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循證醫(yī)學(xué)》循證醫(yī)學(xué)常用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法-文庫吧

2024-12-20 10:14 本頁面


【正文】 極差 同標(biāo)準(zhǔn)差 任何資料類型 變異系數(shù) 比較各組資料的變異度大小 單位不同、均數(shù)相差懸殊 指標(biāo)名稱 作 用 適用資料 ① 均數(shù) 177。 標(biāo)準(zhǔn)差 ② 中位數(shù) 177。 四分位數(shù)間距 ③ 幾何均數(shù) 177。 標(biāo)準(zhǔn)差 Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法的正確抉擇--計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)描述 表 5- 4 分類變量資料常用描述指標(biāo) 指標(biāo)名稱 作 用 適用資料 率 事件發(fā)生例數(shù) /觀測(cè)總例數(shù) 分析事件發(fā)生的強(qiáng)度和頻率 構(gòu)成比 單個(gè)事件發(fā)生例數(shù) /多個(gè)事件例數(shù)總和 總事件數(shù)的各個(gè)事件所占比重 相對(duì)比 甲事件發(fā)生率 (數(shù) ) /乙事件發(fā)生率 (數(shù) ) 甲事件發(fā)生是乙事件的多少倍 Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 不同類型資料常用指標(biāo)及可信區(qū)間的計(jì)算 一、分類變量資料 EER、 CER及可信區(qū)間 EER (Experimental Event Rate):試驗(yàn)組中采取干預(yù)措施后事件的發(fā)生率 如對(duì)某病采取某種防治措施后該病的發(fā)生率。 CER (Control Event Rate) :對(duì)照組中未采取或采取對(duì)照措施后事件的發(fā)生率 如對(duì)某病不采取防治措施的該病的發(fā)生率。 Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 死亡 未死亡 例數(shù) 阿司匹林組 15 110 125 對(duì)照組 30 90 120 合計(jì) 45 200 245 表 5- 1 阿司匹林治療心肌梗死的效果 EER=15/125=12% CER=30/120=25% 總體率 (π) 的 95%可信區(qū)間: p177。 即( , p+) nppSp)1( ??阿司匹林組: Sp= % 對(duì) 照 組: Sp= % 分類變量資料- EER、 CER及可信區(qū)間 Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 阿司匹林組心梗死亡率 95%的可信區(qū)間: p177。 = 12% 177。 % 即 (% ,% ) 對(duì)照組心梗死亡率的 95%可信區(qū)間: p177。 = 25% 177。 % 即 (% ,% ) 分類變量資料- EER、 CER及可信區(qū)間 Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 分類變量資料- RR及可信區(qū)間 相對(duì)危險(xiǎn)度( RR)及可信區(qū)間 RR (Relative Risk):是暴露組(試驗(yàn)組)的事件發(fā)生率 p1與非暴露組(對(duì)照組)的事件發(fā)生率 p0的比值,用以說明 前者是后者的多少倍 ,常用來表示 暴露因素與疾病 之間的 聯(lián)系強(qiáng)度 及在 病因?qū)W 上的意義大小。 RR=p1/p0=EER/CER 表 5- 2 RR計(jì)算四格表 組別 發(fā)生數(shù) 未發(fā)生數(shù) 總例數(shù) 率 暴露組 a b n1 p1 非暴露組 c d n2 p0 Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 RR意義: 如 p1和 p0是 死亡率、病死率、患病率 等指標(biāo)時(shí): RR≠1表示暴露因素(試驗(yàn)因素)對(duì)疾病有影響。 RR1,表示暴露因素是疾病的有害因素,且 RR越大,暴露因素對(duì)疾病的不利影響越大; RR1,表示暴露因素是疾病的有益因素,且 RR越小,暴露因素對(duì)疾病的有益作用越大; RR= 1,表示暴露因素與疾病無關(guān)。 分類變量資料- RR及可信區(qū)間 Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 RR意義: 如 p1和 p0是 有效率、治愈率 等指標(biāo)時(shí): RR≠1表示暴露因素(試驗(yàn)因素)對(duì)疾病有影響。 RR1,表示暴露因素是疾病的有益因素,且 RR越大,暴露因素對(duì)疾病的有利影響越大; RR1,表示暴露因素是疾病的有害因素,且 RR越小,暴露因素對(duì)疾病的有害作用越大; RR= 1,表示暴露因素與疾病無關(guān)。 分類變量資料- RR及可信區(qū)間 Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 分類變量資料- RR及可信區(qū)間 RR可信區(qū)間計(jì)算 先計(jì)算 RR的自然對(duì)數(shù)值 ln(RR)和 ln(RR)的標(biāo)準(zhǔn)誤 SE(lnRR) ,計(jì)算公式如下 : 211111)( lnnncaRRSE ????表 5- 2 RR計(jì)算四格表 組別 發(fā)生數(shù) 未發(fā)生數(shù) 總例數(shù) 暴露組 a b n1 非暴露組 c d n2 SE(lnRR)]uRR)區(qū)間:e x p [ l n (故:R R 的1 -α可信SE(lnRR)u)可信區(qū)間:l n ( R Rl n ( R R ) 的1 -ααα??Evidencebased Medicine 長治醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)教研室 分類變量資料- RR及可信區(qū)間 例:前述阿司匹林治療心肌梗死的效果,試估計(jì)其 RR的 95%可信區(qū)間。 死亡 未死亡 例數(shù) 阿司匹林組 15 110 125
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