信息系統(tǒng)與醫(yī)院質(zhì)量管理-文庫吧
2024-12-08 13:45 本頁面
【正文】 需進(jìn)一步重視、分析及評估的事項(xiàng)，以提供改善病人醫(yī)療照護(hù)品質(zhì)的基礎(chǔ)。 ? 并不是所有具變異的指標(biāo)都表示有問題存在，而且并不是所有的問題都可以靠指標(biāo)的變異反映出來。 指標(biāo)的發(fā)展樣式 美國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資格認(rèn)證聯(lián)合委員會出版 ? Ⅰ. 指標(biāo)聲明 ? Ⅱ. 術(shù)語定義 定義屬于指標(biāo)內(nèi)的術(shù)語，是對數(shù)據(jù)收集目的進(jìn)一步說明。 ? ? 或 ? B. 確定指標(biāo)主要解決何種問題 ? Ⅳ. 基本原理 ? ? 。 ? 。 指標(biāo)的發(fā)展樣式 美國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資格認(rèn)證聯(lián)合委員會出版 ? Ⅴ. 指標(biāo)組群描述 ? 指標(biāo)分母 ? 通過對指標(biāo)分離分析，確定指標(biāo)亞類。 ? Ⅵ. 指標(biāo)數(shù)據(jù)收集邏輯性 ? 。 ? 、分母事件來描述集成數(shù)據(jù)元素的順序。 指標(biāo)的發(fā)展樣式 美國衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資格認(rèn)證聯(lián)合委員會出版 ? Ⅶ. 潛在因素 列出可能解釋指標(biāo)數(shù)據(jù)變化的因素，因此指導(dǎo)質(zhì)量改進(jìn)活動。 ? 在健康護(hù)理組織控制之外卻又影響病人治療效果的因素。 涉及到疾病程度或優(yōu)先治療疾病的階段。 并不是主要疾病固有的疾病因素，但是可能影響到指標(biāo)確定的事件頻率。 可能影響事件頻率的非疾病因素如年齡、性別、不合作等。 ? 這個(gè)因素通常可被組織控制的，涉及特定人員如護(hù) 士、醫(yī)生、呼吸治療師。 ? 組織可控因素，影響病人護(hù)理的特殊方面或提供服務(wù)者的總體能力 如何選擇指標(biāo) ? 醫(yī)院可經(jīng)由相關(guān)文獻(xiàn)及其他醫(yī)院和專家經(jīng)驗(yàn)，建立可用的醫(yī)療品質(zhì)評量指標(biāo)，但應(yīng)用該指標(biāo)時(shí)，也應(yīng)隨著自己醫(yī)院的特性予以調(diào)整。由于指標(biāo)本身并不能直接衡量醫(yī)療照護(hù)的品質(zhì)，因此在選擇指標(biāo)時(shí)，需遵循 ? 指標(biāo)必須是足以 “ 量化 ” 之醫(yī)療照護(hù)介面，如此才可使照護(hù)的績效與結(jié)果能被具體測量； ? 指標(biāo)必須被醫(yī)療提供者、社會大眾與第三付費(fèi)者所接受； ? 指標(biāo)的資料必須容易收集； ? 臨床品質(zhì)指標(biāo)必須和醫(yī)療行為有關(guān)。 多個(gè)指標(biāo)共同評估 ?不同指標(biāo)的共同應(yīng)用可評估品質(zhì)的多重層面 ?多種品質(zhì)指標(biāo)間測量的一致性，可提高推測品質(zhì)優(yōu)劣的信度； ?可由指標(biāo)來指出問題的癥結(jié)，以便更正與改善； ?品質(zhì)指標(biāo)間測量的不一致性，可用來推估品質(zhì)存在的問題，并避免因?yàn)殄e(cuò)誤測量所可能帶來的誤差。 ? 指標(biāo)必須符合定義（ WellDefined）。 ? 指標(biāo)須具可測量性（ Measurable），才能便于資料的收集與分析。 ? 指標(biāo)須具可靠性 （ Reliable）。指標(biāo)本身的信度好，穩(wěn)定性高，即使不同人以不同方式收集資
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