病理學(xué)教材思考題答案-浙大臨床病理學(xué)思考題及答案(已改無錯(cuò)字)
2025-04-05 21 本頁面
【正文】 大部分。
膀胱移行細(xì)胞癌大體：可為單發(fā)或多發(fā)性，大小不等，直徑可自數(shù)毫米至數(shù)厘米。分化較好者多呈乳頭狀，也可呈息肉狀，有蒂與膀胱粘膜相連。分化較差者常呈扁平狀突起，基地寬，無蒂，并可向周圍浸潤(rùn)。腫瘤切面灰白色，有的可見壞死等改變。鏡下：I級(jí)細(xì)胞具有一定的異型性，但分化較好，移行上皮的特征明顯。核分裂象較少見。細(xì)胞層次增多，但極性明顯紊亂。乳頭的中軸為纖維結(jié)締組織。II級(jí)細(xì)胞層次明顯增多，極性消失，細(xì)胞異型性較明顯，細(xì)胞大小不等，形態(tài)不一，核染色深，核分裂象較多，并有瘤巨細(xì)胞形成。癌細(xì)胞可浸及上皮下固有膜結(jié)締組織，重者可達(dá)肌層。III級(jí)細(xì)胞分化差，異型性明顯，細(xì)胞排列分散，極性消失，大小不一，瘤巨細(xì)胞較多，分裂象多，并有病理性核分裂象。
4. 以腎細(xì)胞癌為例，討論遺傳在研究腫瘤發(fā)生中的重要性。Based on renal cell carcinoma, discuss the importance of hereditary (familial) cases in the study of oncogenesis? 腎細(xì)胞癌具有遺傳性和散發(fā)性二種發(fā)病形式，遺傳性腎癌約占全部腎癌的4%。遺傳性病例常有染色體3P序列的缺失，缺失區(qū)域含有VHL基因，位于染色體3P2526，具有抑癌基因的特征。VHL基因突變時(shí)，HIF1水平增高，HIF1使VEGF、PDGF、TGFa等轉(zhuǎn)錄和合成上調(diào)，刺激細(xì)胞增生和血管生成，與腎透明細(xì)胞癌有關(guān)。尤為令人關(guān)注的是，VHL基因缺陷似乎還與大約60%的散發(fā)性腎透明細(xì)胞癌病例有關(guān)，而腎透明細(xì)胞癌病例在所有腎細(xì)胞癌病例中占多數(shù)。
六、腫瘤干細(xì)胞與信號(hào)調(diào)控轉(zhuǎn)導(dǎo) 。
Selfrenewal (自我更新能力) and Differentiation (分化潛能) 2 干細(xì)胞獨(dú)特的______分裂是維持其終生自我更新能力的關(guān)鍵機(jī)制。
對(duì)稱的與非對(duì)稱的分裂動(dòng)態(tài)平衡 3 腫瘤干細(xì)胞定義： 1) 強(qiáng)大的腫瘤形成能力2）能連續(xù)在活體中增殖，自我更新3）再生表型多樣性。
4 促進(jìn)正常干細(xì)胞轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤的因素 ；；； 5 腫瘤干細(xì)胞和微環(huán)境假說的關(guān)鍵點(diǎn) 1）數(shù)量有限的腫瘤干細(xì)胞存在于干細(xì)胞微環(huán)境中，而微環(huán)境維護(hù)維護(hù)者干細(xì)胞的存活，避免其受到分化及凋亡等刺激；2）微環(huán)境維持腫瘤干細(xì)胞的致腫瘤性和自我更新更新能力；3）干細(xì)胞微環(huán)境的異常，可能會(huì)引起正常干細(xì)胞的增殖失控，進(jìn)而導(dǎo)致腫瘤發(fā)生；4）腫瘤干細(xì)胞的微環(huán)境可能與腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移相關(guān)，導(dǎo)致傳統(tǒng)治療失??；5）腫瘤干細(xì)胞與微環(huán)境的關(guān)系為腫瘤治療提供了新的潛在目標(biāo)，并可能改變傳統(tǒng)的治療方法。
6 在腫瘤中鑒別和分析CSCs 的策略 通過流式細(xì)胞儀或/和球面成型培養(yǎng)在腫瘤中分離SCSs；體外連續(xù)增殖(自我更新實(shí)驗(yàn)/集落形成實(shí)驗(yàn))；評(píng)估腫瘤種植的發(fā)生；分析遺傳一致性 。
7 術(shù)語： Selfrenewal asymmetric division cancer stem cell microenvironments sp+ population 五 閔軍霞（第四次課） 1. 請(qǐng)簡(jiǎn)述你對(duì)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的理解。
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的主要目的就是要打破基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與藥物研發(fā)、臨床及公共衛(wèi)生之間的固有屏障，在其間建立起直接關(guān)聯(lián)；從實(shí)驗(yàn)室到臨床，把基礎(chǔ)研究獲得的知識(shí)成果快速轉(zhuǎn)化為臨床和公共衛(wèi)生方面的防治新方法。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)是“從實(shí)驗(yàn)臺(tái)到臨床”的一個(gè)連續(xù)、雙向、開放的研究過程。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)致力于克服基礎(chǔ)研究與臨床和公共衛(wèi)生應(yīng)用嚴(yán)重失衡的醫(yī)學(xué)發(fā)展的新模式，其核心是在從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)的研究者和了解患者需求的醫(yī)生、以及衛(wèi)生工之間建立起有效的聯(lián)系，特別集中在分子基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究向最有效和最合適的疾病預(yù)防診斷、治療和預(yù)防模式的轉(zhuǎn)化。轉(zhuǎn)換醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以患者為中心，從臨床工作中發(fā)現(xiàn)和提出問題，由基礎(chǔ)研究人員進(jìn)行深入研究，然后再將基礎(chǔ)科研成果快速轉(zhuǎn)向臨床應(yīng)用，基礎(chǔ)與臨床科技工密切合作，以提高醫(yī)療總體水平。
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腫瘤—臨床試驗(yàn)—非選擇性放化療；腫瘤—致病基因—靶向治療；腫瘤—多種組學(xué)分析—個(gè)體化治療。
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消化科（第八次） ’s esophagus？ 答：食管下段的復(fù)層鱗狀上皮被單層柱狀上皮替代的一種病理現(xiàn)象，可伴腸化或無腸化?？煞譃榄h(huán)周 性、舌型和島型。
？ 慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎同屬于慢性胃炎，二者臨床表現(xiàn)極為相
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