醫(yī)療安全十三項(xiàng)核心制度(整理版)(已改無錯(cuò)字)
2023-06-06 14:06:34 本頁面
【正文】 、成分輸血的原則申請(qǐng)用血。 手術(shù)患者，提倡無輸血手術(shù)或少量成分輸血或術(shù)前備自體血完成手術(shù)。 申請(qǐng)輸血量 400－ 800 毫升需由輸血科主任審批；申請(qǐng)輸血量超過 1000毫升（含 1000 毫升），由輸血科上報(bào)醫(yī)務(wù)科，需由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)審批；臨床輸血一次用血、備血超過 2021 毫升（含 2021 毫升），由用血科室主任及輸血科主任審核簽字后報(bào)醫(yī)務(wù)科審批，提前 24 小時(shí)通知輸血科。 急診輸血時(shí)可先用血，后由經(jīng)治醫(yī)師和用血科室補(bǔ)辦用血審批手續(xù)。如果當(dāng)日用血量超過 1000 毫升（含 1000 毫升），要到醫(yī)務(wù)科補(bǔ)辦審批手續(xù)。 十、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度： 內(nèi)容詳見《衛(wèi)生部病歷書寫規(guī)范》、《黑龍江省病歷書寫規(guī)范》。 十一 、交接班制度 ： 各科在非辦公時(shí)間及假日，須設(shè)有值班醫(yī)師，可根據(jù)科室具體情況安排，不能脫崗、漏崗； 值班醫(yī)師每日在下班前到科室，接受各科醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作，交接班 7 時(shí)，應(yīng)巡視病房，了解危重病人情況； 各科醫(yī)師在下班前將危重病員的病情和處理事項(xiàng)記入交班簿，并做好交班工作，值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)做好記錄，并扼要記入交班簿。 值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處 理， 對(duì) 急診入院病員及時(shí)檢查 、 填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處置。 值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)應(yīng)請(qǐng)經(jīng)治醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師處理。 值班醫(yī)師夜間必須在值班室留宿，不得擅自離開，護(hù)理人員邀請(qǐng)時(shí)，應(yīng)立即前往診視，如有事離開，必須向值班護(hù)士說明去向（指在本院內(nèi)，不得離開醫(yī)院）。 每日晨，值班醫(yī)師將病員情況重點(diǎn)向上級(jí)醫(yī)師或經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告，交清危重病員情況及尚待處理的工作。 藥房、檢驗(yàn)、放射線科等科室應(yīng)根據(jù)情況設(shè)有值班人員，并努力完成在值班時(shí)間內(nèi)所有工作，保證臨床醫(yī)療工作順利進(jìn)行。 十二、查對(duì)制度： 查對(duì)制度是保證病人安全 ， 防止差錯(cuò)事故發(fā)生的一項(xiàng)重要措施。 醫(yī)院工作者在工作中必須具備嚴(yán)肅認(rèn)真的態(tài)度，思想集中，業(yè) 務(wù)熟練 。 嚴(yán)格執(zhí)行 “ 三查七對(duì) ” 制度，無論直接或間接用于病人的各種 治療、檢查物品及其生活用品 ， 如 ： 藥物、敷料、器械、壓縮氣體及治療、急救和監(jiān)護(hù)設(shè)備等，必須具備品名正規(guī) 、 標(biāo)記清楚 、 有國(guó)家正式批準(zhǔn)文號(hào)、出廠標(biāo)記、日期、保存期限，物品外觀表現(xiàn)符合安全要求。 凡字跡不清楚、不全面、標(biāo)記不明確以及有疑問的，應(yīng)禁止使 用。 8 在使用過程中病人如有不適等反應(yīng)，必須立即停用，再次進(jìn)行 查對(duì)工作，包括應(yīng)用的一切物品，直至 找出原因。所
規(guī)章制度相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1