國壽保險20xx年新康寧定期重大疾病保險利益條款doc-中國人壽-展示頁
2024-08-27 12:59本頁面
【正文】 ）中的三項或三項以上。須滿足下列至少三項條件： 1．典型臨床表現(xiàn)，例如急性胸痛等； 2．新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞； 3．心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高，或呈符合急性心肌梗塞的動態(tài)性變化； 4．發(fā)病 90天后，經(jīng)檢查證實左心室功能降低，如左心室射血分?jǐn)?shù)低于 50%。 下列疾病不在保障范圍內(nèi)： 1．原位癌； 2．相當(dāng)于 Bi分期方案 A期程度的慢性淋巴細(xì)胞白血?。? 3．相當(dāng)于 Ann Arbor 分期方案 I期程度的何杰金氏??； 4．皮膚癌（不包括惡性黑色素瘤及已發(fā) 生轉(zhuǎn)移的皮膚癌）； 5． TNM分期為 T1N0M0期或更輕分期的前列腺癌； 6．感染艾滋病病毒或患艾滋病期間所患惡性腫瘤。重大疾病的名稱及定義如下： 一、惡性腫瘤：指惡性細(xì)胞不受控制的進(jìn)行性增長和擴(kuò)散，浸潤和破壞周圍正常組織，可以經(jīng)血管、淋巴管和體腔擴(kuò)散轉(zhuǎn)移到身體其它部位的疾病。本合同的基本保險金額按份計算，每份為人民幣 100,000元。 第三條 保險期間 保險期間分為十年和二十年兩種，投保人在投保時可選擇其中一種作為本合同的保險期間，但保險期間屆滿時被保險人的年齡不得超過六十周歲。 中國人壽保險股份有限公司 國壽康寧定期重大疾病保險（ 2020 版）利益條款 第一條 保險合同構(gòu)成 國壽康寧定期重大疾病保險（ 2020版）合同（以下簡稱本合同） 由保險單及所附 國壽康寧定期重大疾病保險（ 2020版） 利益條款 （以下簡稱本合同利益條款）、個人保險基本條款（以下簡稱本合同基本條款） 、現(xiàn)金價值表、聲明、批注、批單以及與本合同有關(guān)的投保單、復(fù)效申請書、健康聲明書和其他書面協(xié)議共同構(gòu)成。 第二條 投保范圍 凡十八周歲以上、五十周歲以下，身體健康者均可作為被保險人，由本人或?qū)ζ渚哂斜ｋU利益的人作為投 保人向本公司投保本保險。 第四條 基本保險金額 本合同的基本保險金額是指保險單上載明的保險金額。 第五條 重大疾病 本合同所指重大疾病，是被保險人發(fā)生符合以下定義所述條件的疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù)，共計四十種，其中第一種至第二十五種為中國保險行業(yè)協(xié)會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》 中列明的疾病，其他為本公司增加的疾病。經(jīng)病理學(xué)檢查結(jié)果明確診斷，臨床診斷屬于世界衛(wèi)生組織《疾病和有關(guān)健康問題的國際統(tǒng)計分類》（ ICD10）的惡性腫瘤范疇。 二、急性心肌梗塞：指因冠狀動脈阻塞導(dǎo)致的相應(yīng)區(qū)域供血不足造成部分心肌壞死。 三、腦中風(fēng)后遺癥：指因腦血管的突發(fā)病變引起腦血管出血、栓塞或梗塞， 并導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。 四、重大器官移植術(shù)或造血干細(xì)胞移植術(shù)：重大器官移植術(shù)，指因相應(yīng)器官功能衰竭，已經(jīng)實施了腎臟、肝臟、心臟或肺臟的異體移植手術(shù)。 五、冠狀動脈搭橋術(shù)（或稱冠狀動脈旁路移植術(shù)）：指為治療嚴(yán)重的冠心病，實際實施了開胸進(jìn)行的冠狀動脈血管旁路移植的手術(shù)。 六、終末期腎?。ɑ蚍Q慢性腎功能衰竭尿毒癥期）：指雙腎功能慢性不可逆性衰竭，達(dá)到尿毒癥期，經(jīng)診斷后已經(jīng)進(jìn)行了至少 90天的規(guī)律性透析治療或?qū)嵤┝四I臟移植手術(shù)。 八、急性或亞急性重癥肝炎：指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死，導(dǎo)致急性肝功能衰竭，且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實，并須滿足下列全部條件： 1．重度黃疸或黃疸迅速加重； 2．肝性腦??； 3． B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮； 4．肝功能指標(biāo)進(jìn)行性惡化。須由頭顱斷層掃描（ CT）、核磁共振檢查（ MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（ PET）等影像學(xué)檢查證實，并須滿足下 列至少一項條件： 1. 實際實施了開顱進(jìn)行的腦腫瘤完全切除或部分切除的手術(shù)； 2. 實際實施了對腦腫瘤進(jìn)行的放射治療。 十、慢性肝功能衰竭失代償期：指因慢性肝臟疾病導(dǎo)致肝功能衰竭。 因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的肝功能衰竭不在保障范圍內(nèi)。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙，指疾病確 診 180天后，仍遺留下列一種或一種以上障礙： 1. 一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失（注 1）； 2. 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失（注 2）； 3. 自主生活能力完全喪失，無法獨立完成六項基本日常生活活動（注 3）中的三項或三項以上。 因酗酒或藥物濫用導(dǎo)致的深度昏迷不在保障范圍內(nèi)。 申請理賠時，須提供理賠當(dāng)時的聽力喪失診斷及檢查證據(jù)。 申請理賠時，須提供理賠當(dāng)時的視力喪失診斷及檢查證據(jù)。肢體機(jī)能永久完全喪失，指疾病確診 180天后或意外傷害發(fā)生 180天后，每肢三大關(guān)節(jié)中的兩大關(guān)節(jié)仍然完全僵硬，或不能隨意識活動。 十七、 嚴(yán)重 阿爾茨海默?。褐敢虼竽X進(jìn)行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失，臨床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙、行為異常和社交能力減退，其日常生活 必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù)。 神經(jīng)官能癥和精神疾病不在保障范圍內(nèi)。須由頭顱斷層掃描（ CT）、核磁共振檢查（ MRI）或正電子發(fā)射斷層掃描（ PET）等影像學(xué)檢查證實。 十九、 嚴(yán)重 帕金森?。菏且环N中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病，臨床表現(xiàn)為震顫麻痹、共濟(jì)失調(diào)等。 繼發(fā)性帕金森綜合征不在保障范圍內(nèi)。體表面積根據(jù)《中國新九分法》計算。 二十二、 嚴(yán)重 運(yùn)動神經(jīng)元病：是一組中樞神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動神經(jīng)元的進(jìn)行性變性疾病，包括進(jìn)行性脊肌萎縮癥、進(jìn)行性延髓麻痹癥、原發(fā)性側(cè)索硬化癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥。 二十三、語言能力喪失：指因疾病或意外傷害導(dǎo)致完全喪失語言能力，經(jīng)過積極治療至少 12個月（聲帶完全切除不受此時間限制），仍無法通過現(xiàn)有醫(yī)療手段恢復(fù)。 二十四、重型再生障礙性貧血：指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導(dǎo)致的貧血、中性粒細(xì)胞減少及血小板減少。 二十五、主
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