【正文】 三地翻譯不同：香港：復(fù)康 臺(tái)灣：復(fù)健 歪曲結(jié)論：康復(fù)了＝病好了。 好了病還康復(fù)什么？ 真實(shí)情況：幾乎沒有可以稱之為完全恢復(fù)的疾病。 多數(shù)疾病都會(huì)遺留不同程度的功能障礙。 （大葉性肺炎、骨折造成脊髓壓迫） 康復(fù)的東西方差異 康復(fù)在我國(guó)的含義 ?康復(fù)就是恢復(fù)和休養(yǎng)的過(guò)程 患病后健康水平下降，治療后再休息一個(gè) 階段后，健康恢復(fù)（ recovery)到病前的水 平（感冒）。 康復(fù)（ rehabilitation)則是指?jìng)『蠼】邓? 下降，雖然經(jīng)積極治療，但是仍然形成了殘 疾，健康水平達(dá)不到原先水平。 歪曲的結(jié)論：康復(fù)就是養(yǎng)病、休息好、營(yíng)養(yǎng)好 就可以了。 ?康復(fù)就是療養(yǎng) 療養(yǎng)：是利用自然界具有醫(yī)療作用的物理化學(xué)因子 (自然療養(yǎng)因子 )防治疾病。 (礦泉、海水、陽(yáng)光、氣候、風(fēng)景區(qū)、泥） 療養(yǎng)與康復(fù)的區(qū)別：對(duì)象、目的、手段。 歪曲結(jié)論：康復(fù)＝療養(yǎng)是有權(quán)有錢人享受的事。 康復(fù) =療養(yǎng)不是治病 康復(fù)醫(yī)院應(yīng)該建在風(fēng)景好的地方。 康復(fù)的東西方差異 康復(fù)在我國(guó)的含義 療養(yǎng)與康復(fù)的異同 療養(yǎng) 康復(fù) 對(duì)象 慢性病 、 老年病患者；病后或手術(shù)后恢復(fù)期患者以及健康療養(yǎng)者 殘疾人 、 慢性病 、 老年病患者 ， 一部分急性病患者 ， 重點(diǎn)是有功能障礙的殘疾人和慢性病患者 目的 使慢性病治愈或者有不同程度的好轉(zhuǎn)；病后或手術(shù)后促進(jìn)健康恢復(fù)；使健康人消除疲勞 使患者的身心功能盡可能得到最大限度的恢復(fù) ， 幫助患者重返社會(huì) 手段 采用礦泉 、 海水 、 陽(yáng)光 、 氣候 、 等自然理化因子 ， 輔之以人工物理因子和藥物 主要采用運(yùn)動(dòng)療法 、 物理療法 、 作業(yè)療法 、 心理療法 、言語(yǔ)矯正和康復(fù)工程等手段 ，輔之以藥物和手術(shù) 康復(fù)的東西方差異 康復(fù)在我國(guó)的含義 ?康復(fù)就是鍛煉身體 康復(fù)訓(xùn)練 ==體育鍛煉，康復(fù)訓(xùn)練的理論基礎(chǔ)包括功能解剖學(xué)、生理學(xué)、行為學(xué)、心理學(xué)、運(yùn)動(dòng)學(xué)、動(dòng)力學(xué)等醫(yī)學(xué)知識(shí)。 康復(fù)訓(xùn)練與體育鍛煉一樣需要指導(dǎo) (郝海東的足球訓(xùn)練同樣需要每時(shí)每刻的教練指導(dǎo) ) 。 歪曲的結(jié)論： 康復(fù)是鍛煉身體不是治療 康復(fù)簡(jiǎn)單、不需要技術(shù) 自己操練、不需要花錢 （投入產(chǎn)出計(jì)算） 康復(fù)的東西方差異 康復(fù)在我國(guó)的含義 ?康復(fù)就是針灸、推拿、按摩、理療： 為什么針灸、推拿、按摩成了康復(fù)的代名詞？ 中醫(yī)也有自己的康復(fù)：按摩、導(dǎo)引、五禽戲、八段錦等。 不能否認(rèn)存在致命的缺陷：缺乏科學(xué)的客觀的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。 中醫(yī)自身的評(píng)價(jià)：公正公平的評(píng)價(jià)自身的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)、 療法的適應(yīng)癥不能隨意夸大。 中醫(yī)康復(fù)與現(xiàn)代康復(fù)的關(guān)系：互相促進(jìn)、取長(zhǎng)補(bǔ)短。 歪曲的觀點(diǎn)：沒有針灸就不是康復(fù)。 自己買一臺(tái)理療機(jī)器就可以進(jìn)行治療 。 康復(fù)的東西方差異 康復(fù)是有關(guān)殘疾人的事業(yè)。很多人認(rèn)為殘疾跟自己無(wú)關(guān)，其實(shí)大有關(guān)系。殘疾分為永久性殘疾和暫時(shí)性殘疾，國(guó)外統(tǒng)計(jì)資料顯示一個(gè)人一生之中有過(guò)暫時(shí)性殘疾的人占 70％還多，如近視眼、腳踝扭傷、頸肩腰腿疼、關(guān)節(jié)炎等等都屬于殘疾范疇。 康復(fù)更主要反映的是人權(quán)的進(jìn)步。歧視殘疾人的現(xiàn)象古來(lái)有之，社會(huì)的進(jìn)步產(chǎn)生了生而平等的理想，殘疾人照樣可以做到殘而不廢。 康復(fù)的核心是功能康復(fù)。就是使有功能殘疾的人，盡最大可能的恢復(fù)功能，重新享受人生（權(quán)力、地位、金錢、事業(yè)、汽車、房子），一切正常人所擁有的，殘疾人都可以通過(guò)自己的努力去獲得。 康復(fù)、醫(yī)學(xué)康復(fù)與康復(fù)醫(yī)學(xué) 康復(fù)是全面的殘疾人的事業(yè)，分四個(gè)方面 醫(yī)學(xué)康復(fù)：包括所有與殘疾有關(guān)的醫(yī)學(xué)方面的疾病 教育康復(fù)：特殊教育 職業(yè)康復(fù)：解決殘疾人就業(yè)問題的各個(gè)方面的工作 社會(huì)康復(fù)：解決殘疾人社會(huì)問題的各個(gè)方面的工作 康復(fù)醫(yī)學(xué)和醫(yī)學(xué)康復(fù)的區(qū)別： （見筆記內(nèi)容） 醫(yī)學(xué)的四個(gè)分支：保健醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué) 臨床醫(yī)學(xué) 康復(fù)醫(yī)學(xué) 研究和治療對(duì)象 健全人、疾病，按人體器官和治療方法來(lái)分類 殘疾人、老年病者 診斷特點(diǎn) 化驗(yàn)、抽血、查體 功能評(píng)定（標(biāo)準(zhǔn)化的量表） 治療手段 手術(shù)、藥物、護(hù)理 ＰＴ、ＯＴ、ＳＴ、工程 效果評(píng)定 治愈、好轉(zhuǎn)、死亡 顯效、有效、無(wú)效 工作組織形式 醫(yī)生、護(hù)士 團(tuán)組 服務(wù)范疇 比較單一的醫(yī)學(xué)范疇 全面 目標(biāo) 出院 回歸社會(huì) 康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的比較 康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要地位和發(fā)展趨勢(shì) 康復(fù)醫(yī)學(xué)在國(guó)外發(fā)展迅猛，已經(jīng)成為獨(dú)立的專業(yè) 機(jī)構(gòu)。 １、疾病結(jié)構(gòu)發(fā)生了重大變化：慢性病、老年病 ２、醫(yī)療技術(shù)提高：死得少了、活的多了、追求 生活質(zhì)量和品質(zhì)（好死不如賴活著？）。 ３、生活提高與人的需求 ４、人的文明程度提高，社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)：更加 尊重人權(quán) ５、致殘因素增多： 對(duì)偏癱評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的改變 上世紀(jì)前末葉，美歐兒麻流行針對(duì)受累肌肉進(jìn)行訓(xùn)練 MMT和肌力訓(xùn)練占上風(fēng) ↓ 以中樞癱為主的治療方法 Bobath法、 Brunstrom法、 PNF法 易化技術(shù)或促通技術(shù) ↓ 以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)模式為主 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元 失 去 控 制 異常原始的運(yùn)動(dòng) 反射釋放、運(yùn)動(dòng)模式異常 司令部 大腦 前敵指揮部 肌張力增加 肌群間協(xié)調(diào)紊亂 異常反射活動(dòng) 正常運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié) 功能下降 平衡反應(yīng) 直立反應(yīng) 共同運(yùn)動(dòng) 聯(lián)合反應(yīng)