中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié)(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-10-28 23 本頁(yè)面
【正文】 據(jù)醫(yī)院類型、級(jí)別、服務(wù)特色以及承擔(dān)的基本醫(yī)療服務(wù)量等，合理確定醫(yī)保、新農(nóng)合付費(fèi)總額控制指標(biāo)?！t(yī)保支付方式改革：對(duì)于按總額付費(fèi)的病種，建議縣內(nèi)成立一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)小組，科學(xué)選擇病種及測(cè)算付費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)，制訂臨床路徑時(shí)，要考慮到綜合醫(yī)院和中醫(yī)醫(yī)院的區(qū)別?！晟扑幤饭?yīng)保障體系：建議加強(qiáng)對(duì)藥品配送商的藥約束，要求配送商保障供應(yīng)常用、底價(jià)、短缺藥品，如不及時(shí)配送，可延緩支付其配送其他藥品的貨款；加強(qiáng)對(duì)配送商配送率的考核及監(jiān)督管理，對(duì)經(jīng)常找理由不及時(shí)配送常用、底價(jià)、短缺藥品的配送商，在下一停止其配送資格。▲加強(qiáng)信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、新農(nóng)合信息系統(tǒng)共享?！鴮?duì)人才培養(yǎng)使用的建設(shè)：適時(shí)出臺(tái)吸引優(yōu)秀人才的獎(jiǎng)勵(lì)政策，如提供培養(yǎng)基金，科研基金等，對(duì)獲得副高職稱的專業(yè)技術(shù)人員人社部門應(yīng)及時(shí)為其辦理工資調(diào)整手續(xù)?！鴮?duì)社會(huì)辦醫(yī)的建議：建議政府對(duì)區(qū)域衛(wèi)生的分布=布局進(jìn)行系統(tǒng)的設(shè)計(jì)，對(duì)營(yíng)利性醫(yī)院的數(shù)量、規(guī)模、床位數(shù)、人員資質(zhì)、技術(shù)準(zhǔn)入進(jìn)行科學(xué)測(cè)算，統(tǒng)一規(guī)劃，合理設(shè)置，避免過(guò)多過(guò)濫過(guò)密，要與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)；同時(shí)加強(qiáng)對(duì)社會(huì)辦醫(yī)在及營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度，要根據(jù)其規(guī)模、服務(wù)技術(shù)、服務(wù)能力、醫(yī)務(wù)人員的數(shù)量、服務(wù)數(shù)量（門診人次、出院人次）等綜合因素，合理確定，其付費(fèi)總額控制指標(biāo)，避免存在虛現(xiàn)象。賓陽(yáng)縣中醫(yī)醫(yī)院2014年11月10日第四篇：新寧縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改情況匯報(bào)專題新寧縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改情況匯報(bào)我院于2015年4月1日開始實(shí)行縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革，現(xiàn)將改革后5個(gè)月以來(lái)的情況匯報(bào)如下：一、醫(yī)院基本情況我院是二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院，編制床位300張，實(shí)際開放床位168張，現(xiàn)有在職職工211人，其中中高級(jí)技術(shù)人員28人，醫(yī)院設(shè)有內(nèi)科、骨傷科、外科、婦產(chǎn)科、急診科、針灸理療科、檢驗(yàn)科、B超室、心電圖室、胃鏡室、CT室等十多個(gè)臨床科室和醫(yī)技科室。醫(yī)院中醫(yī)特色突出，其中骨傷科、針灸推拿科為省級(jí)重點(diǎn)專科，醫(yī)院始終堅(jiān)持中醫(yī)辦院方向，靠科學(xué)管理治院，以改革統(tǒng)覽全局，以不斷創(chuàng)新求發(fā)展，堅(jiān)持科技興院，注重人才培養(yǎng)和技術(shù)發(fā)展，以全面提高醫(yī)療質(zhì)量，力爭(zhēng)把醫(yī)院建設(shè)成一所中醫(yī)特色突出、綜合功能齊全、技術(shù)精湛、服務(wù)優(yōu)秀、價(jià)格合理、社會(huì)認(rèn)可的老百姓醫(yī)院，為廣大患者提供一流的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)。二、公立醫(yī)院改革主要工作（一）藥品情況使用的基本藥物共有694種，%,基藥支出占藥品支出的45%。實(shí)施藥品零差率，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物使用規(guī)范，開展抗菌藥物專項(xiàng)治理活動(dòng)。（二）實(shí)施臨床路徑及單病種付費(fèi)。所有臨床科室均按要求開展臨床路徑管理工作，2015年48月共入組臨床路徑管理病例13 例，單病種付費(fèi)60例（其中白內(nèi)障42例）。（三）繼續(xù)深化人事分配制度改革，充分調(diào)動(dòng)職工工作積極性。完善醫(yī)院內(nèi)部收入分配激勵(lì)機(jī)制。向關(guān)鍵崗位、臨床一線傾斜，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)服務(wù)價(jià)值，多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、同工同酬。醫(yī)院經(jīng)管方案經(jīng)全院職工代表大會(huì)討論并通過(guò)。（四）強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，提升基本醫(yī)療服務(wù)能力。提高大病診治的可及性。開展新技術(shù)、新項(xiàng)目。在病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，每個(gè)科室內(nèi)都開展中醫(yī)特色護(hù)理。加強(qiáng)信息化建設(shè)。投入160多萬(wàn)元完成醫(yī)院信息化建設(shè)，實(shí)行看病“一卡通”，處方流失率基本上為零，目前門診科室基本實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化辦公。開展便民惠民服務(wù)。優(yōu)化服務(wù)流程、簡(jiǎn)化就醫(yī)手續(xù)、縮短等候時(shí)間、改善服務(wù)態(tài)度。三、取得的成效（一）2015年48月門診均次費(fèi)用、3105元，%、%，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，群眾對(duì)我院滿意度在全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)先。（二）實(shí)施藥品零差銷售，2015年48月藥品收入為419萬(wàn)元，較2014年同期562萬(wàn)元下降25 %，從源頭上切實(shí)解決老百姓“看病貴”的問(wèn)題。（三）實(shí)施醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目?jī)r(jià)格上調(diào)后，2015年48月醫(yī)療收入582萬(wàn)元，較2014年同期468萬(wàn)元，上升了24%。（四）實(shí)施臨床路徑管理及單病種付費(fèi)，進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，增強(qiáng)了醫(yī)患溝通，有效降低醫(yī)患糾紛。2015年48月我院共接到投訴2起，%。四、存在問(wèn)題（一）醫(yī)改禁止公立醫(yī)院負(fù)債建設(shè)，但除了中央極小部分配套資金外，市、縣級(jí)政府無(wú)力給予配套支持，醫(yī)院不負(fù)債，該如何生存和發(fā)展？（二）醫(yī)院出現(xiàn)人員不足與空編并存的現(xiàn)象。目前我院職工211人（實(shí)際在編人數(shù)104人），而核定可用編制495個(gè)，（我們的想法是爭(zhēng)取內(nèi)聘的有一定資質(zhì)的專業(yè)技術(shù)人員全部入編，有利于穩(wěn)定人才隊(duì)伍，其他人員擇優(yōu)入編），但財(cái)政按104人撥付不到30%差額工資，導(dǎo)致財(cái)政撥付不足，其他100多名內(nèi)聘職工所有工資、績(jī)效工資和保險(xiǎn)費(fèi)用全由醫(yī)院負(fù)擔(dān)，內(nèi)聘人員社保繳費(fèi)水平太高，僅五險(xiǎn)一金今年約支出220萬(wàn)元。為維持醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)，在財(cái)政未增加投入之前，醫(yī)院只得負(fù)債經(jīng)營(yíng)。（三）政府對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院的財(cái)政投入太少。醫(yī)院退休人員的退休費(fèi)在原單位向社保站交足養(yǎng)老
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