肖丹股骨近端髓內(nèi)釘pfna內(nèi)固定治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折(已改無錯字)
2023-06-26 18:12:11 本頁面
【正文】 oad KN Journal Orthopedic Trauma 2022, Legacy Lab。 Portland, USA 螺旋刀片的抗內(nèi)翻能力測試 PFNA生物力學(xué)測試 抗旋轉(zhuǎn)能力 0 10 20 30 40 50 60 70 80 1 10 100 1000 10000 100000 循環(huán)作用次數(shù) 股骨頭旋轉(zhuǎn)角度 DHS 螺旋刀片 PFN 其他螺釘式 IM 負(fù)荷 KN Journal Orthopedic Trauma 2022, Legacy Lab。 Portland, USA 螺旋刀片的抗旋轉(zhuǎn)能力測試 DHS 螺釘 螺旋刀片 PFN 0 1 1 10 100 1000 10000 100000 cycles to cutout load [kN] 800 PFNA生物力學(xué)測試 抗切出穩(wěn)定性 Journal Orthopedic Trauma 2022, Legacy Lab。 Portland, USA PFNA臨床使用 — 骨科牽引床 手術(shù)體位與牽引 ? 仰臥于牽引床， C臂透視，牽引床輔助下閉合復(fù)位， ? 向健側(cè)傾斜手術(shù)床，減少部分的前傾角； ? 適度內(nèi)收、內(nèi)旋患肢，糾正旋轉(zhuǎn)畸形 ； 一個病例的手術(shù)過程 89+♀ 牽引復(fù)位、術(shù)前定位 定位切口及軸線 劃線標(biāo)記 手術(shù)入路 切口：自大粗隆頂點(diǎn)開始向近端 延伸 3cm，暴露大粗隆尖端 導(dǎo)針進(jìn)針點(diǎn)：正位位于大粗隆頂點(diǎn)， 側(cè)位位于大粗隆前 1/3 進(jìn)針方向：正位應(yīng)適當(dāng)向內(nèi)偏斜， 側(cè)位應(yīng)稍向前 ,保持在髓腔中央 正側(cè)位顯示導(dǎo)針位置良好 置入導(dǎo)針， C臂機(jī)透視 打開皮質(zhì)，必要時候擴(kuò)髓 植入主釘 單齒自動牽開器 C臂確認(rèn)合適的深度和位置 正側(cè)位片確定螺旋刀片導(dǎo)向針正確位置 不對稱
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