《腫瘤概論》ppt課件-文庫吧
2025-01-02 09:43 本頁面
【正文】 細胞形態(tài) 鱗狀細胞、腺細胞、小細胞 .....等。 分化程度 命名規(guī)則 器官＋分化程度＋細胞類型＋組織來源。 乳頭狀瘤 （ papilloma） 癌 (carcinoma) 肉瘤 （ sara） 癌 (carcinoma) 肉瘤 （ sara） 癌癥 (cancer) 畸胎瘤 (teratoma) 混合瘤(mixed tumor) 囊腫 (cyst) 病因 尚未完全了解 ！ 內(nèi)外因素交互作用 的結果（ 環(huán)境因素 和機體因素 ） 80％ 以上與環(huán)境因素有關 。 病 因 疾病發(fā)生的原始動因 —— 尚未明了 ? 病因 +條件 ? 啟動 +促進 ? 基因調(diào)節(jié)學說 腫瘤病因 (烷化劑、多環(huán)芳香烴類化合物、氨基偶氮類亞硝胺類、真菌毒素和植物毒素、其他如重金屬砷等、苯等 )。 已知的致癌性化學物質(zhì) 1000多種 。 可分為兩類：直 接致癌物 和 間接致癌物 ，后者經(jīng)代謝產(chǎn)生最終致癌物，通過親電子基團與DNA共價結合，引起基因突變 。 化學因素 ：包括 x線、 γ 射線和亞原子微粒 (α粒子、 β 粒子、質(zhì)子和中子 ) 等均能誘發(fā)染色體斷裂、移位、基因突變而增加腫瘤發(fā)病率 。 ： 作用于 DNA，引起嘧啶二聚體形成，長期過度照射與皮膚鱗癌、基底細胞癌、黑色素瘤有關 。 ：慢性潰瘍－皮膚鱗癌，石棉纖維粉塵－肺癌、胸膜間皮瘤 。 物理致癌因素 DNA腫瘤病毒： 目前與人類惡性腫瘤關系密切的主要有人類乳頭瘤病毒、 EB病毒、乙型肝炎病毒 RNA腫瘤病毒： 人 T細胞白血病病毒 (HTLV1)。 寄生蟲： 中華支睪吸蟲 肝癌； 埃及血吸蟲 膀胱癌；日本血吸蟲病 大腸癌 。 細菌： 幽門螺桿菌 胃癌 。 生物致癌因素 腫瘤遺傳易感性 （ hereditary susceptibility） 大腸癌（突變 APC基因） 乳腺癌 (攜帶缺陷基因 BRCA1) 遺傳因素 腫瘤的發(fā)生與機體的 免疫狀態(tài) 密切相關 。 ? 兒童期免疫系統(tǒng)不成熟，老年人免疫功能減退，這兩個年齡組腫瘤的發(fā)病率均高于其他年齡組 ? 胸腺摘除動物和胸腺先天發(fā)育不良患者 ,由于細胞免疫缺陷 ,惡性腫瘤發(fā)病率升高 。 免疫因素 機體免疫功能增強，腫瘤可自行消退，如神經(jīng)母細胞瘤、 惡性黑色素瘤、 絨毛膜上皮癌等均有少數(shù)自行消退的報告 。 原發(fā)性和繼發(fā)性免疫缺陷患者，淋巴造血系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率上升。大劑量化療、放療、免疫抑制劑的使用，可能降低了機體的免疫監(jiān)視功能，引起腫瘤發(fā)生。如艾滋病患者由于免疫缺陷，伴發(fā) Kaposi肉瘤和淋巴瘤很常見 。 乳腺癌、子宮內(nèi)膜腺癌 的發(fā)生發(fā)展可能與 雌激素水平過高有關。切除卵巢或用雄激素治療，可使乳腺癌體積縮小，在治療時，測定乳腺癌雌激素受體和孕激素受體的水平，以鑒別腫瘤的激素依賴性。 內(nèi)分泌因素 在西方國家，高脂肪、低纖維飲食，大腸癌發(fā)病率高；而在我國和日本，低脂肪、高纖維飲食，大腸癌發(fā)病
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