大腸癌科普講座(已改無(wú)錯(cuò)字)
2024-10-04 00 本頁(yè)面
【正文】 themegallery 第三十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO ? ?主證：形體消瘦，五心煩熱，頭暈耳鳴，腰酸盜汗，口苦咽干，舌質(zhì)紅少苔或光紅無(wú)苔，脈細(xì)弦。 ?治法：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱 ?方藥：知柏地黃丸加減 themegallery 第三十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO 常用中成藥 ?口服的中成藥有：華蟾素片、利佳片〔去甲斑蝥素片〕、西黃丸、平消膠囊等。 ?靜脈注射的中成藥有：鴉膽子油乳注射液、艾迪注射液、康萊特注射液、華蟾素注射液 等。 themegallery 第四十頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO 中醫(yī)外治法 ? 灌腸療法： ?①生大黃 15g，黃柏 15g，紫花地丁草 30g，蒲公英 30g，金銀花 15g．紅花 10g，苦參 20g，將上方藥物加水 1000m1，煎至 300m1左右。待藥液溫度在 37℃ 左右時(shí)，從肛門(mén)插入灌腸導(dǎo)管約 20—30cm深，注藥后保存藥液 2—3小時(shí)。一日兩次。 ? ? ②硼砂 3克，鴉膽子 9克，烏梅肉 15克，冰片 。 用法：加輔劑制成丸，上藥為 3個(gè)栓劑量。每次 1丸從肛門(mén)塞入，每日 l一 2次。 適應(yīng)癥：直腸癌腫塊突出而致腸腔狹窄，大便困難者。本卷須知：出血。 themegallery 第四十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO ?中藥穴位貼敷： 治療腸梗阻： 附子 9克 炒山楂 9克 細(xì)辛 6克 大黃 15克 代赭石 30克 萊菔子 30克 枳殼 12克 川樸 12克 以上打粉，以蜂蜜調(diào)勻，外敷于關(guān)元、氣海、神闕穴位處。 themegallery 第四十二頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO 針灸治療 ?針灸對(duì)改善臨床病癥，促進(jìn)食欲的輔助治療 ?選穴：足三里、合谷、大腸俞、脾俞。 ?方法：行平補(bǔ)平瀉手法，每日１次，６次為１療程，一般用３～４療程。 themegallery 第四十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO ?針灸對(duì)癌性疼痛的輔助治療 ?選穴：雙側(cè)足三里。 ?方法：行提插捻轉(zhuǎn)等手法，得氣為宜，留針１５分鐘，每日１次，１５次為１療程。 themegallery 第四十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO 大腸癌的預(yù)后與哪些因素有關(guān) ?：年齡小的大腸癌患者的預(yù)后較差，且年輕患者的臨床病癥不明顯，分化較差的粘液腺癌較多。 ?：不少研究發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌的預(yù)后比直腸癌好，在有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的 Dukes’C期病人中結(jié)腸癌預(yù)后明顯優(yōu)于直腸癌。直腸癌的預(yù)后也與病灶位置關(guān)系密切。 ?：腫瘤直徑、腫瘤的浸潤(rùn)固定、外侵均可影響預(yù)后。 ?：病期晚那么預(yù)后差。 themegallery 第四十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO 關(guān)注的問(wèn)題 themegallery 第四十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO 大腸癌會(huì)遺傳嗎？ ? 隨著流行病學(xué)研究的深入，大腸癌與遺傳相關(guān)的證據(jù)越來(lái)越多。在一些人群及家庭中，存在著所謂的癌家庭或大腸癌的家族聚集性。 ? 經(jīng)過(guò)大量調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大腸癌的家族聚集傾向，可能與遺傳因素和環(huán)境因素都有關(guān)，用單一的遺傳因素或者環(huán)境因素都不能圓滿地解釋大腸癌在家族中的聚焦傾向。 ? 但對(duì)在一級(jí)親屬中有大腸癌的人群，定期進(jìn)行腸道疾病相關(guān)檢查是必要和穩(wěn)妥的。 themegallery 第四十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO 大腸癌會(huì)傳染嗎？ 到目前為止，雖然癌癥的根本原因還未完全清楚，但經(jīng)過(guò)研究和實(shí)驗(yàn)觀察，認(rèn)為大腸癌沒(méi)有傳染性。 在腫瘤醫(yī)院里，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)過(guò)同住一間病房的癌癥患者有互相傳染的現(xiàn)象。在醫(yī)院里與患者密切接觸的醫(yī)生、護(hù)士、護(hù)工，也沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)被傳染了癌癥。 因此，對(duì)于害怕在密切接觸患者時(shí)害怕直接接觸傳染的顧慮是沒(méi)有必要的。 themegallery 第四十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。 LOGO 便血一定是大腸癌嗎？ ?并非大便帶血就是患上了大腸癌，因便血可見(jiàn)于其他很多疾病，如痔瘡、肛裂、結(jié)腸息肉等。 ?痔瘡的便血常見(jiàn)是鮮紅的，不與糞便相混而附于糞塊外表；也可表現(xiàn)為大便前后的滴血，嚴(yán)重的是噴射狀，多在大便秘結(jié)時(shí)發(fā)生。 ?肛裂的便血量較少，多數(shù)在便紙上發(fā)現(xiàn)；大便時(shí)可伴有肛門(mén)劇痛，以至患者不敢大便。 ?息肉的便血大便進(jìn)無(wú)不適感，糞質(zhì)正常，血常附于糞塊外
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