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醫(yī)療事故的應(yīng)急預(yù)案★(已改無錯字)

2023-05-04 18:23:17 本頁面
  

【正文】 系的基礎(chǔ)上,就醫(yī)療行為的需求、采取的手段、期望的結(jié)果及雙方權(quán)利義務(wù)的認(rèn)識上產(chǎn)生分歧, 并以損害賠償為主要請求的行為。醫(yī)療糾紛完整的概念應(yīng)具有以下特點: (1)醫(yī)療糾紛的主體為醫(yī)患雙方,客體主要為生命權(quán)或健康權(quán); (2)醫(yī)療糾紛產(chǎn)生的前提是形成醫(yī)療法律關(guān)系; (3)醫(yī)療糾紛的原因發(fā)生于醫(yī)療服務(wù)提供者提供醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的過程中,而非局限在診療護理過程中,即可以出現(xiàn)在接受醫(yī)療相關(guān)服務(wù)的過程中,也可以出現(xiàn)在接受服務(wù)結(jié)束之后。 廣義的醫(yī)療糾紛除上述狹義的醫(yī)療糾紛以外,還包括患方對伴隨醫(yī)療服務(wù)同時提供的相應(yīng)輔助服務(wù)(包括服務(wù)態(tài)度、收費、黨務(wù)、后勤、行政管理等)不滿意,從而與醫(yī)方發(fā)生的 爭執(zhí)。 醫(yī)療糾紛從責(zé)任上分為醫(yī)方有責(zé)任和醫(yī)方?jīng)]有責(zé)任兩種情況,從性質(zhì)上分為醫(yī)療服務(wù)類糾紛和輔助服務(wù)類糾紛。醫(yī)療糾紛通過建議、抱怨、投訴三種方式反應(yīng)給中心。 醫(yī)療意外 指由于無法抗拒的原因,使病人出現(xiàn)難以預(yù)料和防范的不良后果,不屬于醫(yī)務(wù)人員的過失。 不合格服務(wù) 在提供醫(yī)療相關(guān)服務(wù)(包括診療護理以外的后勤輔助服務(wù))的過程中,未按照相關(guān)服務(wù)規(guī)范和流程提供服務(wù),給患者造成了一定的損失、損害或痛苦,或者尚未對患者造成損害,但導(dǎo)致患者不滿意,無論是否引發(fā)醫(yī)療糾紛,均稱為不 合格服務(wù)。 醫(yī)療事故 指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),過失造成患者人身損害的事故。 三、組織 為加強對醫(yī)療糾紛、事故應(yīng)急處理的組織與領(lǐng)導(dǎo),醫(yī)院成立醫(yī)療事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,各臨床科室成立突發(fā)事件應(yīng)急處理小組,確保醫(yī)療工作正常進行。領(lǐng)導(dǎo)小組成員: 組長:院長黨支部書記 成員:業(yè)務(wù)副院長后勤副院長醫(yī)務(wù)科科長行政辦公室主任 護理部主任院感科主任臨床科室主任 職責(zé)及權(quán)限 (1)院長負(fù)責(zé)重大醫(yī)療糾紛的糾正和預(yù)防措施的批準(zhǔn);負(fù)責(zé)適時向上級主管部門報告;負(fù)責(zé)制定相應(yīng)處罰方案;負(fù)責(zé)提高全體職工的風(fēng)險意識;負(fù)責(zé)發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時對外發(fā)言。 (2)黨支部書記負(fù)責(zé)協(xié)助醫(yī)院提高全體員工的專業(yè)技能和質(zhì)量意識;負(fù)責(zé)在醫(yī)療糾紛發(fā)生后督促制定預(yù)防 /糾正措施;負(fù)責(zé)對整體質(zhì)量管理體系的運行進行適當(dāng)評估,有權(quán)組織實施內(nèi)部審核進行持續(xù)整改。 (3)副院長負(fù)責(zé)在接到質(zhì)管部、各職能部門負(fù)責(zé)人、各臨床科室負(fù)責(zé)人報告,或 /和患者家屬投訴發(fā)生在本職責(zé)范圍內(nèi)的重大醫(yī)療糾紛后,以最快捷方式組織實 施補救措施;組織調(diào)查、取證、分析;適時向院長報告;建議處 罰方案;制定并督查預(yù)防 /糾正措施;一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)院長授權(quán)代表院方對外發(fā)言。 (4)醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)類醫(yī)療糾紛的投訴接待、實施補救、開展調(diào)查、定性評估、實施處罰和記錄存檔;負(fù)責(zé)制定并實施預(yù)防 /糾正措施;適時向分管院領(lǐng)導(dǎo)報告。 (5)行政辦公室負(fù)責(zé)輔助服務(wù)類醫(yī)療糾紛的投訴接待、補救實施、開展調(diào)查、評估定性、處罰實施和記錄存檔;負(fù)責(zé)督查并實施預(yù)防 /糾正措施;適時向分管院領(lǐng)導(dǎo)報告;一般醫(yī)療糾紛時經(jīng)中心主任授權(quán)代表院方對外發(fā)言。 (6)各職能部門負(fù)責(zé)在接到各臨床科室負(fù)責(zé)人報告后,凡涉及本職責(zé)范圍內(nèi)的事件,以最快捷的方式進行調(diào)查、取證、分析,并實施補救措施;制定并實施預(yù)防 /糾正措施;建議處罰方案;適時向分管院長報告;協(xié)助質(zhì)管部進行整改,提高本部門管理范圍內(nèi)工作人員的質(zhì)量、風(fēng)險意識和應(yīng)對技巧。 (7)各臨床科室負(fù)責(zé)人在接到當(dāng)事人報告,或 /和患者家屬提出建議 /抱怨 /投訴后,負(fù)責(zé)立即組織調(diào)查、取證、分析并記錄;及時采取積極有效的補救措施,防止損害后果的擴大;對重大醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故立即(工作日工作時間內(nèi) 2 小時內(nèi);日常工作時間外 4 小時內(nèi))上報;制定 并實施科室內(nèi)預(yù)防 /糾正措施;制定或執(zhí)行處罰決定;提高本科室管理范圍內(nèi)工作人員的質(zhì)量、風(fēng)險意識和應(yīng)對技巧。 四、防范 醫(yī)務(wù)科定期組織全員學(xué)習(xí)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《傳染病防治法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療相關(guān)法律法規(guī),樹立依法行醫(yī)的醫(yī)療安全意識。 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會和質(zhì)管部定期檢查或隨時抽查臨床科室的醫(yī)療質(zhì)量和制度執(zhí)行情況,確保全院醫(yī)療質(zhì)量管理的實施效果;適時組織各臨床科室對既往發(fā)生的不合格服務(wù)進行分析,制定和監(jiān)督執(zhí)行預(yù)防 /糾正措施,加強質(zhì)量意識,杜絕醫(yī)療隱患 。 醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科定期組織臨床工作人員學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)知識;定期檢查和隨時抽查相關(guān)規(guī)章制度、作業(yè)指導(dǎo)書、操作規(guī)范的執(zhí)行情況,定期組織考試,確保臨床工作人員專業(yè)技能的適宜性。 科主任應(yīng)隨時注意提醒工作人員加強敬業(yè)精神,提高安全意識,正確面對醫(yī)療糾紛??浦魅谓M織科內(nèi)人員組成突發(fā)事件應(yīng)急處理小組,并親任組長,負(fù)總責(zé);本預(yù)案啟動之時,可根據(jù)具體情況和處置程序?qū)嵤┭a救作業(yè),使醫(yī)療糾紛、事故的影響減低到最低限度。 臨床工作人員發(fā)現(xiàn)不合格服務(wù),或患者和 /或家屬提出疑問,但尚未引發(fā)醫(yī) 療糾紛時,當(dāng)事人應(yīng)立即報告科室負(fù)責(zé)人,及時采取積極有效的補救措施,包括藥物干預(yù)、解釋等,防止損害后果的擴大,盡量避免醫(yī)療糾紛。 五、應(yīng)急處理 每遇醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故爭議,當(dāng)事科室和職能部門應(yīng)立即啟動本預(yù)案,依據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》快速做出初步定性或定量的傾向性意見,凈化矛盾環(huán)境,杜絕流言蜚語。 臨床工作人員在作業(yè)過程中引發(fā)醫(yī)療糾紛時,應(yīng)立即采取積極有效的補救措施,防止損害后果的擴大,科室內(nèi)其他工作人員應(yīng)提供協(xié)助;報告科室負(fù)責(zé)人并做
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