【正文】 .................................. 9 醫(yī)師值班、交接班制度 ............................................................................... 10 術前討論制度 ............................................................................................... 10 危重及疑難病歷討論制度 ........................................................................... 11 危重病人搶救制度 ....................................................................................... 11 手術分級制度 ............................................................................................... 12 死亡病歷討論制度 ....................................................................................... 14 分級護理制度 ............................................................................................... 15 查對制度 ....................................................................................................... 16 病歷書寫基本規(guī)范及管理制度 ................................................................... 18 醫(yī)療技術準入制度 ....................................................................................... 24 臨床用血審核制度 ....................................................................................... 25 第三章 醫(yī)療質量安全管理 ......................................................... 26 醫(yī) 囑 制 度 ................................................................................................. 26 告知制度 ....................................................................................................... 27 醫(yī)患溝通制度 ............................................................................................... 28 死亡病例報告管理制度 ............................................................................... 28 處方點評制度 ............................................................................................... 29 藥品不良反應檢查報告制度 ....................................................................... 30 關于簽署醫(yī)療活動知情同意書的規(guī)定 ....................................................... 30 抗菌藥物管理與應用規(guī)范 ........................................................................... 32 手術審批制度 ............................................................................................... 33 請示報告制度 ............................................................................................... 34 醫(yī)療安全制度 ............................................................................................... 34 醫(yī)療質量管理制度 ....................................................................................... 35 責任醫(yī)師（護理）負責制 ........................................................................... 35 轉院、轉科、出院制度 ............................................................................... 36 科室病案質量審核工作制度 ....................................................................... 36 第四章手術管理與安全 ............................................................... 37 手術室管理規(guī)定 ........................................................................................... 37 加強手術（術前、術中、術后）管理的規(guī)定 .......................................... 39 手術前消毒隔離制度 ................................................................................... 40 手術安全核查制度 ....................................................................................... 41 術前訪視制度 ............................................................................................... 42 術后訪視制度 ............................................................................................... 42 第五章 醫(yī)療質量應急預案與流程 .................................................. 42 曹縣縣立醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案 ............................................... 42 醫(yī)療風險差錯、事故防范及處理預案 ....................................................... 45 急危重患者處理應急預案 ........................................................................... 50 處理急危重癥患者流程預案 ....................................................................... 50 院內緊急意外事件應急預案 ....................................................................... 52 異常醫(yī)療信息請示報告制度 ....................................................................... 53 醫(yī)療差錯及事故登記報告制度 ................................................................... 53 第六章各科工作制度 .................................................................. 54 宣教工作制度 ............................................................................................... 54 急診科工作制度 ........................................................................................... 55 內科工作制度 ............................................................................................... 56 外科工作制度 ............................................................................................... 59 婦產科工作制度 ........................................................................................... 61 兒科工作制度 ............................................................................................... 64 眼科工作制度 ............................................................................................... 65 手術室工作制度 ........................................................................................... 66 皮膚科工作制度 ........................................................................................... 68 康復科工作制度 ........................................................................................... 69 耳鼻喉科工作制度 ....................................................................................... 69 醫(yī)療感染管理委員會工作制度 ................................................................... 70 醫(yī)務科工作制度 ........................................................................................... 71 病房管理制度 ............................................................................................... 71 醫(yī)療證明開具制度 ....................................................................................... 72 醫(yī)師進修培訓制度 ....................................................................................... 73 學術活動管理條例 ......................