國壽保險20xx年新康寧定期重大疾病保險利益條款doc-中國人壽-文庫吧
2025-07-12 12:59 本頁面
【正文】 續(xù)使用呼吸機及其它生命維持系統(tǒng) 96小時以上。 因酗酒或藥物濫用導致的深度昏迷不在保障范圍內。 十三、 特定 年齡 雙耳失聰：指被保險人年滿 3周歲后因疾病或意外傷害導致雙耳聽力永久不可逆（注 4）性喪失，在 500 赫茲、 1000 赫茲和 2020赫茲語音頻率下，平均聽閾大于90分貝，且經純音聽力測試、聲導抗檢測或聽覺誘發(fā)電位檢測等證實。 申請理賠時，須提供理賠當時的聽力喪失診斷及檢查證據。 十四、 特定年齡 雙目失明：指被保險人年滿 3周歲后因疾病或意外傷害導致雙眼視力永久不可逆（注 4）性喪失，雙眼中較好眼須滿足下列至少一項條件： 1. 眼球缺失或摘除； 2. 矯正視力低于 （采用國際標準視力表，如果使用其它視力表應進行換算 ）； 3. 視野半徑小于 5度。 申請理賠時，須提供理賠當時的視力喪失診斷及檢查證據。 十五、癱瘓：指因疾病或意外傷害導致兩肢或兩肢以上肢體機能永久完全喪失。肢體機能永久完全喪失，指疾病確診 180天后或意外傷害發(fā)生 180天后，每肢三大關節(jié)中的兩大關節(jié)仍然完全僵硬，或不能隨意識活動。 十六、心臟瓣膜手術：指為治療心臟瓣膜疾病，實際實施了開胸進行的心臟瓣膜置換或修復的手術。 十七、 嚴重 阿爾茨海默?。褐敢虼竽X進行性、不可逆性改變導致智能嚴重衰退或喪失，臨床表現為明顯的認知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活 必須持續(xù)受到他人監(jiān)護。須由頭顱斷層掃描（ CT）、核磁共振檢查（ MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（ PET）等影像學檢查證實，且自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（注 3）中的三項或三項以上。 神經官能癥和精神疾病不在保障范圍內。 十八、 嚴重 腦損傷：指因頭部遭受機械性外力，引起腦重要部位損傷，導致神經系統(tǒng)永久性的功能障礙。須由頭顱斷層掃描（ CT）、核磁共振檢查（ MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（ PET）等影像學檢查證實。神經系統(tǒng)永久性的功能障礙，指腦損傷 180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： 1. 一肢或一肢以上肢體機能完全喪失（注 1）； 2. 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失（注 2）； 3. 自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（注 3）中的三項或三項以上。 十九、 嚴重 帕金森?。菏且环N中樞神經系統(tǒng)的退行性疾病，臨床表現為震顫麻痹、共濟失調等。須滿足下列全部條件： 1．藥物治療無法控制病情； 2．自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（注 3）中的三項或三項以上。 繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內。 二十、 嚴重 Ⅲ度燒傷：指燒傷程度為Ⅲ度，且Ⅲ度燒傷的面積達到全身體表面積的 20％或 20％以上。體表面積根據《中國新九分法》計算。 二十一、 嚴重 原發(fā)性肺動脈高壓：指不明原因的肺動脈壓力持續(xù)性增高，進行性發(fā)展而導致的慢性疾病，已經造成永久不可逆（注 4）性的體力活動能力受限，達到美國紐約心臟病學會心功能狀態(tài)分級 IV級，且靜息狀態(tài)下肺動脈平均壓超過 30mmHg。 二十二、 嚴重 運動神經元?。菏且唤M中樞神經系統(tǒng)運動神經元的進行性變性疾病，包括進行性脊肌萎縮癥、進行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側索硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥。須滿足自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（注 3）中的三項或 三項以上的條件。 二十三、語言能力喪失：指因疾病或意外傷害導致完全喪失語言能力，經過積極治療至少 12個月（聲帶完全切除不受此時間限制），仍無法通過現有醫(yī)療手段恢復。 精神心理因素所致的語言能力喪失不在保障范圍內。 二十四、重型再生障礙性貧血：指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導致的貧血、中性粒細胞減少及血小板減少。須滿足下列全部條件： 1. 骨髓穿刺檢查或骨髓活檢結果支持診斷； 2. 外周血象須具備以下三項條件： （ 1） 中性粒細胞絕對值≤ 109/L ； （ 2） 網織紅細胞＜ 1%； （ 3） 血小板絕對值 ≤ 20 109/L。 二十五、主動脈手術：指為治療主動脈疾病，實際實施了開胸或開腹進行的切除、置換、修補病損主動脈血管的手術。主動脈指胸主動脈和腹主動脈，不包括胸主動脈和腹主動脈的分支血管。 動脈內血管成形術不在保障范圍內。 二十六、 嚴重 心肌?。褐敢蛐募〔е侣孕墓δ軗p害，已經造成永久不可逆（注 4）性心功能衰竭，達到美國紐約心臟病學會心功能狀態(tài)分級 IV級，須滿足永久不可逆（注 4）性體力活動能力受限、無法從事任何體力活動的條件。 二十七、 嚴重 重癥肌無力：指一種神經與肌肉接頭部位傳遞障礙的自身免疫性疾病，臨床 特征是局部或全身橫紋肌于活動時易于疲勞無力，顱神經眼外肌最易累及，也可涉及呼吸肌、下肢近端肌群以至全身肌肉。且須滿足下列全部條件： 1. 經藥物或胸腺手術治療一年以上無法控制病情，喪失正常工作能力； 2. 出現眼瞼下垂，或延髓肌受累引起的構音困難、進食嗆咳 ,或由于肌無力累及延髓肌、呼吸肌而致機體呼吸功能不正常的危急狀態(tài)即肌無力危象； 3. 癥狀緩解、復發(fā)及惡化的交替出現，臨床接受新斯的明等抗膽堿酯酶藥物治療的病史。 二十八、 嚴重 多發(fā)性硬化癥：指因中樞神經系統(tǒng)脫髓鞘疾病，導致不可逆的運動或感覺功能障礙，臨床表 現為視力受損、截癱、平衡失調、構音障礙、大小便機能失調等癥狀。不可逆指運動或感覺功能障礙初次診斷后需持續(xù) 180天以上。須由斷層掃描（ CT）、核磁共振檢查（ MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（ PET）等影像學檢查證實，且須滿足下列全部條件： 1. 明確出現因視神經、腦干或脊髓損傷等導致的上述臨床癥狀； 2. 散在的、多樣性的
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