【醫(yī)學(xué)課件】心律失常分析與梯形圖解應(yīng)用ppt課件-文庫吧
2025-09-18 02:54 本頁面
【正文】 失常的心電圖診斷。 ? 對于復(fù)雜的心律失常心電圖為進(jìn)一步加以說明可畫出梯形圖解。 ? 有沒有 P波或 f(F)波 ， 如有 P波應(yīng)初看 其形態(tài) （ 頻率 、 節(jié)律情況 ） 。 ? QRS波群是否寬大畸形 、 形態(tài)是否 相同 、 大概頻率 、 節(jié)律情況 。 ? 初看 P與 QRS關(guān)系 。 ? 有無提前或延遲出現(xiàn)的心搏 。 通過粗讀，對比較簡單的心律失常即可做出診斷，對復(fù)雜的心律失常做到初步了解。 “粗讀 ” 需注意下列四點： “細(xì)讀 ” “細(xì)讀 ” 即是在粗讀的基礎(chǔ)上對 P波、QRS波群及 P與 QRS的關(guān)系逐個做認(rèn)真的分析和測量，并對提前、延遲或反常出現(xiàn)的心搏加以具體分析。 (一 )心房波分析 ? 心房波是指各種激動源引起的心房除極波。 ? 包括 P波和 f(F)波，即正常的竇性P波、房性異位 P′波和交界區(qū)、心室逆行除極心房的 P波，心房顫動的 f波、心房撲動的 F波。 ? 心房波分析是分析各導(dǎo)聯(lián)心房波的形態(tài)并結(jié)合頻率和規(guī)律，來確定心房激動的起源。 P波 應(yīng)依 P波形態(tài)并結(jié)合頻率和節(jié)律明確是竇性還是異位 P′波 ,并初步分析異位 P′波的起源 ? P波為直立 P波 是竇性 P波的特征，同時也見于起源于右心房上部的異位 P′波。后者與竇性 P波形態(tài)不同，但常需要多導(dǎo)聯(lián)分析方有助鑒別。 P波直立時 在鑒別診斷中還應(yīng)注意下列兩點 ? ①
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