《生化pbl糖尿病》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 13:31 本頁面
【正文】 磷酸 胰高血糖素可抑制其活性 己糖激酶 長鏈脂酰CoA 胰島素可以促進其合成 丙酮酸氧化脫羧 反應式 丙酮酸脫氫酶復合體 乙酰 CoA ， NADH對該酶有反饋抑制作用 （饑餓， 脂肪動員時，糖的有氧氧化被抑制，大多數(shù)組織器 官利用脂肪酸作為能量來源以確保腦等對葡萄糖的需要） ATP，丙酮酸脫氫磷酸酶抑制 AMP激活 三羧酸循環(huán) 調(diào)節(jié)酶： 復合體 磷酸戊糖途徑 總反應式： 調(diào)節(jié)酶： 葡萄糖六磷酸脫氫酶 2 6磷酸果糖 +3磷酸甘油醛 +6 NADPH+H++ 3 CO2 3 6磷酸葡糖 + 6 NADP+ 糖原合成 UDPG焦磷酸化酶 G1P UTP UDPG PPi 糖原 n+1 UDP G6P G 糖原合酶 磷酸葡萄糖變位酶 己糖 (葡萄糖 )激酶 糖原 n 脂類、氨基酸合成代謝 具體將在后面講述。 促使血糖升高的激素 胰高血糖素 腎上腺素 糖皮質(zhì)激素 人體內(nèi)有多種激素能夠調(diào)節(jié)血糖的含量，但以 胰島素 和 胰高血糖素 的作用為主。 促使血糖降低的激素 胰島素 （ 1） 當血糖含量升高時，可以迅速使胰島 B細胞的活動增強并分泌胰島素。 胰島素 是唯一能夠降低血糖含量的激素，它一方面能促進血糖進入肝臟。肌肉、脂肪等組織細胞，并在這些細胞中 合成糖元 、 氧化分解 或 轉(zhuǎn)變成脂肪；另一方面又能夠 抑制肝糖元的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖 ?？偟慕Y(jié)果是既增加了血糖的去路，又減少了血糖的來源 ，從而使血糖含量降低。當血糖含量降低時，就使胰島 A細胞的活動增強并分泌胰高血糖素。 胰高血糖 素主要作用于肝臟，它能夠強烈地 促進肝糖元的分解 ，促進非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖，從而使血糖含量升高。 （ 2）胰島素分泌正常但是胰島素受體異?？蓪е麦w內(nèi)無法正常利用胰島素 三、 甘油三酯 [TG] （ ） 四、 膽固醇 [CHOL] （ ） 五、 載脂蛋白 B （ ） 六、 低密度脂蛋白膽固醇 （ ） 甘油三酯 1. 主要合成場所：肝、脂肪組織及小腸 2. 基本原料：甘油和脂肪酸 3. 合成途徑： 甘油一酯 和 甘油二酯途徑 1）脂肪酸活化成脂酰 CoA 2） 小腸粘膜細胞以甘油一酯途徑合成甘油三酯 小腸粘膜細胞主要利用消化吸收的甘油一酯及脂肪酸再合成甘油三酯 3） 肝和脂肪組織以甘油二酯途徑合成甘油三酯 該途徑以糖酵解途徑生成的甘油 3磷酸為起始物，在脂酰 CoA 轉(zhuǎn)移酶催化下，依次與兩分子的脂酰 CoA 反應，生成磷脂酸，后者在磷脂酸磷酸酶作用下，水解脫去磷酸生成 1,2甘油二酯；然后在脂酰 CoA 轉(zhuǎn)移酶催化下加上一分子脂?；筛视腿?。 當禁食、饑餓或交感神經(jīng)興奮時， 腎上腺素 、 去甲腎上腺素 、 胰高血糖素 等分泌增加，促進甘油三酯的分解，而 胰島素 、 前列腺素 E2等能抑制甘油三酯的分解 甘油三酯的代謝途徑 合成：機體利用乙酰 CoA合成膽固醇 1. 主要場所：肝 2. 合成基本原料：乙酰 CoA和 NADPH 3. 膽固醇由 HMGCoA還原酶 在內(nèi)的一系列酶促反應合成 1）由乙酰 CoA合成甲羥戊酸 2）甲羥戊酸經(jīng) 15碳化合物轉(zhuǎn)變成 30碳鯊烯 3）鯊烯環(huán)化成羊毛固醇后轉(zhuǎn)變?yōu)槟懝檀? 4. 合成調(diào)節(jié)因素： 1） HMGCoA還原酶活性具有與膽固醇合成相同的 晝夜節(jié)律性 2） HMGCoA還原酶活性受 別構(gòu)調(diào)節(jié) 、 化學修飾 調(diào)節(jié) 3）細胞膽固醇含量是影響膽固醇合成的主要因素之一 4）餐食狀態(tài)影響膽固醇合成 5）膽固醇合成受激素調(diào)節(jié) 胰島素 及 甲狀腺激素 誘導肝細胞 HMGCoA還原酶合成， 增加膽固醇合成 。甲狀腺素還能促進膽固醇在肝轉(zhuǎn)變成膽汁酸，且作用較強，所以甲狀腺功能亢進患者血清膽固醇含量降低。 胰高血糖素 能通過化學修飾調(diào)節(jié)使 HMGCoA還原酶活性磷酸化失活， 抑制膽固醇合成 。 皮質(zhì)醇能抑制 并降低 HMGCoA還原酶活性，減少 膽固醇合成 。 分解：轉(zhuǎn)化為膽汁酸是膽固醇的主要去路 膽固醇代謝 膽固醇合成 膽固醇代謝途徑 血漿脂蛋白中的蛋白質(zhì)稱為載脂蛋白。迄今已從人血漿脂蛋白分離出 20多種載脂蛋白，主要有 apo A、 B、 C、 D及 E等五大類。 apo B48是乳糜微粒特征載脂蛋白，低密度脂蛋白幾乎只含 apo B100 載脂蛋白 低密度脂蛋白 低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇 LDL受體代謝途徑： 血漿 LDL的降解即可通過 LDL受體途徑完成，也可通過單核 吞噬細胞系統(tǒng)完成。 當血漿 LDL與 LDL受體結(jié)合后，在細胞膜表面聚集成簇，經(jīng)內(nèi)吞作用進入細胞，與溶酶體融合。在溶
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