《先心病h》ppt課件-文庫吧
2024-12-21 05:44 本頁面
【正文】 zer 封堵器 Amplatzer法封堵 PDA Amplatzer封堵器及配套鞘管型號(hào) 直 徑 長(zhǎng) 度 輸送鞘型號(hào) 5/4 mm 5 mm 5F 6/4 mm 7 mm 6F 8/6 mm 7 mm 6F 10/8 mm 7 mm 7F 12/10 mm 8 mm 7F 14/12 mm 8 mm 78F 16/14 mm 8 mm 89F Amplatzer法封堵 PDA ? 術(shù)前準(zhǔn)備 ?術(shù)前 4小時(shí)禁食水 ?辦理簽字手續(xù) ?其他同心血管造影 Amplatzer法封堵 PDA ?操作步驟 ?穿刺右股靜脈行右心導(dǎo)管檢查 ?測(cè)左肺動(dòng)脈－主肺動(dòng)脈 — 右室壓力 ?穿刺右股動(dòng)脈行主動(dòng)脈弓降部側(cè)位造影 ?測(cè)升主動(dòng)脈－降主動(dòng)脈壓力 ?將替換導(dǎo)絲從肺動(dòng)脈側(cè)經(jīng) PDA送入降主動(dòng)脈內(nèi) ?沿替換導(dǎo)絲將輸送鞘管送入降主動(dòng)脈 Amplatzer法封堵 PDA ?操作步驟 ?靜脈推注肝素 50－ 100單位 /公斤體重 ?選擇適宜封堵器連于輸送導(dǎo)絲上并置入裝載器內(nèi) ?經(jīng)輸送鞘管將封堵器送至降主動(dòng)脈 ?待封堵器的固定盤完全張開后，回撤整套裝置 ?待固定盤達(dá) PDA的主動(dòng)脈一側(cè)時(shí)，固定輸送導(dǎo)絲 僅回撤輸送鞘管，使封堵器腰部完全卡于 PDA內(nèi) Amplatzer法封堵 PDA ?操作步驟 ?核對(duì)心臟雜音 ?測(cè)升主動(dòng)脈－降主動(dòng)脈壓力 ? 10分鐘后重復(fù)主動(dòng)脈弓降部造影 ?釋放封堵器 ?重復(fù)右心導(dǎo)管檢查 ?測(cè)左肺動(dòng)脈－主肺動(dòng)脈壓力 ?撤出導(dǎo)管壓迫止血 PDA封堵 封堵傘 PDA封堵 術(shù)前術(shù)后胸片 心胸比 心胸比 Amplatzer法封堵 PDA ?術(shù)后處理 ?臥床 24小時(shí) ?局部壓沙袋 6小時(shí) ?靜脈給予抗生素 3天 ?24小時(shí)后行超聲心動(dòng)圖檢查
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