靜脈穿刺失敗的原因及處理(已改無錯字)
2024-11-15 07 本頁面
【正文】 忙而不亂、有條不紊。正確合理使用靜脈留臵針。認(rèn)真閱讀使用說明書，掌握正確的使用方法，懂得相關(guān)的注意事項，保證患者安全。提高穿刺的技術(shù)水平充分做好穿刺前的準(zhǔn)備。做好個人準(zhǔn)備，備齊用物，根據(jù)病情選擇型號相符的留臵針，仔細檢查其質(zhì)量，保證針尖銳利無鉤、套管完整無斷裂。選擇合適的血管。一般選擇較為粗直、充盈、長度適宜留臵針的血管進行穿刺，通常選四肢淺表靜脈，如足背靜脈網(wǎng)、大隱靜脈、前臂貴要靜脈、頸外淺靜脈、小兒頭皮靜脈等注意避開關(guān)節(jié)、靜脈瓣、肢體受傷部位，癱瘓患者宜選擇健側(cè)肢體血管。正確的穿刺方法。在穿刺上方10cm處扎止血帶，留臵針外套管放松，針尖斜面向上，以15176?！?0176。角進針，～，抽出針芯，肝素帽旋緊于針座上，將已備好的靜脈輸液器針尖刺入肝素帽內(nèi)。遇有無法確定針尖是否刺入血管時，可先將針芯拔出少許，松止血帶，讓液體滴入少量，如點滴通暢、局部無腫脹隆起，可再沿血管方向平行推進軟管。妥善固定、正確封管。采用與留臵針配套的透明膠貼固定，使其松緊適宜，牢固美觀，保證針尖不扭曲、不折疊。輸液完畢及時用生理鹽水5ml封管，封管液必須均勻推入，邊推邊退針，使液體充滿管腔。重視患者的心理護理。神志清醒的患者操作前應(yīng)向其講明操作的目的、注意事項、配合方法，消除患者顧慮及緊張、恐懼感，使患者主動積極地配合治療。及時排除故障。穿刺后患者感覺局部疼痛不適、液體滴入不暢、套管內(nèi)有回血等情況時，應(yīng)仔細檢查，尋找原因，采取有效措施予以解決，值得注意的是當(dāng)套管內(nèi)有血凝塊阻塞時，不可用注射器將血塊推入血管，以免發(fā)生栓塞，可用注射器回抽出小血栓后再接輸液器輸液。小結(jié)通過對靜脈留臵針穿刺失敗原因的分析，使護理人員在進行靜脈留臵針穿刺時排除各種干擾因素，更好地發(fā)揮自己的技術(shù)水平，有效地避免穿刺失敗的發(fā)生，減輕患者的痛苦。護理人員要以嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，刻苦鉆研業(yè)務(wù)，苦練基本功，提高靜脈穿刺水平，從而提高靜脈留臵針穿刺的成功率，保證給藥途徑通暢，保證治療及搶救的需要。第四篇：患兒靜脈輸液失敗原因小兒股靜脈穿刺抽血失敗的分析1失敗原因分析，由于對醫(yī)護人員的恐懼而哭鬧，往往不能很好配合，使進針部位不準(zhǔn)確易造成抽血失敗。，由于患兒好動且突然無規(guī)律的動作改變使針頭滑出血管外引起抽血量的不足。，都會給護士增加很大的心理壓力，使能夠穿刺成功的血管也變得無把握，導(dǎo)致抽血失敗。，血管未選好就盲目進針。往往由于患兒過度肥胖或哭鬧不安、極不配合及新生兒血管細而造成摸不清搏動點。。小兒對醫(yī)護人員及穿刺都有恐懼心理，對穿刺不合作，表現(xiàn)為手刨腳蹬，尤其翹屁股動作。因此，對患兒固定不好易造成穿刺失敗。，抽血時抽出大量氣體，在重新安裝針頭的過程中，針尖位置發(fā)生改變，出現(xiàn)針頭滑出血管外，造成穿刺失敗。，掌握正確的穿刺方法。，股靜脈在股三角區(qū)，位于股鞘內(nèi)，在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈內(nèi)側(cè)，如在髂前上棘和恥骨結(jié)節(jié)之間劃一連線，股動脈走向和該線的中點相交。首先要準(zhǔn)確觸摸股動脈搏動點，摸搏動點時要精力集中，有耐心。，根據(jù)股動脈搏動點結(jié)合患兒年齡、體形選擇股靜脈的進針部位。一般的，1歲以內(nèi)應(yīng)在腹股溝線略偏內(nèi)、靠近搏動點的位置進針；2～3歲患兒在腹股溝的正中位置，；3歲以上患兒進針位置在腹股溝中線略偏外處，～。但由于過胖或嚴(yán)重哭鬧的患兒、新生兒觸不清或觸不到搏動點的位置時，在腹股溝處
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