【正文】 最終暴露（區(qū)別于猶豫性暴露，戀母情結(jié)） 咨詢關(guān)系的阻抗 ： 不認(rèn)真履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請客、送禮等 第三單元 識別與處理阻抗 —阻抗產(chǎn)生的原因 ? 一、來自于成長中的痛苦 開始新的行為的問題 結(jié)束或消除舊的行為問題 ? 二、來自功能性的行為失調(diào) 阻力的產(chǎn)生源自于失調(diào)的行為，填補(bǔ)了某些心理需求的空白。 邊緣性人格障礙、失語 阻力的產(chǎn)生源于求助者企圖以失調(diào)的行為來掩蓋更深一層的心理矛盾和沖突。 酒癮 三、 阻力來自對抗咨詢或咨詢師的心理動機(jī) 阻力來自求助者只是想得到咨詢師的某種贊同意見的動機(jī) 阻力來自求助者想證實自己與眾不同或咨詢師對自己也無能為力的動機(jī) 阻力來自求助者并無發(fā)自內(nèi)心的求治動機(jī) 第三單元 識別與處理阻抗 應(yīng)對阻抗的要點 ? 解除戒備心理 ? 正確進(jìn)行診斷和分析 ? 以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力 做法：先告訴對方某處可能存在問題；其次是爭取得到對方對此的一致看法，確認(rèn)阻力的存在；進(jìn)而了解阻力產(chǎn)生的原因，以解釋阻力 ? 應(yīng)對阻力的主要目的在于解釋阻力，了解阻力產(chǎn)生的原因，以便最終超越阻力 第三單元 識別與處理阻抗 —處理沉默現(xiàn)象 ? 類型 懷疑型、茫然型、情緒型、思考型（ 凝視某一點，標(biāo)志行為 ）、內(nèi)向型、反抗型 ? 應(yīng)對： 如是思考型：關(guān)注理解微笑等待 如是反抗型：找原因，采用主動、和好 如是情緒型：鼓勵宣泄 如是個性原因：鼓勵、傾聽 求助動機(jī)：如對咨詢本身無偏見 —耐心、理解 如對咨詢本身有偏見 —嚴(yán)重的話，不接 第三單元 識別與處理阻抗 —調(diào)整多話狀態(tài) ? 一 多話現(xiàn)象的原因 咨詢師對多話的理解：角色定位、問題難度、咨詢時間 宣泄型、傾吐型、表現(xiàn)型、表白型（證明自己無問題） 、掩飾型、外向型 ? 二 應(yīng)對 宣泄型與傾吐型：尊重與傾聽（ 心理咨詢師的第一次咨詢 ） 癔病型與表現(xiàn)型：尋求注意，給注意 表白型：缺少自知，咨詢師不能指責(zé)，而是幫其尋找矛盾 ： “你看這件事是不是還有一種可能”“如果當(dāng)時你不是這樣 … 而是那樣 … 事情是否會好些呢？” 掩飾型，一般不在開場，而是當(dāng)涉及敏感問題時，語速加快，停頓短促，怕人插話：此時，咨詢師要考慮更寬松安全的氣氛，或是直接請求助者回答問題 “我似乎覺得你有些不安”“我覺得你似乎有什么話要說” 第四單元 識別與處理移情 ? 移情 transference 求助者把對父母或?qū)^去生活中某個重要人物的情感、態(tài)度和屬性轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，并相應(yīng)地對咨詢師做出反應(yīng)的過程 ? 類型 負(fù)移情：過去經(jīng)歷中某個給他帶來挫折、不快、痛苦或壓抑情緒的對象，在咨詢情境中，原有的情緒轉(zhuǎn)移到了咨詢師身上，從而在行動上表現(xiàn)出不滿、拒絕、敵對、被動、抵抗和不配合等 正移情：將咨詢師當(dāng)成以往生活中某個重要人物，逐漸對咨詢師發(fā)生了濃厚的興趣和強(qiáng)烈的感情，表現(xiàn)出十分友好、敬仰、愛慕，甚至對異性咨詢師表現(xiàn)出性愛的成分，對咨詢師依戀、順從。 反移情 直接與間接： 直接表達(dá)：“我和你聊天很愉快，你使我想起了 ……” 間接表達(dá)：“我覺得你態(tài)度很好，讓我很放松 ……” 第四單元 識別與處理移情 正移情與依賴的區(qū)別 正移情 依賴 一種好感 一種信任 時常想見咨詢師 有困難時尋求幫助 尋求感情依靠 尋求心理依靠 感情色彩濃 感情色彩淡 尋找替代物 現(xiàn)實的目標(biāo) 彌補(bǔ)過去情感 尋找現(xiàn)實幫助 移情在咨詢過程中屬于正?，F(xiàn)象，咨詢師要策略性的（不傷害對方自尊心）、果斷的（明確堅決的態(tài)度）、及早的進(jìn)行處理 PS：如果咨詢師覺得自己能以處理移情現(xiàn)象，轉(zhuǎn)介 “你好像不太喜歡我剛才 …”“ 你能否告訴我你為什么喜歡我？” 第 五 單 元 簡 易 行 為 矯 治 陽 性 強(qiáng) 化 法 ? 一 工作程序 ? 1. 明確治療的靶目標(biāo)。 目標(biāo)要具體 ? 2. 監(jiān)控靶行為。 記錄行為發(fā)生的頻率、程度和后果 ? 3. 設(shè)計新的行為結(jié)果 ? 4. 實施強(qiáng)化 第 五 單 元 簡 易 行 為 矯 治 陽 性 強(qiáng) 化 法 ? 一 相關(guān)知識 ? 1 . 行為療法基礎(chǔ)理論 創(chuàng)始人：巴甫洛夫和霍爾 ——經(jīng)典條件反射 華生：兒童動物恐怖 沃爾普：交互抑制與系統(tǒng)脫敏 skinner：操作條件反射 埃利斯： 20C70年代 認(rèn)知行為治療 拉扎洛斯、貝克、梅肯鮑姆 第 五 單 元 簡 易 行 為 矯 治 陽 性 強(qiáng) 化 法 ? ? 行為是后天習(xí)得，認(rèn)為一個習(xí)得行為如果得以持續(xù)，一定是被它的結(jié)果所強(qiáng)化。 ? 建立 /保持行為 ——獎勵 ? 消除行為 ——懲罰 ? 陽性強(qiáng)化法： ? 以陽性強(qiáng)化為主，及時獎勵正常行為，漠視或淡化異常行為，這種方法叫陽性強(qiáng)化法。 代幣法 第六單元 合理情緒療法 ? 工作程序 ? （一）心理診斷階段 ABC理論分析求助者問題。 A：誘發(fā)事件； B：不合理信念； C：具體表現(xiàn)（情緒 +行為） e ABC理論，使其接受 ? （二）領(lǐng)悟階段 ? （三）修通階段 ? （四）再教育階段 第六單元 合理情緒療法 ? 工作程序 ? （二）領(lǐng)悟階段 ? 默茲比對合理與不合理的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)： ? 三種領(lǐng)悟 ： ，而不是誘發(fā)事件本身 ，才能減輕或消除目前存在的癥狀 合理的信念 不合理的信念 基于已知客觀事實 更多主觀臆測 保護(hù)自己，讓其愉快生活 產(chǎn)生情緒困擾 更快達(dá)到目標(biāo) 難于達(dá)成目標(biāo)而苦惱 不介入他人麻煩 難于實現(xiàn) 使人阻止或很快消除情緒沖突 使情緒困擾持續(xù)相當(dāng)時間，造成不適應(yīng)反應(yīng) 絕對化、以偏概全、糟糕至極 第六單元 合理情緒療法 ? （三）修通階段 ? 運用多種技術(shù)，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而癥狀得以減輕或消除。不鼓勵情緒宣泄。 ? ： a 與不合理信念辯論 蘇格拉底 “ 產(chǎn)婆術(shù) ” ： 先讓你說出自己的觀點，然后依照你的觀點進(jìn)一步推理，最后引出謬誤，從而使你認(rèn)識到自己先前思想中不合理的地方，主動矯正。挑戰(zhàn)與置疑的角色 絕對化 —為什么（黃金法則，反黃金法則）；以偏概全 —怎樣證明；糟糕至極 —什么程度 咨詢師的角色 ：辯論者 +權(quán)威的信息提供者 +合理生活的指導(dǎo)者 ? P118 ? ： RET自助表 ABCDE ? 合理自我分析報告 RSA e： P120 ? ：自我管理程序、 “ 停留至此 ” 除此之外，合理情緒療法中的行為技術(shù)還包括放松訓(xùn)練，系統(tǒng)脫敏技術(shù) 我是媽，女兒就要聽媽的話 我下崗了，日子沒法過了，沒法活了 蘇（蘇格拉底）：孩子，為什么悲傷？ 失（失戀者）：我失戀了。 蘇：哦，這很正常。如果失戀了沒有悲傷，戀愛大概就沒有什么味道?？墒?，年輕人，我怎么發(fā)現(xiàn)你對失戀的投入甚至比對戀愛的投入還要傾心呢？ 失：到手的葡萄給丟了，這份遺憾，這份失落，您非個中人，怎知其中的酸楚啊。 蘇：丟了就是丟了，何不繼續(xù)向前走去，鮮美的葡萄還有很多。 失：等待，等到?？菔癄€，直到她回心轉(zhuǎn)意向我走來。 蘇：但這一天也許永遠(yuǎn)不會到來。你最后會眼睜睜的看著她和另一個人走了去的。 失：那我就用死來表示我的誠心。 蘇：但如果這樣，你不但失去了你的戀人，同時還失去了你自己，你會蒙受雙倍的損失。 失：踩上她一腳如何？我得不到的別人也別想得到。 蘇：可這只能使你離她更遠(yuǎn)，而你本來是想與她更接近的。 失：您說我該怎么辦？我可真的很愛她。 蘇：真的很愛？ 失：是的。 蘇：那你當(dāng)然希望你所愛的人幸福？ 失：那是自然。 蘇：如果她認(rèn)為離開你是一種幸福呢？ 失：不會的！她曾經(jīng)跟我說，只有跟我在一起的時候她才感到幸福！ 蘇：那是曾經(jīng)，是過去，可她現(xiàn)在并不這么認(rèn)為。 失：這就是說，她一直在騙我？ 蘇：不，她一直對你很忠誠。當(dāng)她愛你的時候，她和你在一起，現(xiàn)在她不愛你，她就離去了，世界上再沒有比這更大的忠誠。如果她不再愛你，卻還裝的對你很有情誼，甚至跟你結(jié)婚，生子，那才是真正的欺騙呢。 失：可我為她所投入的感情不是白白浪費了嗎？誰來補(bǔ)償我？ 蘇：不，你的感情從來沒有浪費，根本不存在補(bǔ)償?shù)膯栴}，因為在你付出感情的同時，她也對你付出了感情，在你給她快樂的時候，她也給了你快樂。 失：可是，她現(xiàn)在不愛我了，我卻還苦苦地愛著她，這多不公平??！ 蘇：的確不公平，我是說你對所愛的那個人不公平。本來，愛她是你的權(quán)利，但愛不愛你則是她的權(quán)利，而佌卻想在自己行使權(quán)利的時候剝奪別人行使權(quán)利的自由。這是何等的不公平！ 失：可是您看的明明白白，現(xiàn)在痛苦的是我而不是她，是我在為她痛苦。 蘇：為她而痛苦？她的日子可能過的很好，不如說是你為自己而痛苦吧。明明是為自己，卻還打著別人的旗號。年輕人，德行可不能丟喲。 失：依您的說法，這一切倒成了我的錯？ 蘇：是的，從一開始你就犯了錯。如果你能給她帶來幸福，她是不會從你的生活中離開的，要知道，沒有人會逃避幸福。 失：可她連機(jī)會都不給我，您說可惡不可惡？ ? 蘇：當(dāng)然可惡。好在你現(xiàn)在已經(jīng)擺脫了這個可惡的人，你應(yīng)該感到高興，孩子。 ? 失：高興？怎么可能呢，不管怎么說，我是被人給拋棄了這總是叫人感到自卑的。 ? 蘇：不，年輕人的身上只能有自豪，不可自卑。要記住，被拋棄的并不是就是不好的。 失：此話怎講？ 蘇：有一次，我在商店看中一套高貴的西服，可謂愛不釋手，營業(yè)員問我要不要。你猜我怎么說，我說質(zhì)地太差，不要！其實，我口袋里沒有錢。年輕人，也許你就是這件被遺棄的西服。 失：您真會安慰人，可惜您還是不能把我從失戀的痛苦中引出。 蘇：是的，我很遺憾自己沒有這個能力。但，可以向你推薦一位有能力的朋友。 ? 失：誰？ 蘇：時間，時間是人最偉大的導(dǎo)師，我見過無數(shù)被失戀折磨的死去活來的人，是時間幫助他們撫平了心靈的創(chuàng)傷，并重新為他們選擇了夢中情人，最后他們都享受到了本該屬于自己的那份人間快樂。 失：但愿我也有這一天，可我的第一步該從哪里做起呢？