《ct膽囊腫瘤等》ppt課件-文庫(kù)吧
2024-12-22 13:53 本頁(yè)面
【正文】 鑒別診斷】 膽囊癌侵犯肝臟與肝癌鑒別。 與膽囊炎鑒別 膽管癌 （ cholangiocarcinoma） 指左、右肝管以下的肝外膽管癌。 80%為腺癌。 上段膽管癌（肝門部癌）：源于左右肝管及匯合部、肝總管。占肝外膽管癌 50%。 中段膽管癌：源于肝總管膽囊管匯合部以下至膽總管中段。 下段膽管癌：源于膽總管下段、胰腺段和十二指腸壁內(nèi)段的腫瘤。 右上腹痛、進(jìn)行性黃疸，陶土樣大便。 生長(zhǎng)方式：結(jié)節(jié)型、乳頭型、浸潤(rùn)型。 膽管癌影像學(xué)表現(xiàn) 【 X線】 PTC、 ERCP 【 CT】 膽管壁增厚、腫塊 膽道擴(kuò)張 梗阻端形態(tài) 周圍浸潤(rùn)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移征象 【 MRI】 MRCP顯示膽管擴(kuò)張及腫塊。 膽管癌 膽管癌 cholangiocarcinoma 膽管癌 cholangiocarcinoma 膽管囊狀擴(kuò)張癥 由于先天性膽管壁發(fā)育不良、膽道不同程度阻塞引起管內(nèi)壓增高，膽管增大形成囊狀擴(kuò)張。 按部位和形態(tài)分五型：膽總管囊腫（ Ⅰ ）、膽總管憩室（ Ⅱ ）、壁
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