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20xx年醫(yī)學專題—2抗心律失常和抗心絞痛藥(已改無錯字)

2024-11-19 04 本頁面
  

【正文】 十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)4:合成 (h233。ch233。ng)(地爾硫卓 )? 以 2氨基 (ānjī)硫酚與 4甲氧苯基縮水甘油酸酯反應而得第五十一 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)3:光學 (guāngxu233。)活性體 (地爾硫卓 )? 活性大小 (d224。xiǎo)順序為 順式 d>順式 dl>順式 l>反式 dl體? 冠脈擴張作用對 dcis異構體具立體選擇性 ,? 臨床僅用其 dcis異構體 。第五十二 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)2:結構 (ji233。g242。u)特點 (地爾硫卓 )? Diltiazem為 苯并硫氮卓 類衍生物,? 分子結構中有 兩個手性碳原子 ,具有 (j249。yǒu)四個立體異構體,– 反式 d和 l異構體,以及順式 d和 l異構體,第五十三 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)1: 結構 (ji233。g242。u)與化學名 (地爾硫卓 )? ( 2S順) (+) 5[2(二甲氨基 (ānjī))乙基 ] 2( 4甲氧基苯基) 3(乙酰氧基) 2, 3二氫 1, 5苯并硫氮卓 4( 5H)酮? ( 2Scis) 3( Acetyloxy) 5[2( dimethylamino) ethyl]2, 3dihydro2( 4methoxyphenyl) 1, 5benzothiazepin4( 5H) one第五十四 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)硝苯地平 Nifedipine? 1: 結構與化學名 ( Nifedipine )? 2:理化性質 (x236。ngzh236。)( Nifedipine )? 3:吸收和代謝 ( Nifedipine )? 4: Nifedipine臨床作用? 5: Nifedipine的構效關系? 6:研究方向? 7:習題第五十五 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)習題 (x237。t237。)? 13下列所述哪些與硝苯地平的情況相符合( BCDE)A、 2, 6-二甲基- 4-( 2-硝基苯基)- 3, 5-吡啶二甲酸二甲酯B、 1, 4-二氫- 2, 6-二甲基- 4-( 2-硝基苯基)- 3, 5-吡啶二甲酸二甲酯C、易溶于丙酮、氯仿,幾乎 (jīhū)不溶于水D、遇光不穩(wěn)定E、 抑制心肌細胞對鈣離子的攝取 第五十六 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)二氫吡啶類藥物的研究 (y225。njiū)方向? 1)更高的血管選擇性 ??? 2)針對 (zhēndu236。)某些特定部位的血管系統(tǒng),增加血流量 –如冠狀血管,腦血管 ??? 3)減少迅速降壓和交感激活的副作用? 4)改善增強其抗動脈粥樣硬化作用尼莫地平 尼卡地平 (d236。p237。nɡ) 尼索地平 氨氯地平腦血管 冠脈第五十七 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)5: Nifedipine臨床 (l237。n chu225。nɡ)作用? 為鈣通道阻滯劑中 特異性高,作用很強的一類藥物 (y224。ow249。),? 具有 很強的擴血管作用 ,在整體條件下不抑制心臟 ,? 適用于 冠脈痙攣,高血壓,心肌梗塞 等,? 可與 b受體阻滯劑,強心甙合用。第五十八 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)6: Nifedipine的構效關系 (guān x236。)激活 (jī hu243。)開放鈣通道的二氫吡啶類 1 Nifedipine的空間結構第五十九 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)Nifedipine的空間結構? X射線晶體學研究結果? 二氫吡啶類化合物是手性分子? 空間結構? 激活開放 (kāif224。ng)與拮抗鈣通道的二氫吡啶類區(qū)別? 光學異構體的作用不同第六十 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)光學 (guāngxu233。)異構體的作用不同? BayK8644和 PN202791的 S光學異構體是鈣通道的激活劑 ,而 R異構體則是阻滯劑 。? 其它 (q237。tā)結構類型的鈣通道阻滯劑如苯烷胺類、苯并硫氮卓類 無此現象 。第六十一 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)激活 (jī hu243。)開放與拮抗鈣通道的二氫吡啶類區(qū)別? 促使血管收縮,激素分泌和神經遞質釋放,? 結構 (ji233。g242。u)微小的差異也引起鈣通道的狀態(tài)和作用變化。第六十二 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)空間結構第六十三 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)二氫吡啶類化合物是手性分子(fēnzǐ)? 苯環(huán)取代基和吡啶 (bǐd236。ng)環(huán)上, 3, 5取代基的位阻 作用,使具手性。第六十四 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)X射線晶體學研究 (y225。njiū)結果第六十五 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)激活 (jī hu243。)開放鈣通道的二氫吡啶類 1? BayK864 PN202791和 CGP28392等化合物有 穩(wěn)定開放鈣通道的作用,誘發(fā)鈣離子流動,增加 (zēngjiā)心臟收縮力 ,第六十六 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)4:吸收 (xīshōu)和代謝 ( Nifedipine )? 口服經胃腸道吸收完全, 1~2hr內達到血藥濃度最大峰值,有效作用時間持續(xù) 12hr,? 經肝臟 (gānz224。ng)代謝。第六十七 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)3:理化 (lǐhu224。)性質 ( Nifedipine )? 黃色 無臭無味的結晶粉末, 無吸濕性 ,極易溶于丙酮 (bǐnɡ t243。nɡ)、二氯甲烷、氯仿,溶于乙酸乙酯,微溶于甲醇、乙醇, 幾乎不溶于水。? 在 光照和氧化劑 存在條件下分別生成 兩種降解氧化產物,? 將二氫吡啶 芳構化 ,和將硝基轉化成亞硝基。第六十八 頁 ,共八十二 頁 。講授人:郭平講授人:郭平 藥學專業(yè)藥學專業(yè)發(fā)現 (fāxi2
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