窄qrs心動(dòng)過(guò)速的心電圖定位診斷-文庫(kù)吧
2025-08-25 16:52 本頁(yè)面
【正文】 或部分阻斷房室結(jié)傳導(dǎo)后，心動(dòng)過(guò)速不終止 房性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)屏氣試驗(yàn)，可見(jiàn)已出現(xiàn)房室阻滯， 但房性心動(dòng)過(guò)速未終止 房性心動(dòng)過(guò)速 房撲 2:1傳導(dǎo) ,屏氣后呈 3:1和 4:1傳導(dǎo) ,可見(jiàn) F波 2:1房撲的特點(diǎn) 房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速 折返的三要素： – 存在傳導(dǎo)速度和不應(yīng)期不同的 兩條路徑 – 其中一條出現(xiàn) 單向阻滯 – 激動(dòng)沿另一條 傳導(dǎo)緩慢 徑路傳導(dǎo)，再沿發(fā)生單向阻滯的徑路逆?zhèn)? 心房 房室結(jié) 希氏束 竇律 房早 房早誘發(fā) AVNRT 一、慢 快型 AVNRT 折返環(huán)路特點(diǎn)： ?慢徑前傳 ?快徑逆?zhèn)? 心房 心室 一、慢 快型 AVNRT 心電圖特征 QRS波心動(dòng)過(guò)速 70ms,表現(xiàn) （ 1） P波很窄 4050ms （ 2）假 S（ II、 III、 aVF） 假 q（ II、 III、 aVF ） 假 r（ V1） 快慢型房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn) 二、快慢型 AVNRT 少見(jiàn)，占 AVNRT的 4％， 心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)，前傳經(jīng)快徑路，逆?zhèn)鹘?jīng)慢徑路 —— 快慢型 AVNRT，表現(xiàn)為長(zhǎng) RP心動(dòng)過(guò)速 二、快 慢型房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速 心電圖特征 QRS波心動(dòng)過(guò)速 PR
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