【正文】 經(jīng)驗(yàn)用藥 D．暫停該類(lèi)抗菌藥物的臨床應(yīng)用 1耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ）。 A．青霉素 B．頭孢拉啶 C．頭孢哌酮 D．萬(wàn)古霉素 14亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于：（ A ） A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B. 革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌 C. 真菌 D. 支原體 14膽汁中藥物濃度最高的頭孢 菌素類(lèi)藥物是：（ C ） 14美國(guó)疾病控制中心發(fā)布的萬(wàn)古代霉素應(yīng)用指南推薦在下列情況使用萬(wàn)古霉素，使用正確的是：（ C ） A. 治療耐β 內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴(yán)重感染 B. 治療對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素過(guò)敏患者的革蘭陽(yáng)性菌感染 C. 當(dāng)發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉，甲硝唑治療無(wú)效，或者病情危重，可能危及生命時(shí) D. 在 MRSA 和 MRSE 感染高發(fā)醫(yī)院進(jìn)行假體或裝置植入手術(shù)時(shí)，萬(wàn)古霉素應(yīng)在手術(shù) 前預(yù)防給予 14聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括（ C ） A. 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染 B. 需要較長(zhǎng)時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者 C. 合并病毒感染者 D. 聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量 14第三代頭孢菌素的特點(diǎn)，敘述錯(cuò)誤的是：（ C ） ，一般從腎臟排泄 — 內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定 Gˉ菌作用不如第一、二代 14氟喹諾酮類(lèi)藥對(duì)厭氧菌均呈天然耐藥性 ，但屬例外的是：（ B ） 14青霉素類(lèi)藥物中，對(duì)綠膿桿菌無(wú)效的藥物是：（ A ） 14男性， 40 歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來(lái)探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關(guān)：（ D ） 150、選用的抗菌藥物時(shí)，下列哪種做法不正確（ D ） A. 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類(lèi)別 B. 有病原體及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價(jià)廉、半減期長(zhǎng)的藥物 C. 應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用 D. 外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇 3 代、 4 代頭胞菌素等高檔抗菌藥物 15下列關(guān)于時(shí)間依賴(lài)性抗菌藥物的敘述錯(cuò)誤的是：（ B ） 較短 劑量持續(xù)給藥 ，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高 15關(guān)于 SSI 的細(xì)菌學(xué)下列說(shuō)法不正確的是：（ C ） A. 最常見(jiàn)的病原菌是葡萄球菌 (金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌 )，其次是腸道桿菌科細(xì)菌 (大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等 )。 的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來(lái)自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。 、膽道、泌尿道、女性生殖道時(shí)，典 型的 SSI 致病菌是革蘭陽(yáng)性菌。 ，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。 15萬(wàn)古霉素的抗菌特點(diǎn)沒(méi)有下列哪項(xiàng)：（ D ） G桿菌有效 15屬于特殊使用級(jí)管理的抗菌藥物（ B ） B. 頭孢吡肟針 C. 左氧氟沙星注射液 D. 氟康唑注射液 E. 加 替沙星針 15外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時(shí)使用（ B ） A、手術(shù)開(kāi)始前 24 小時(shí) B、術(shù)前 30 分鐘至 2 小時(shí)內(nèi) C、手術(shù)開(kāi)始后 2 小時(shí) D、術(shù)后 2 小時(shí) 156 手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防（ D ） A、切口感染 B、手術(shù)深部器官或腔隙的感染 C、肺部感染 D、切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染 15外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)（ B ） A、手術(shù)后 3 天 B、術(shù)后 24 小時(shí) C、術(shù)后 1 周 D、用至患者出院 15我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（ D ） A、無(wú)適應(yīng)癥用藥； B、劑量過(guò)大； C、使用抗菌藥物療 程過(guò)長(zhǎng)； D、以上都是 15甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（ A ） A、一代頭孢菌素類(lèi) B、氨基糖苷類(lèi) C、氟喹諾酮類(lèi) D、二代頭孢菌素類(lèi) 160、剖宮產(chǎn)手術(shù)，圍手術(shù)期用藥正確的說(shuō)法是：（ C ） A、剖宮產(chǎn)手術(shù)預(yù)防用藥應(yīng)首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物 B、剖宮產(chǎn)手術(shù)術(shù)前用藥應(yīng)在術(shù)前 30 分鐘至 2 小時(shí)內(nèi)給藥。 C、剖宮產(chǎn)手術(shù)圍手術(shù)期宜選擇一代頭孢菌素，應(yīng)在結(jié)扎臍帶后給藥。 D、以上都不對(duì) 16圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β 內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（ A）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。 A、克林霉 素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素 16圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對(duì)β 內(nèi)酰胺類(lèi)抗菌藥物過(guò)敏者，可選用（ B ）預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。 A、克林霉素 B、氨曲南 C、環(huán)丙沙星 D、阿奇霉素 16 I 類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（ A ） A、頭孢唑啉或頭孢拉定 B、頭孢唑啉或頭孢硫脒 C、頭孢硫脒 D、頭孢呋辛 16 I 類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量正確的是： C A、頭孢唑啉 5g B、頭孢呋辛 3g C、頭孢呋辛 D、頭孢曲松 3g 16預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首 先選用（ A ）抗菌藥物 A、非限制使用級(jí) B、限制使用級(jí) C、特殊使用級(jí) D、以上都對(duì) 16頭孢哌酮舒巴坦 + 阿奇霉素注射液（芙琦星）易發(fā)生的不良反應(yīng)是（ C ） A、皮疹 B、神經(jīng)毒性反應(yīng) C、戒酒硫樣反應(yīng) D、肌病 16下列藥物中含有乙醇的是（ D ） A、阿奇霉素注射液（芙琦星） B、溴已新注射液（若通） C、硝酸甘油注射液 D、以上都是 16下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（ C ） A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛 C、阿奇霉素 D、頭孢曲松 16根據(jù)衛(wèi)生部 38 號(hào)文，一般骨科 手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（ A ） A、一代頭孢菌素類(lèi) B、氨基糖苷類(lèi) C、氟喹諾酮類(lèi) D、二代頭孢菌素類(lèi) 170、左乳包塊切除術(shù)，醫(yī)囑：頭孢西丁， 2gq12h ivgtt 連用 5 天。該醫(yī)囑存在的問(wèn)題（ D） A、無(wú)指征用藥 B、藥物選擇不合理 C、單次劑量過(guò)大，術(shù)后用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng) D、以上都是 17根據(jù)衛(wèi)生部 38 號(hào)文，乳腺手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物宜選（ B） A、氟喹諾酮類(lèi) B、一代頭孢菌素類(lèi) C、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi) D、二代頭孢菌素類(lèi) 17某患者，行甲狀腺包塊切除術(shù)，給予頭孢硫脒 q12h ivgtt，連用 4天，存在的問(wèn)題是（ C ） A、術(shù)后用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng) B、藥物選擇不經(jīng)濟(jì) C、 A + B D、以上都不對(duì) 17腹外疝手術(shù)圍手術(shù)期用藥，首選藥物為（ C ） A、頭孢他啶 B、頭孢西丁 C、頭孢唑啉 D、頭孢唑啉 + 甲硝唑 ，屬于二線藥物的是（ C ）： A. 注射用阿莫西林克拉維酸鉀 B. 注射用頭孢呋辛鈉 C. 阿奇霉素分散片 D. 鹽酸去甲萬(wàn)古霉素 （ MRSA） 的治療應(yīng)選用（ D ）： A. 青霉素 B. 頭孢拉啶 C. 頭孢哌酮 D. 萬(wàn)古霉素 17亞胺培南、美羅培南等青霉烯類(lèi)抗菌藥主要用于（ A ) A 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B 革蘭氏陽(yáng)性產(chǎn)酶菌 C 真菌 D 支原體 17對(duì)產(chǎn)生超廣譜β – 內(nèi)酰胺酶的細(xì)菌感染的患者進(jìn)行 治療 時(shí)宜首選 類(lèi) 抗生 素 。（ A ） A 碳青霉烯類(lèi) B 氯霉素類(lèi) C 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi) D 氨基糖苷類(lèi) 17在細(xì)菌所引起的醫(yī)院內(nèi)感染中，以 感染在我國(guó)最常見(jiàn)。（ C ） A 尿路感染 B 術(shù)后傷口感染 C 肺部感染 D 皮膚感染 180、下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗生素（ D ) A 疝修補(bǔ)術(shù) B 甲狀腺腺瘤摘除術(shù) C 乳房纖維腺瘤切除術(shù) D 開(kāi)放性 骨折 清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù) 18耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治療應(yīng)選用（ D ） A 青霉素 B 頭孢拉啶 C 頭孢哌酮 D 萬(wàn)古霉素 18預(yù)防用抗菌藥物藥缺乏指征 (無(wú)效果，并易導(dǎo)致耐藥菌感染 )的是（ D ） A 免疫抑制劑應(yīng)用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有發(fā)熱的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是 18經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級(jí)管 理中屬于 ( A ) A 非限制使用抗菌藥物 B 限制使用抗菌藥物 C 特殊使用抗菌藥物 D 以上都不是 18青霉素 G 最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（ D ） A 肝腎損害 B 耳毒性 C 二重感染 D 過(guò)敏反應(yīng) 18青霉素類(lèi)的抗菌作用機(jī)理是（ A ） A 抑制 細(xì)菌細(xì)胞壁 合 成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 18 氨基糖甙類(lèi)抗菌作用機(jī)理是（ D ） A 抑制 細(xì)菌細(xì)胞壁 合成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白 質(zhì)的合成 18大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)的抗菌作用機(jī)理是（ A ） A 作用細(xì)胞 50S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 18氟喹諾酮類(lèi)的抗菌作用機(jī)理是（ B ） A 抑制 細(xì)菌細(xì)胞壁 合成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì) 的合成 18多粘菌素的抗菌作用機(jī)理是（ C ） A 抑制 細(xì)菌細(xì)胞壁 合成 B 抑制 DNA、 RNA 的合成 C 抑制 細(xì)胞膜 功能 D 作用細(xì)胞 30S 核糖體抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成 190、以下屬于 2021 版國(guó)家基藥的是（ A ） A 環(huán)丙沙星 B 頭孢拉丁 C 氧氟沙星 D 芐星西林 19以下不屬于 2021 版國(guó)家基藥的是（ C ） A 環(huán)丙沙星 B 頭孢氨芐 C 氧氟沙星 D 阿莫西林 19以下不屬于 2021 版國(guó)家基藥的是（ A ） A 氧氟沙星 B 頭孢唑林 C 左氧氟沙星 D 頭孢曲松 19以下不屬于 2021 版國(guó)家基藥的是（ B ） A 環(huán)丙沙星 B 頭孢拉丁 C 左氧氟沙星 D 阿莫西林克拉維酸 19以下屬于 2021 版國(guó)家基藥的是（ A ） A 頭孢曲松 B 頭孢拉丁 C 氧氟沙星 D 芐星西林 按照抗菌藥物臨床使用分級(jí)管理要求，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類(lèi)。（ √