城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險政策學習(已改無錯字)
2023-01-24 13:21:36 本頁面
【正文】 加醫(yī)療保險的，按月從銀行托收醫(yī)療保險費；困難企業(yè)參保的，按年一次性收繳醫(yī)療保險費；個人參保和接續(xù)醫(yī)療保險的，按繳費年度一次性收繳醫(yī)療保險費，先在醫(yī)療保險窗口打印出本年度應繳費單據，在銀行繳款后送財會科蓋章錄入。 繳費年度為當年的元月 1日至 12月 31日，每年元月 1日調整繳費基數，置換身份人員或靈活就業(yè)人員首次續(xù)保時間為在原單位停保后的 6個內，以后每年繳費時間為當年元月 1日至 6月 30日，如未在規(guī)定時間內繳費視為中斷繳費，漏保人員、停保人員及從其他統(tǒng)籌系統(tǒng)轉入參保人員須在 6個月內辦理相關參保及續(xù)保手續(xù)，否則視為中斷繳費，中斷繳費人員再來接續(xù)繳費時要執(zhí)行半年等待期，即參保或續(xù)保后六個月內不能享受醫(yī)保待遇。 漏保、停保、中斷人員，須補繳停保期間的費用后方可辦理參保及續(xù)保手續(xù)，中斷繳費人員以單位參保的按當期繳費基數的 3%補繳，以個人身份參保的按當期執(zhí)行的上年度社平工資的 3%補繳，所補繳費用只用于計算繳費年限。 關于繳費年限的規(guī)定及補繳標準。參保人員達到法定退休年齡時，繳費年限必須符合相關規(guī)定，否則要一次性補足方可辦理退休手續(xù)，以個人身份參保的補足繳費年限后基本醫(yī)療不再繳費。具體規(guī)定如下： 類 別 繳費年限必須符合的條件 說 明 單位參保人員 累計繳費年限男滿 30年、女滿 25年（累計繳費年限 =視同繳費年限 +實際繳費年限） 95年元月以前國家認定的工齡和從其他統(tǒng)籌系統(tǒng)轉入的繳費年限均計為視同繳費年限 置換身份人員 累計繳費年限男滿 30年、女滿 25年（累計繳費年限=視同繳費年限 +實際繳費年限） 實際繳費年限不低于15年 95年元月以前國家認定的工齡和從其他統(tǒng)籌系統(tǒng)轉入的繳費年限均計為視同繳費年限 靈活就業(yè)人員 累計繳費年限男滿 30年、女滿 25年（累計繳費年限=視同繳費年限 +實際繳費年限） 實際繳費年限不低于15年 從其他統(tǒng)籌系統(tǒng)轉入的繳費年限計為視同繳費年限 ?醫(yī)療費用申報程序 用人單位（ 或個人 ）填寫 《 醫(yī)療費用申報表 》 ， 一式三聯(lián)并簽字蓋章 。 個人身份參保的必須提供本人的開戶銀行帳號并簽章 申 報 資 料 不 同 類 別 費 用 報 銷 需 提 供 的 其 他 資 料 門 診 住 院 本市現(xiàn)金 報銷 轉外地 費用 探親急 診費用 異地安 置費用 門診病歷、處方、發(fā)票、慢性病卡
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