保險醫(yī)療費(fèi)用報銷操作規(guī)程doc(已改無錯字)
2022-08-14 13:08:14 本頁面
【正文】 遺失等原因造成無法提供發(fā)票原件者，本中心將按相關(guān)規(guī)定辦理；，在辦理基本醫(yī)療保險醫(yī)療費(fèi)用報銷需先自行復(fù)印費(fèi)用發(fā)票、匯總清單、出院小結(jié)或病歷等，報銷時由社保蓋章，以備其它保險理賠；、出具證明，保證所提供材料的真實(shí)性,并保證其符合參保人員應(yīng)遵守的規(guī)定要求,否則后果自負(fù)、中斷繳費(fèi)后補(bǔ)繳人員、在職人員（含個人身份參保）需報銷醫(yī)療費(fèi)用者，請于辦理繳費(fèi)手續(xù)或費(fèi)用發(fā)生的次月20日以后，自行確認(rèn)繳費(fèi)到賬后（可通過12333電話查詢是否到賬），再前往相應(yīng)社保中心辦理報銷；；（即9月30日前）結(jié)算完畢；參保人員死亡的，其親屬應(yīng)在3個月內(nèi)結(jié)清醫(yī)療費(fèi)用；除不可抗力因素外，逾期辦理的，社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用；四、各區(qū)社保中心地址及聯(lián)系方式： 單 位 名 稱地 址咨詢電話禾祥東路168號一樓5863099仙洞路3號5633979集美區(qū)濱海路898號（臺商服務(wù)中心）三樓6256486海滄區(qū)南海三路1268號 海滄勞動力市場大廈三樓 6055390同安區(qū)人力資源市場大廈7036239翔安區(qū)人力資源大廈2樓7889773 五、醫(yī)保相關(guān)咨詢及網(wǎng)站：：12333：12366：廈門市非稅收入管理中心，聯(lián)系電話：5397720 各類醫(yī)療費(fèi)用報銷所需提供的票據(jù)和憑證材料 報銷類別報 銷 條 件 及 所 需 材 料各類報銷均須提供的材料另須提供的材料門診住院異地就醫(yī)費(fèi)用轉(zhuǎn)外就醫(yī)（報銷比例90%）（須蓋收費(fèi)專用章）；（收費(fèi)清單項(xiàng)目應(yīng)完整且合計(jì)金額與發(fā)票金額相符）；（急診）病歷；；（中信、招商銀行及信用卡除外）；（正反雙面復(fù)印在同一頁紙上）（須蓋收費(fèi)專用章）；（收費(fèi)清單項(xiàng)目應(yīng)完整且合計(jì)金額與發(fā)票金額相符）；（中途結(jié)賬提供階段小結(jié)，死亡者提供死亡小結(jié)或記錄的原件和復(fù)印件）；；（中信、招商銀行及信用卡除外）；（正反雙面復(fù)印在同一頁紙上）須提供轉(zhuǎn)外就醫(yī)審批表（審核結(jié)算科33號窗口事前審批，如病情緊急，須轉(zhuǎn)外入院7日內(nèi)補(bǔ)辦審批手續(xù)；異地居住、異地工作轉(zhuǎn)外者，須已備案的當(dāng)?shù)厝夅t(yī)院出具轉(zhuǎn)外建議書），審批表有效期60天，逾期須提供轉(zhuǎn)入醫(yī)院延期病情證明，7日內(nèi)在審核結(jié)算科33號窗口辦理延期手續(xù)。異地居住、異地工作（報銷比例100%）異地居住、工作半年以上，須事先備案（審核結(jié)算科35號柜臺咨詢、備案），報銷時應(yīng)攜帶備案表底單原件或復(fù)印件出差、探親、旅游等原因短期外出急性病（報銷比例100%）急性病方可報銷（不必事先報備），須提供單位或社區(qū)出具的出差、探親等證明，并加蓋公章；在職人員外出學(xué)習(xí)、退休人員外出期間的慢性病的門診維持治療（報銷比例90%）均應(yīng)提供在廈就醫(yī)的相關(guān)門診病歷，前者還需提供單位外出學(xué)習(xí)證明后者提供社區(qū)出具的外出證明，并加蓋公章。異地分娩（報銷比例100%）符合計(jì)生政策并提供單位產(chǎn)假證明，無單位者提供社區(qū)開具外出證明并蓋章（無需備案）本地就醫(yī)費(fèi)用醫(yī)保系統(tǒng)故障不能刷IC卡醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)處發(fā)票背書證明并蓋章急性病或搶
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