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20xx年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃(共五篇)-文庫(kù)吧

2025-03-28 00:06 本頁(yè)面


【正文】 生及職業(yè)暴露防護(hù)。 【 2020年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃】相關(guān)文章: 4 篇 院感染控制工作計(jì)劃 醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃范文 第二篇: 2020 年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃 2020 年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃 1 一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用 ,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。 一門(mén)診院內(nèi)感染控制小組 組長(zhǎng) 副組長(zhǎng): 醫(yī)生院內(nèi)感染控制成員: 護(hù)士院內(nèi)感染控制成員: ,制訂相應(yīng)獎(jiǎng) 懲辦法。 、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。 二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面 病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào) 環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。 消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。 抗生素使用調(diào)查 定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。 三、門(mén)診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。 四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。 七、多渠道開(kāi)展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。 八、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。 九、采取多種形式的感染知識(shí)的培訓(xùn):將集中培訓(xùn)與晨會(huì)科室培訓(xùn)有機(jī)結(jié)合,增加醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染知識(shí),提高院感意識(shí)。 十、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護(hù)問(wèn)題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點(diǎn),加強(qiáng)手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù)。 2020年科室醫(yī)院感染管理 工作計(jì)劃 2 在新的一年里,醫(yī)院感染管理將堅(jiān)持預(yù)防為主的方針,以加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保障病人安全的目標(biāo)認(rèn)真抓好醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作,特制定 20xx 年院感工作計(jì)劃如下 : 一、加強(qiáng)教育培訓(xùn) 科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)培訓(xùn),并做好記錄。 院感科全年組織院感知識(shí)講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓(xùn),試卷考核,提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防范意識(shí)。 落實(shí)新職工崗前培訓(xùn)。 對(duì)衛(wèi)生員進(jìn)行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)。 院感專(zhuān)職人員參加省、市級(jí)舉辦的院感繼續(xù)教育培訓(xùn)班,以了解全省及全國(guó)醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢(shì),新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。 二、落實(shí)消毒隔離制度,加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià) 各科使用的消毒液根據(jù)性能按時(shí)更換,器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌,合格率達(dá) 100%。使用中的各種導(dǎo)管按規(guī)定進(jìn)行消毒更換。 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的管理工作,不定期下科室檢查醫(yī)務(wù)人員洗手的依從性。 三、加強(qiáng)院感監(jiān)測(cè),實(shí)行醫(yī)院暴發(fā)預(yù)警報(bào)告 嚴(yán)格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行,每月進(jìn)行手術(shù) 切口感染監(jiān)測(cè)。 充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,落實(shí) 24 小時(shí)報(bào)告制度。 臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類(lèi)病例 3 例)實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告,分析并調(diào)查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。 做好醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)工作,各科室將每次出現(xiàn)的職業(yè)暴露及損傷的人員上報(bào)院感科,院感科做好登記,保護(hù)易感人群,有效控制醫(yī)院感染。 四、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、遠(yuǎn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件 醫(yī)療廢物按要求分類(lèi)放置,密閉,包裝 袋有標(biāo)識(shí),出科有登記,專(zhuān)人回收有簽字,送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。 醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě),并保存存根備查。 2020年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃 3 一、醫(yī)院感染控制 每月下到各個(gè)科室監(jiān)測(cè)住院病人院感發(fā)生情況,督促臨床醫(yī)生及時(shí)報(bào)告院感病例,防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。 每月對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、血透室等重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。發(fā)現(xiàn)不合格處,嚴(yán)加整改,直至監(jiān)測(cè)結(jié)果合格為止。 每季度對(duì)臨床科室、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量檢查一次,對(duì)檢查結(jié)果進(jìn)行反饋,并提出改進(jìn)措施。 根據(jù)本院感監(jiān)控管理要求,配合全國(guó)院感監(jiān)控管理培訓(xùn)基地,開(kāi)展醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查一次。 二、抗菌藥物應(yīng)用: 按照相關(guān)規(guī)定對(duì)抗菌藥物實(shí)行分級(jí)管理,定期調(diào)查住院病人抗菌藥物使用情況。 協(xié)助檢驗(yàn)科定期公布全院前五位感染細(xì)菌譜及其耐藥菌,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。 三、傳染病管理: 每天收集全院各科室的傳染病報(bào)告卡、死亡醫(yī)學(xué)診斷證明書(shū)、居民惡性腫 瘤報(bào)告卡,做好全院疫情報(bào)告和死亡、腫瘤病例報(bào)告工作。 每天對(duì)收集的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核,保證其內(nèi)容完整、真實(shí)。 收到疫情報(bào)告卡和死亡病例報(bào)告后,按照規(guī)定時(shí)限,通過(guò)國(guó)家傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 每月末,查閱全院本月的 39。門(mén)診日志、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記本,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 每月與醫(yī)務(wù)科核定死亡病例登記,發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)醫(yī)院的疫情管理、報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門(mén)搞好疫 情調(diào)查工作。 四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理 每月到醫(yī)院臨床支持中心檢查一次,督促醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度執(zhí)行情況,避免發(fā)生醫(yī)療廢物流失。 每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本一次、發(fā)現(xiàn)漏項(xiàng)及時(shí)填補(bǔ)。 五、手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護(hù) 將手衛(wèi)生消毒列入科室質(zhì)量檢查項(xiàng)目,每季度抽查醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行手衛(wèi)生消毒技術(shù)考核一次。 加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)知識(shí)宣傳教育,減少職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)。 發(fā)生醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露后,嚴(yán)格根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行妥善處理。 六、院感知識(shí)培訓(xùn) 本協(xié)同醫(yī)教科組織新進(jìn)人員進(jìn)行院感、傳染病知識(shí)崗前培訓(xùn)一次。 分層次開(kāi)展全院醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)兩次,提高醫(yī)務(wù)人員院感知識(shí)水平。 2020年科室醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃 4 結(jié)合上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標(biāo),我科根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計(jì)劃如下: 一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用。 為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),重新調(diào)整充實(shí)臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級(jí)網(wǎng)絡(luò)管理體系。 將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量督察中,制訂相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法。 制定月計(jì)劃、周安排,日重點(diǎn),在實(shí)施的同時(shí)做好記錄備案。 二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)方面。 病歷監(jiān)測(cè):控制感染率并減少漏報(bào)。 環(huán)境監(jiān)測(cè)方面;對(duì)門(mén)診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品定期監(jiān)測(cè)。 消毒滅菌監(jiān)測(cè):每日對(duì)全科使用中消毒液進(jìn)行監(jiān)測(cè);對(duì)使用中的紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè),并執(zhí)行照射小時(shí)數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對(duì)我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進(jìn)行自查。 抗生素使用調(diào)查:定期對(duì)全科抗生素使用情況進(jìn)行檢查,防止濫用抗生素。 三、門(mén)診嚴(yán)格實(shí)行分診制度。 四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、運(yùn)送等制度杜絕泄漏事件。 五、多渠道開(kāi)展培訓(xùn),提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)。 六、對(duì)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)完成上報(bào)。
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