醫(yī)學(xué)ppt課件】識(shí)別各種心律失常心電-文庫吧
2024-12-20 05:49 本頁面
【正文】 意義 臨床意義： 生理狀態(tài)：正常人運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)、過量的煙、酒、濃茶及咖啡均可引起竇性心動(dòng)過速。 病理情況：見于發(fā)熱、貧血、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、休克、心力衰竭、心肌炎、或應(yīng)用腎上腺素、阿托品、硝酸甘油等藥物后。 竇性心動(dòng)過速往往 ST段降低， T波平坦 可能是由于交感神經(jīng)過度興奮，也可能心動(dòng)過速產(chǎn)生 相對(duì)性心肌供血不足所致。 竇性心動(dòng)過緩 心電圖表現(xiàn)： 60次 /min（成人）、一般 不低于40次 /min。 同時(shí)存在在。 生理情況：常見于運(yùn)動(dòng)員、老人。 病理情況：梗阻性黃疸、顱內(nèi)壓增高、垂體或甲狀腺功能低下、洋地黃過量及應(yīng)用 β－受體阻滯劑等。 竇性心律不齊 心電圖表現(xiàn)： 。常與呼吸周期有關(guān)，吸氣時(shí)稍快、呼氣對(duì)稍慢。 多見于青少年、感染后恢復(fù)期及植物神經(jīng)功能不穩(wěn)定的人。一般無重要臨床意義。 二、期前收縮 ? 竇房結(jié)以下的異位起搏點(diǎn)自律性增高，搶先發(fā)出沖動(dòng)而激動(dòng)心臟，稱為期間收縮，又名過早搏動(dòng)。 ? 按起源部位的不同可分為房性、交界性及室性，以 室性最常見 ，房性次之 。 房性期前收縮 ? 心電圖表現(xiàn)： （ 1）提前出現(xiàn) P′波其形態(tài)與竇性 P波稍有差異。 （ 2） P′ R間期 ≥。 （ 3）提前出現(xiàn) P波后的 QRS波群通常正常（ 室上性型 ）如在 P波后未繼之出現(xiàn) QRS波群即為房性早搏未下傳。 （ 4）房性早搏后多前有一 不完全性代償間歇 （即提前 P波的前后二個(gè) PP間隔之和較兩個(gè)正常的 PP間隔之和為短）。此系房性早搏?？赡?zhèn)髦粮]房結(jié)而干擾了竇房結(jié)原來的節(jié)奏。 ? 房性早搏下傳時(shí)，可能正遇房室交界區(qū)或 /和心室的相對(duì)不應(yīng)期，則可引起 PR間期延長和 /或 QRS波群室大畸形（稱為房性早搏伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)）。 交界區(qū)性期前收縮 ? 心電圖表現(xiàn)： （
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