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醫(yī)學(xué)免疫學(xué)重點(diǎn)知識總結(jié)-文庫吧

2025-03-27 10:23 本頁面


【正文】 蛋白質(zhì) 多糖 二、根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系分類 ( heterophilic antigen)( Forssman 抗原 ):為一類與種屬無關(guān),存在 于人、動物及微生物之間的共同抗原。如:溶血性鏈球菌的表面成分與人腎小球基底膜及心肌組織。 ( xenogenic antigen):來自不同種屬的抗原。 ( allogenic antigen): HLA; ABO 系統(tǒng)和 Rh 系統(tǒng)等。 ( autoantigen):在感染、外傷、服用某些藥物等影響下,使免疫隔離部位的抗原釋放,或改變和修飾了的自身組織細(xì)胞,可誘發(fā)對自身成分的免疫應(yīng)答,這些可誘導(dǎo)特異性免疫應(yīng)答的自身成分稱為自身抗原 ,例如晶狀體抗原等。 ( idiotypic antigen): T 細(xì)胞抗原識別受體( TCR)及 BCR 或 Ig 的 V 區(qū)所具有的獨(dú)特的氨基酸順序和空間構(gòu)象,可誘導(dǎo)自體產(chǎn)生相應(yīng)的特異性抗體,這些獨(dú)特的氨基酸序列稱為獨(dú)特型( idiotype, Id)抗原而成為自身免疫原,所 誘生的抗體(即抗抗體,或稱 Ab1)稱抗獨(dú)特型抗體( AId)。 三、根據(jù)抗原是否在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)合成分類 (endogenous antigen):指在抗原提呈細(xì)胞內(nèi)新合成的抗原。如病毒感染細(xì)胞合成的病毒蛋白、腫瘤細(xì)胞內(nèi)合成的腫瘤抗原等。此類抗原在細(xì)胞內(nèi)加工處理為抗原短肽,與 MHCⅠ類分子結(jié)合成復(fù)合物,被 CD8+T 細(xì)胞的 TCR 識別。 (exogenous antigen):指并非由抗原提呈細(xì)胞合成、來源于細(xì)胞外的抗原。抗原提呈細(xì)胞可通過胞噬 、胞飲和受體介導(dǎo)的內(nèi)吞等作用攝取外源性抗原,如吞噬的細(xì)胞或細(xì)菌等。在內(nèi)吞體及溶酶體內(nèi),此類物質(zhì)被酶解加工為抗原短肽后,與 MHCⅡ類分子結(jié)合為復(fù)合物,被 CD4+T 細(xì)胞的 TCR 識別。 第四節(jié) 非特異性免疫刺激劑 一、超抗原 普通蛋白質(zhì)抗原可激活機(jī)體總 T 細(xì)胞庫中萬分之一至百萬分之一的 T 細(xì)胞。 某些抗原物質(zhì),只需要極低濃度 (1~10ng/ml)即可激活 2% ~20% T細(xì) 胞 克 隆 ,產(chǎn) 生 極強(qiáng) 的 免 疫應(yīng) 答 ,這 類 抗 原稱 之 為超 抗 原(superantigen, SAg)。 SAg 的作用特點(diǎn): ①具有強(qiáng)激活 T 細(xì)胞作用 ②不需 APC處理 ③可激活 T 細(xì)胞,又可致 T 細(xì)胞產(chǎn)生免疫耐受或抑制 . 實(shí)際為多克隆激活劑,有內(nèi)源性和外源性之分 二、佐劑 預(yù)先或與抗原同時(shí)注入體內(nèi),可增強(qiáng)機(jī)體對該抗原的免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的非特異性免疫增強(qiáng)性物質(zhì),稱為佐劑( adjuvant)。 分類: ①生物性:卡介苗 (BCG)、短小棒狀桿菌 (CP)、脂多糖 (LPS)和細(xì)胞因子 (如 GMCSF)。 ②無機(jī)化合物:氫氧化鋁 [Al(OH)3]; ③人工合成:雙鏈多聚肌苷酸:胞苷酸 (poly I:C)和雙鏈多聚腺苷酸:尿苷酸 (poly A:U);礦物油;脂質(zhì)體;免疫刺激復(fù)合物 (ISCOMs) ;含 CpG脫氧寡核苷酸 等。 弗氏完全佐劑 (Freund39。s plete adjuvant, FCA)、弗氏不完全佐劑 (Freund39。s inplete adjuvant, FIA)是目前動物試驗(yàn)中最常用的佐劑。 作用機(jī)制: ①改變抗原物理性狀,延緩抗原降解和排除,延長抗原在體內(nèi)潴留時(shí)間; ②刺激單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng),增強(qiáng)其對抗原的處理和提呈能力; ③刺激淋巴細(xì)胞的增殖分化,從而增強(qiáng)和擴(kuò)大免疫應(yīng)答的能力。 三、絲裂原( mitogen) 亦稱有絲分裂原,因可致細(xì)胞發(fā)生有絲分裂而得名。由于其與淋巴細(xì)胞表面的相應(yīng)配體結(jié)合,刺激靜止淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化為淋巴母細(xì)胞和有絲分裂,激活某一類淋巴細(xì)胞的全部克隆,因而被認(rèn)為是一種非特異性的淋巴細(xì)胞多克隆激活劑。 第四章 免疫球蛋白 抗體( antibody,Ab)是介導(dǎo)體液免疫的重要效應(yīng)分子,是 B 細(xì)胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞所產(chǎn)生的球蛋白,主要存在于血清等體液中,通過與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合發(fā)揮體液免疫功能 免疫球蛋白:具有抗體活性或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白稱為免疫球蛋白,有分泌型和膜型之分 分泌型主要存在于血液及組織液中,具有抗體的各種功能; 膜型構(gòu)成 B 細(xì)胞膜上的抗原受體 第一節(jié) 免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) 一、免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu) ㈠重鏈和輕鏈 ⒈重鏈 分為五類或五個(gè)同種型 IgM、 IgD、 IgG、 IgA、 IgE,相應(yīng)重鏈為μδγαε鏈 ⒉輕鏈 分為兩型 κλ,相應(yīng)輕鏈為κλ鏈 ㈡可變區(qū)和恒定區(qū) 輕鏈和重鏈接近 N 端氨基酸序列變化較大的區(qū)域,為可變區(qū),靠近 C 端氨基酸序列相對穩(wěn)定的區(qū)域,為恒定區(qū) ⒈可變區(qū) VH 和 VL 各有 3 個(gè)區(qū)域的氨基酸組成和排列順序高度可變,稱為高變區(qū) HVR 或互補(bǔ)決定區(qū) CDR VH 和 VL 的 3 個(gè) CDR 共同組成 Ig 的抗原結(jié)合部位,決定著抗體的特異性,負(fù)責(zé)識別 及結(jié)合抗原,從而發(fā)揮免疫效應(yīng) V 區(qū)中, CDR 之外區(qū)域的氨基酸和排列順序相對不易變化,稱為骨架區(qū) FR ⒉恒定區(qū) 同一種屬的個(gè)體,針對不同抗原的同一類別的 Ig, V 區(qū)不同, C區(qū)恒定,免疫原性相同 針對不同抗原的人 IgG, V 區(qū)不同, C 區(qū)相同 ㈢鉸鏈區(qū) 位于 CH1 和 CH2 之間,含有豐富的脯氨酸,易伸展彎曲,能改變兩個(gè)結(jié)合抗原的 Y 形臂之間的距離,有利于兩臂同時(shí)結(jié)合兩個(gè)抗原表位 ㈣結(jié)構(gòu)域 Ig 的兩條重鏈和兩條輕鏈都可折疊為數(shù)個(gè)球形結(jié)構(gòu)域,每個(gè)結(jié)構(gòu)域一般都具有 其相應(yīng)的功能 輕鏈: VL、 CL 重鏈: VH、 CH CH CH3 二、免疫球蛋白的其他成分 ㈠ J 鏈 是一富含半胱氨酸的多肽鏈,由漿細(xì)胞合成,主要功能是將單體Ig 分子連接為二聚體或多聚體 IgA→二聚體 IgM→五聚體 IgG、 D、 E→單體型,無 J 鏈 ㈡分泌片 是分泌型 IgA 的輔助成分,由黏膜上皮細(xì)胞合成、分泌,并結(jié)合于 IgA 二聚體上,使其成為分泌型 IgA,并一起被分泌到黏膜表面 功能:保護(hù)分泌型 IgA 鉸鏈區(qū)免受蛋白水解酶降解的作用,并介導(dǎo) IgA 二聚體從黏膜下轉(zhuǎn)運(yùn)到黏膜表面 三、免疫球蛋白的水解片段 ㈠木瓜蛋白酶水解片段 水解 IgG 的部位:鉸鏈區(qū)二硫鍵連接的二條重鏈的近 N 端→ 2 個(gè)Fab, 1 個(gè) Fc Fab 可結(jié)合抗原,不發(fā)生凝集、沉淀反應(yīng), Fc 可形成結(jié)晶,是 Ig與效應(yīng)分子、細(xì)胞相互作用的部位 ㈡胃蛋白酶水解片段 水解部位:鉸鏈區(qū)二硫鍵所連接的兩條重鏈的近 C端→ 1個(gè) F( ab’)2,小片段 pFc’ 1 個(gè) F( ab’) 2,可結(jié)合抗原,可發(fā)生凝集、沉淀反應(yīng),避免了Fc 段抗原性可能引起的副作用 第二節(jié) 免疫球蛋白的異質(zhì)性 一、免疫球蛋白的類型 ㈠類 重鏈不同 ㈡亞類 重鏈的抗原性及二硫鍵數(shù)目、位置不同 ㈢型 輕鏈不同 ㈣亞型 輕鏈 C 區(qū) N 端 AA 不同 二、外源因素所致的異質(zhì)性 —— Ig 的多樣性 含有多種不同抗原表位的抗原刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),導(dǎo)致免疫細(xì)胞的活化,產(chǎn)生多種不同特異性的抗體 三、內(nèi)源因素所 致的異質(zhì)性 —— Ig 的血清型 ㈠同種型 種屬型標(biāo)志,存在于 C 區(qū) ㈡同種異型 個(gè)體型標(biāo)志,存在于 C 區(qū) ㈢獨(dú)特型 存在于 V 區(qū),是每個(gè) Ig 分子所特有的抗原特異性標(biāo)志 第三節(jié) 免疫球蛋白的功能 一、可變區(qū)( IgV)功能 1. 識別并特異性結(jié)合抗原:特異性識別和結(jié)合抗原是 Ig 的基本功能。 Ig 結(jié)合抗原表位的個(gè)數(shù)稱為抗原結(jié)合價(jià),單體 Ig 為雙價(jià),分泌型 Ig A 為 4 價(jià),五聚體 IgM 理論上為 10 價(jià),但實(shí)際一般為 5 價(jià)。 2. 中和作用:抗體與細(xì)菌抗原或病毒結(jié)合后,具有中和毒素、阻斷病原微生物入侵和清除病原微生物等免疫防御功能。 二、恒定區(qū)( IgC)功能 1. 激活補(bǔ)體 抗體( IgG IgG IgG3 和 IgM)與抗原結(jié)合后,可通過經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體系統(tǒng),產(chǎn)生多種效應(yīng)功能;聚合的 IgA、 IgE 和 IgG4 可通過旁路途徑激活補(bǔ)體系統(tǒng)。 2. 結(jié)合 Fc 段受體 IgA、 IgE 和 IgG 的 Fc 段可與多 種細(xì)胞表面的相應(yīng) Fc 受體結(jié)合,產(chǎn)生一系列生物學(xué)功能。 ( 1) 調(diào)理作用( opsonization) IgG 的 Fc 段與巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞表面的 IgG Fc 受體結(jié)合,促進(jìn)吞噬細(xì)胞對抗原的吞噬。 ( 2) 抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用( antibodydependent cellmediated cytotoxicity, ADCC)具有殺傷活性的細(xì)胞通過其表面表達(dá)的 Fc 受體識別包被于靶抗原(細(xì)菌或腫瘤細(xì)胞)上的抗體的 Fc 段,通過釋放介質(zhì)直接殺傷靶細(xì)胞。自然殺傷細(xì)胞( NK細(xì)胞)是介導(dǎo)的 ADCC 的主要細(xì)胞。 ( 3) 介導(dǎo) I 型超敏反應(yīng): IgE 的 Fc 段與嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞表面IgE Fc 受體結(jié)合,參與 I 型超敏反應(yīng)的發(fā)生。 3. 穿過胎盤和黏膜 在人類, IgG 是惟一能通過胎盤到達(dá)胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白,從而形成嬰兒的天然免疫; IgA 可通過呼吸道和消化道粘膜,是局部免疫的重要因素。 第四節(jié) 各類免疫球蛋白的特性與功能 一、 IgG 重鏈為γ鏈,血清中以單體形式存在,占血清 Ig總量的 75~ 80%,半壽期 20~ 23 天。人 IgG 有 4 個(gè)亞類: IgG IgG IgG3 和 IgG4,是再次免疫應(yīng)答產(chǎn)生的、體內(nèi)主要的抗感染抗體。能通過胎盤,可激活補(bǔ)體,通過 Fc 受體結(jié)合細(xì)胞發(fā)揮 ADCC 和調(diào)理作用。 IgG 與 SPA 結(jié)合的特性可用于抗 體純化及免疫診斷。 二、 IgM 重鏈為μ鏈,血清中以五聚體形式存在,五個(gè)單體通過 J 鏈和二硫 鍵 聯(lián) 接 而 成 , 是 分 子 量 最 大 的 Ig, 故 又 稱 為 巨 球 蛋 白( macroglobulin)。 IgM 無鉸鏈區(qū)。 IgM 占血清 Ig 的 5~ 10%左右,半壽期 10 天。也是體內(nèi)主要的抗感染抗體,感染早期首先出現(xiàn)的抗體是IgM, IgM 激活補(bǔ)體的能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于 IgG。 IgM 也是 B 細(xì)胞表面抗原受體的主要成分。 三、 IgA 重鏈為α鏈,血清中以單體形式存在,分泌液中以二聚體形式存在,稱分泌型 IgA( secretory IgA, SIgA)。 SIgA 由兩個(gè)單體、一個(gè) J 鏈和一個(gè)分泌片組成。血清中IgA 占血清 Ig 總量的 10~ 15%,半壽期為 6 天。 SIgA 可通過黏膜,主要存在于唾液、淚液、乳汁(尤其是初乳)及呼吸道、消化道、泌尿道的分泌液中和黏膜表面,在機(jī)體黏膜局部抗感染免疫中發(fā)揮重要作用。 四、 IgE 重鏈為ε鏈,在血清中以單體形式存在。 IgE 無鉸鏈區(qū)。血清中含量極微,半壽期 天。 IgE 與肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞極易結(jié)合,主要參與 I 型超敏反應(yīng)及抗某些寄生蟲感染。 五、 IgD 重鏈 為δ鏈,分子形式為單體。 IgD 在血清中含量很低,半壽期 3天。對 IgD 的生物學(xué)功能了解甚少,可能和某些超敏反應(yīng)、自身免疫疾病有關(guān),尚未證實(shí) IgD 有抗感染作用。和 IgM 一樣, IgD 是 B 細(xì)胞表面抗原受體的成分,現(xiàn)認(rèn)為 IgD 和 B 細(xì)胞的分化、成熟有關(guān)。 第五節(jié) 人工制備抗體 一個(gè) B 細(xì)胞克隆識別其特異性抗原表位而被激活后,只產(chǎn)生一種特異性抗體。
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