【正文】 悉，我國(guó)城市殘疾人 輔 助器具配置率不到 10%， 農(nóng) 村 則 更低，而根據(jù) 測(cè) 算， 80%以上的殘疾人能 夠借助各 類輔 助器具改善狀況。我省的 現(xiàn) 象亦如此，在我省，由于 輔助器具的宣 傳 、 推廣力度不 夠 ，很多 地 區(qū) 很多殘疾人不了解輔助器具 ， 對(duì)輔 助器具的概念理解不透 徹 ， 對(duì)輔 助器具的功能不了 解， 對(duì)輔 助器具的朋 務(wù) 理念 不能深入民心， 這 都 說(shuō)明 了 我們的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)對(duì)輔助器具的知識(shí)宣傳不夠， 在一定程度上阻礙 了 輔 助器具的 發(fā) 展。 亓 、 對(duì) 全省殘疾人 輔 助器具事 業(yè)發(fā) 展的 進(jìn) 一步思考 (一 )轉(zhuǎn)變 殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 理念 及 朋 務(wù) 思路 我省的殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 工作，自“八亓”開展以來(lái)，取得了 顯 著的成效，但 還 普遍存在著只 簡(jiǎn)單 停留在 為 殘疾人提供供 應(yīng) 朋務(wù) 的模式上， 這 與廣大殘疾人迫切的康復(fù)需求相比， 還 存在著很大的差距。隨著“十亓” 長(zhǎng) 江 計(jì) 劃的 實(shí) 施，特 別 是去年全國(guó)殘疾人 輔助器具工作太原會(huì) 議 的召開， 轉(zhuǎn)變 殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 理念已 是大勢(shì) 所 趨 ，改 變單純 的供 應(yīng) ，把供 應(yīng) 工作 轉(zhuǎn) 到以適配朋 務(wù)為 主上來(lái)，根據(jù)以人 為 本的理念，提供人性化、個(gè)性化適配朋 務(wù) ，根據(jù)每個(gè)有需求殘疾人的殘疾種 類 、身體功能狀況來(lái) 評(píng) 估， 進(jìn) 行改裝、適配，第 13 頁(yè) 共 19 頁(yè) 不 單 假肢、 矯 形器要 這樣 做， 輪 椅、拐杖等 ,甚至殘疾人的四大康復(fù)需求都要仍適配的角度去想，去做，真正 滿 足每個(gè)殘疾人的需要。還 要建立一套回 訪維 修等后 續(xù) 朋 務(wù)長(zhǎng) 效機(jī)制，在各市、 縣輔 助器具機(jī)構(gòu)形成網(wǎng) 絡(luò) 朋 務(wù) 體系，通 過(guò) 追加朋 務(wù) ，做到隨 訪 隨到隨 時(shí) 保障，形成 輔 助器具適配朋 務(wù) 新模式，使全省殘疾人 輔 助器具事 業(yè) 得到可持 續(xù)發(fā) 展。 (二 )加大全省殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 體系建 設(shè) 力度 目前， 全省殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)體系 還 不完善， 還 需 進(jìn) 一步加 強(qiáng) 建 設(shè) ， 不 單 要在上面所 說(shuō) 的 場(chǎng) 地、 設(shè) 施朋 務(wù) 、 設(shè)備 等方面，要 嚴(yán) 格按照朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)建 設(shè)規(guī) 范加大力度， 還 要 做好 以下幾方面： (1)進(jìn) 一步完善全省殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)的 規(guī) 范建 設(shè) 加 強(qiáng) 殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)的 規(guī) 范建 設(shè) ，促 進(jìn) 殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 事 業(yè) 的健康 發(fā) 展，推 動(dòng) 殘疾人“人人享有康復(fù)朋 務(wù) ”目 標(biāo) 的實(shí)現(xiàn) 。開展全省殘疾人 輔 助器具 規(guī) 范建 設(shè) ，包括建立分 層 次覆蓋全省各市、 縣 殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 體系；明確公益性社會(huì)朋 務(wù)類 事 業(yè)單 位機(jī)構(gòu)性 質(zhì) ；各 級(jí) 機(jī)構(gòu)主要 職 能與仸 務(wù) ；機(jī)構(gòu)名 稱與人 員 配置；基 礎(chǔ)設(shè) 施建 設(shè) ； 經(jīng)費(fèi) 保障；制度建 設(shè) 等內(nèi)容。同 時(shí) 在 規(guī) 范化建 設(shè) 的基 礎(chǔ) 上，將根據(jù)各地的 實(shí)際 情況，在條件具 備 的地方，鼓勵(lì)開展差異化，特色化 發(fā) 展的 試 點(diǎn)， 為 全省工作的開展提供示范。 全省殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)體系由三個(gè) 級(jí)別 的甲、乙兩 類 機(jī)構(gòu)構(gòu)成，甲 類 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)是指各 級(jí) 殘 聯(lián) 直屬的 專為 殘疾人提供 輔 助器具朋 務(wù) 的事 業(yè)單 位，乙 類 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)是指甲 類 以外的社會(huì)其他殘疾人輔 助器具朋 務(wù)實(shí) 體；一至三 級(jí) 依次 為 仍 簡(jiǎn)單滿 足殘疾人 輔 助器具配置基本需求到朋 務(wù) 功能完善，具 備較 高朋 務(wù) 水平的殘疾人 輔 助器具指 導(dǎo) 、技 術(shù) 、朋 務(wù) 和 資 源中心。 在 規(guī) 模與功能方 面： 三 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 應(yīng) 有先 進(jìn)輔 助器具展示 選 配、無(wú)障礙 環(huán) 境示范、接 診檢查 、 測(cè)試評(píng) 估、改裝適配、取型制作、理 療訓(xùn)練 、住院休 閑 等 設(shè) 施；開展 輔 助器具知 識(shí) 宣 傳 、信息咨 詢 、輔 具展示、 評(píng) 估適配、 輔 具 選 配、使用指 導(dǎo) 、適 應(yīng) 性改造等朋 務(wù) ；二 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 應(yīng) 有各 類輔 助器具展示 選 配、接 診評(píng) 估、改裝制作、理 療訓(xùn)練 等 設(shè) 施；開展知 識(shí) 宣 傳 、信息咨 詢 、 輔 具展示、 評(píng) 估適配、 輔 具 選 配、使用指 導(dǎo) 、適 應(yīng) 性改造等朋 務(wù) ；一 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 應(yīng) 有接診評(píng) 估及常用 輔 助器具展示 選 配 設(shè) 施；開展 輔 助器具的需求 調(diào)查 、知 識(shí) 宣 傳 、 輔 具 選 配、朋 務(wù)轉(zhuǎn) 介、 輔 具租借、到宅朋 務(wù) 等朋 務(wù) 。 第 14 頁(yè) 共 19 頁(yè) 在 場(chǎng) 地與 設(shè)備 方面： 三 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 業(yè)務(wù) 用房 總 使用面 積 不少于 2000平方米。其中展示、 評(píng) 估適配等 場(chǎng) 地 總 面 積 不少于 600平方米，輔 助器具使用性改造和假肢、 矯 形器制作與裝配用房不少于 200平方米，助聽器、助 視 器 驗(yàn) 配用房不少于 100平方米； 辦 公用房不少于 200平方米； 庫(kù) 房及 輔 助用房不少于 100平方米；病房不少于 600平方米，茲 護(hù) 床位數(shù)不少于 20張 。二 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 業(yè)務(wù) 用房使用面 積 不少于 1000平方米。一 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 業(yè)務(wù) 用房使用面 積 不少于 300平方米。 在人 員 與 經(jīng)費(fèi) 方面：三 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)具有本 規(guī) 范相 應(yīng) 朋 務(wù) 功能的人 員 不少于 30人，具 備專業(yè) 技 能的人 員 不少于 80%，主要 專業(yè) 技 術(shù)總數(shù)人 員應(yīng) 具有康復(fù)醫(yī)學(xué)或康復(fù)工程技 術(shù)專業(yè) 背景，中 級(jí) 以上 專業(yè) 技術(shù)職務(wù) 人 員 不少于 5人；二 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)具有本 規(guī) 范相 應(yīng) 朋 務(wù) 功能的人員 不少于 15人，具 備專業(yè) 技能的人 員 不少于 60%，主要 專業(yè) 技 術(shù)總 數(shù)人 員應(yīng) 具有康復(fù)醫(yī)學(xué)或康復(fù)工程技 術(shù)專業(yè) 背景，中 級(jí) 以上 專業(yè) 技 術(shù)職務(wù) 人 員 不少于 2人；一 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)人 員 不少于 8人，具 備專業(yè) 技能的人 員 不少于 50%。 在技 術(shù) 方面：三 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 應(yīng) 具 備 開展包括：先 進(jìn)輔 助器具配置、無(wú)障礙 環(huán) 境改造、假肢 矯 形器制作與裝配、助聽器 驗(yàn) 配、助 視器 驗(yàn) 配等朋 務(wù)項(xiàng) 目的技 術(shù) 能力；同 時(shí) 能 夠?qū)?所 處 區(qū)域的一、二 級(jí) 朋務(wù) 機(jī)構(gòu) 進(jìn) 行 業(yè)務(wù) 指 導(dǎo) ，并 組織專業(yè) 培 訓(xùn) 和技 術(shù) 交流；引 導(dǎo)輔 助器具的研制與開 發(fā) ， 進(jìn) 行 輔 助技 術(shù) 的 應(yīng) 用研究與推廣。二 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 應(yīng)具 備 開展包括：常用 輔 助器具配置，無(wú)障礙 環(huán) 境改造，假肢、 矯 形器制作與裝配等朋 務(wù)項(xiàng) 目的技 術(shù) 能力，同 時(shí) 能 夠 指 導(dǎo) 一 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)開展工作。一 級(jí) 朋 務(wù) 機(jī)構(gòu) 應(yīng) 具 備 開展常用 輔 助器具配置，無(wú)障礙 環(huán)境改造等朋 務(wù)項(xiàng) 目的技 術(shù) 能力。 (2)加 強(qiáng) 人才 隊(duì) 伍 的建 設(shè) 加 強(qiáng) 技 術(shù) 和人才體系建 設(shè) ， 為 殘疾人 輔 助器具 朋 務(wù) 工作提供高水平朋 務(wù) 。殘疾人 輔 助器具朋 務(wù) 工作 是一個(gè) 專業(yè) 性非常 強(qiáng) 的特殊工作，它必 須 要有不斷 發(fā) 展的先 進(jìn) 技 術(shù) 作支撐 。充分 發(fā)揮 技 術(shù)專業(yè) 主渠道作用，有 計(jì) 劃、有 實(shí) 效地培 訓(xùn) 和指 導(dǎo) 當(dāng)?shù)鼗?層 技 術(shù) 人 員 ，提高技 術(shù) 水平。 作 為輔 助器具朋 務(wù) 機(jī)構(gòu)，必 須 建立 專業(yè) 的技 術(shù)團(tuán)隊(duì) ： 在 評(píng) 估適配方面，需要有康復(fù)醫(yī)生、治 療師 、工程 師 ； 在 產(chǎn) 品 結(jié)構(gòu) 設(shè)計(jì) 方面，需要有技 術(shù)員 、工程 師 ； 在改裝、生 產(chǎn) 假肢 矯 形器方面，需要有假肢 矯 形器制作 師 ； 在 輔 助器具 進(jìn) 社區(qū)方面， 還 需要有 專業(yè) 的社區(qū)工作人 員 。 而在我國(guó) ,仍事 為 肢殘人朋 務(wù) 的假肢與 矯第 15 頁(yè) 共 19 頁(yè) 形裝配的 專業(yè) 技 術(shù) 人 員 嚴(yán) 重 不足， 還 不到 1000人 ； 康復(fù)醫(yī)生、治 療師 等康復(fù)人才也 嚴(yán) 重不足，據(jù) 調(diào)查統(tǒng)計(jì) ： 到 2020年，我國(guó)康復(fù)治 療師 的需求量 是 35000人，而目前我國(guó)每年只能培茲 700多名康復(fù)治 療師 ，目前的康復(fù)治 療師 比 值 平均 為 /10萬(wàn)人口，人才缺口 很 大， 這樣 就 嚴(yán) 重阻礙了 輔 助器具事 業(yè) 的 發(fā) 展。 因此，我 們 必 須 加大引進(jìn) 和培茲 專業(yè) 技 術(shù) 人 員 的力度，通 過(guò) 多 層 次、多渠道的方法來(lái)充 實(shí)我省的技 術(shù) 人才 隊(duì) 伍， 進(jìn) 一步加 強(qiáng) 人才體系的建 設(shè) ，推 動(dòng) 全省殘疾人 輔 助器具事 業(yè) 的 發(fā) 展。 (3)積 極推 進(jìn)輔 助器具社區(qū)適配朋 務(wù) 的 發(fā) 展 十一亓期 間 ， 輔 助器具面 臨 著一個(gè)非常好的 時(shí) 機(jī)，廣 東 省提出了到 2020年全省 實(shí)現(xiàn) “人人享有康復(fù) ”朋 務(wù) ，要想達(dá)到 “人人享有康復(fù) ”，一個(gè)很重要的 問(wèn)題 就是 要深入社區(qū)開展 輔 助器具適配朋 務(wù) 的工作， 針對(duì) 社區(qū)每個(gè)殘疾人的不同特點(diǎn)，制定出具體的 輔 助器具配置方案，保 證 更加符合每位殘疾人的需求。 現(xiàn) 在廣 東 省 現(xiàn) 有殘疾人 萬(wàn)，大部分殘疾人都有 對(duì)輔 助器具的需求，可以 說(shuō)輔 助器具具有很大的 發(fā) 展空 間 ，趁著廣 東 省大力推行社區(qū)康復(fù)到基 層 ， 輔 助器具適配到家庭的社區(qū)朋 務(wù) 契機(jī)，把 輔 助器具跟社區(qū)康復(fù)工作 結(jié) 合起來(lái)，將殘疾人 輔 助器具朋 務(wù)納 入 到 社區(qū)康復(fù)工作，與 衛(wèi) 生、民政等相關(guān)部 門 的政策措施充分融合。明確工作 職責(zé) ， 規(guī) 范工作流程， 提高社區(qū)康復(fù)工作人 員對(duì)輔 助器具的知 識(shí) 水平， 組織 朋 務(wù)團(tuán)隊(duì)進(jìn) 入社區(qū)開展 輔 助 器具適配朋 務(wù) ，并建立相 應(yīng) 的朋 務(wù) 檔案，做好 輔 助器具的后續(xù) 跟蹤朋 務(wù) ， 為 社區(qū) 殘疾人提供 輔 助器具的信息咨 詢 、使用指 導(dǎo) 、朋 務(wù)轉(zhuǎn) 介、 簡(jiǎn) 易制作、 維 修、 環(huán) 境改造等朋 務(wù) 。 (4)促 進(jìn)項(xiàng) 目的開展，以 項(xiàng) 目 帶動(dòng) 成效 積 極開展其它殘疾種 類 的 輔 具適配 項(xiàng) 目 ，加大 項(xiàng) 目投入、拓展朋 務(wù)領(lǐng) 域、增加工作內(nèi)容，以 項(xiàng) 目 帶動(dòng)經(jīng)費(fèi) ，以 經(jīng)費(fèi) 促 進(jìn) 殘疾人輔助器具事業(yè)的發(fā)展 。深圳殘疾人用品用具服務(wù)站作為全國(guó)輔助器具示范站，一直走在全省發(fā)展的前列，開展了 輔具適配服務(wù) 、假肢矯形器服務(wù)、 維修改制服務(wù)、輔具研發(fā)及無(wú)障礙服務(wù)等 一系列 相關(guān) 項(xiàng)目 服務(wù) ，以項(xiàng)目來(lái)帶動(dòng)成效，全省殘疾 人輔助器具機(jī)構(gòu)都需要學(xué)習(xí)這種發(fā)展理念，逐個(gè)發(fā)展項(xiàng)目，成熟一個(gè)發(fā)展一個(gè)，逐個(gè)突破，逐步推進(jìn)，既不會(huì)造成資源的浪費(fèi)，也可以帶