【正文】 進(jìn)行健康檢查；體檢單位應(yīng)認(rèn)真填寫《省兒童入托兒所、幼兒園兒童健康檔案》，并簽署醫(yī)學(xué)意見(jiàn)。入園、所體檢結(jié)果30天內(nèi)有效。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有乙肝表面抗原陽(yáng)性兼有e抗原陽(yáng)性者或谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高者暫不予入園、所，經(jīng)治療后，每3個(gè)月做肝功能檢查1次，連續(xù)3次正常者方可入園、所。兒童轉(zhuǎn)園、所或從托兒所進(jìn)入幼兒園時(shí)須重新體檢。1歲以內(nèi)嬰兒每季度體檢1次，13歲幼兒每半年體檢一次，3歲以上兒童每年體檢1次，每學(xué)期測(cè)視力、身長(zhǎng)一次，每季度測(cè)體重一次，檢查結(jié)果記入省衛(wèi)生廳統(tǒng)一設(shè)計(jì)的《省托兒所、幼兒園兒童健康檔案》。晨檢時(shí)間為早晨7:158:00的兒童入園時(shí)間，地點(diǎn)在晨檢室或幼兒園主入口處。這是晨檢的基本內(nèi)容，亦可根據(jù)各園實(shí)際情況增添新內(nèi)容。對(duì)一般小傷病，可不予限制兒童活動(dòng)，帶藥回班，由保育員給予服藥、護(hù)理。晨檢后詳細(xì)填寫晨檢記錄。（四）午間、晚間巡視及全日健康觀察制度保健醫(yī)生應(yīng)對(duì)幼兒實(shí)行全日健康觀察。聽(tīng)取教師介紹情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)生病兒童，盡早隔離治療。午間巡視重點(diǎn)檢查兒童用餐衛(wèi)生。要講究進(jìn)餐文明，吃飯細(xì)嚼慢咽，不可粗暴地催促幼兒，或填鴨式喂飯。午（晚）間巡視的另一個(gè)重要內(nèi)容就是檢查兒童的睡眠衛(wèi)生。每童一床一被一枕，交叉而臥，避免飛沫傳染疾病。寄宿制幼兒園兒童夜間就寢前常規(guī)刷牙、輿洗，睡前30分鐘不宜做激烈活動(dòng)，或看有刺激性的影視節(jié)目（如兇殺、打斗、科幼幻等恐怖片），以免兒童夢(mèng)囈或夜驚。因?yàn)榇藭r(shí)，兒童情緒尤其興奮激動(dòng)，極易釀成事故。（六）工作人員健康檢查制度托兒所、幼兒園工作人員的健康檢查要求：托兒所、幼兒園的工作人員每年必須到縣以上婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行1次健康檢查，健康檢查單位應(yīng)逐項(xiàng)填寫《省托兒所、幼兒園工作人員健康檢查表》。工作人員體檢合格后，由健康檢查單位簽發(fā)統(tǒng)一印制的《省托兒所、幼兒園工作人員健康證明書》，持證上崗。發(fā)現(xiàn)痢疾、傷寒、病毒性肝炎等傳染?。òú≡瓟y帶者），必須離職治療。肝炎者取得醫(yī)院痊愈證明后，須觀察半年，其間每隔3個(gè)月做肝功能檢查，連續(xù)3次正常方可恢復(fù)工作。工作人員因病離崗1個(gè)月以上，應(yīng)再次經(jīng)縣以上婦幼保健機(jī)構(gòu)檢查，獲得身體健康證明，方可恢復(fù)工作。要建立健全室內(nèi)外環(huán)境清掃制度，每天一小掃，每周一大掃，應(yīng)作濕性掃除。保持室內(nèi)空氣流通，陽(yáng)光充足，冬季每天至少開(kāi)窗通風(fēng)兩次，每次1015分鐘，室內(nèi)要有防墳、防蠅、防暑和取暖設(shè)備，玩教具等要定期消毒、檢修、更新。嬰幼兒用的便盆，每次用后要立即傾倒，刷洗干凈，每日用消毒液浸泡。清潔用具每班專用并保持清潔。（二）個(gè)人衛(wèi)生:兒童日常生活用品要專人專用，并做好消毒工作。3歲以上兒童早晚用正確方法刷牙，飯后要嗽口。洗屁股用具分用，毛巾每次周后消毒。兒童服裝要保持整潔，衣服、床單要勤洗，被褥每?jī)芍苋諘褚淮??？措娨晻r(shí)兒童與電視機(jī)的距離應(yīng)為電視機(jī)對(duì)角線的57倍。培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣。午睡時(shí)要脫外衣、脫鞋，糾正蒙頭、吃手、吃被角等不良睡眠習(xí)慣。（四）消毒隔離:預(yù)防性消毒培養(yǎng)兒童良好的衛(wèi)生習(xí)慣，養(yǎng)成飯前便后洗手，勤剪指甲等個(gè)人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生習(xí)慣。廚房用具要經(jīng)常清洗，每天消毒一次，食具、餐巾等一餐一消毒。采取專人常年打掃和集體定期打掃相結(jié)合的辦法。劃區(qū)定片，責(zé)任到人，定期評(píng)比，限期整改。做到窗明桌凈，無(wú)蚊蠅鼠害；勤打窗換氣，保持室內(nèi)空氣清新。與保教人員、兒童經(jīng)常接觸的物體表現(xiàn)要重點(diǎn)清潔消毒，如毛巾、茶壺（桶）、水龍頭、保健牌、口杯、杯架、玩教具、桌椅、門把手等，每天消毒一次。床單、被套每半月?lián)Q洗1次。放便器的架子每天用消毒水消毒12次。隔離性消毒各園（所）要設(shè)置隔離室（70名以下可設(shè)觀察床），最后二間以上，按不同病種進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和消毒隔離。發(fā)現(xiàn)傳染病做好發(fā)病登記?；颊唔毘指綦x期滿，經(jīng)醫(yī)生證明完全痊愈后方可回園或回班。檢疫期間，不收新生，園內(nèi)兒童不混班，不串班。檢疫期滿后，無(wú)癥狀者可解除隔離。如有：須進(jìn)行檢疫，待檢疫期滿醫(yī)生證明健康可入園（所）。搞好預(yù)防接種，托幼兒機(jī)構(gòu)應(yīng)密切與當(dāng)?shù)胤酪卟块T的聯(lián)系，及時(shí)了解疫情動(dòng)態(tài)。加強(qiáng)傳染病的防治。做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療。對(duì)已發(fā)現(xiàn)的傳染病患兒或可疑者，應(yīng)立即送隔離室觀察，或通知家長(zhǎng)帶到醫(yī)院去診治。與患兒有密切接觸的人群應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢疫，并用藥物進(jìn)行預(yù)防。通過(guò)采取綜合性措施（營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、疾病預(yù)防、治護(hù)理等）來(lái)降低發(fā)病率。開(kāi)展健康教育，運(yùn)用多種形式宣傳衛(wèi)生知識(shí)，傳授傳染病的防治常識(shí)，增進(jìn)兒童教養(yǎng)人員對(duì)衛(wèi)生科學(xué)的了解，提高衛(wèi)生育兒水平。七、市托幼機(jī)構(gòu)五官保健制度（一）眼保健制度:建立定期視力檢查制度對(duì)4歲以上兒童每年至少進(jìn)行一次視力、眼位的檢查，使用國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)視力表或?qū)?shù)視力表。保持視力有關(guān)措施室內(nèi)光線要充足，盡量采用自然光，室內(nèi)照明符合要求：兒童不在光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)暗的環(huán)境下看書、寫畫；連續(xù)看書、寫畫時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)；培養(yǎng)兒童良好的看書、寫畫姿勢(shì)，眼與書本之間距離保持3035厘米，書與桌面成3040度角；看電視時(shí)，時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30分鐘，其距離大于電視機(jī)對(duì)角線的57倍；教育兒童不用手揉眼睛，注意用眼衛(wèi)生；杜絕兒童眼外傷的發(fā)生。保健措施飯后漱口，早晚刷牙；使用保健牙刷和含氟牙膏（高氟地區(qū)除外）；控制糖和含糖食物的攝入量與攝入次數(shù)；局部用氟防齲。（1） 聽(tīng)力高危因素腦膜炎、乙腦、猩紅熱、白喉、傷寒、風(fēng)疹、腮腺炎、麻疹、瘧疾病史；患有急性、慢性、化膿性、非化膿性中耳炎并反復(fù)發(fā)作；使用耳毒性藥物：如慶大霉素、鏈霉素、卡尋霉素、小諾霉素、奎寧等；有癲癇、抽搐或不明原因的高熱史；頭部外傷史：摔傷、砸傷、碰傷；長(zhǎng)期居住或生活在噪聲環(huán)境中。預(yù)防措施積極預(yù)防可致后天耳聾的危險(xiǎn)因素。因此嚴(yán)格做好幼托機(jī)構(gòu)的消毒隔離工作，對(duì)防止傳染病的發(fā)生和蔓延，具有十分重要意義。建立隔離室（70人以下作觀察等）作為傳染病患者臨時(shí)隔離觀察之用。痊愈后，持縣以上婦幼保健機(jī)構(gòu)的健康證明方可恢復(fù)工作。持有《省兒童預(yù)防接種證》，并按規(guī)定接種者方可入園、所。班級(jí)內(nèi)發(fā)生傳染病時(shí)，應(yīng)作好傳染病登記報(bào)告工作，及時(shí)向托幼單位所在地的衛(wèi)生防疫站、婦幼保健機(jī)構(gòu)報(bào)告，并及時(shí)隔離病人。工作人員或幼兒家中發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)應(yīng)報(bào)告園（所）領(lǐng)導(dǎo)，必要時(shí)暫時(shí)調(diào)離接觸食品和兒童的工作。要認(rèn)真做好預(yù)防性消毒和衛(wèi)生工作，在發(fā)生傳染病時(shí)，應(yīng)根據(jù)不同病種及時(shí)嚴(yán)格地做好消毒隔離工作。幼托機(jī)構(gòu)內(nèi)餐具、毛巾、玩具、室內(nèi)空氣等必須按規(guī)定定期消毒處理，要達(dá)到有關(guān)衛(wèi)生要求。三、營(yíng)養(yǎng)室消毒衛(wèi)生工作要求：食堂布局應(yīng)合理、整潔、無(wú)害。桌面、餐具、櫥保持清潔，食餐要一餐一消毒，非食堂人員及用品不得入內(nèi)和存放。食品進(jìn)貨要有驗(yàn)收制度，做好食品保質(zhì)、保鮮工作，生熟食品要分開(kāi)存放，食品要燒熟煮透，現(xiàn)燒現(xiàn)吃，隔餐的食物要回鍋，不吃隔夜的剩菜剩飯；食虎盛器（如菜刀、砧飯等）必須生熟分開(kāi)，熟食盛器使用前需要消毒放妥。有條件的托幼機(jī)構(gòu)和新建、擴(kuò)建的單位應(yīng)設(shè)立熟食間。四、隔離觀察室消毒要求：隔離觀察室不得設(shè)在緊靠教室或食堂的房?jī)?nèi)和兒童易到達(dá)的場(chǎng)所。隔離室必須配備下列物品：隔離衣（或以專用工作服代替）、體溫表、壓舌板、注射器、面盆、毛巾、肥皂、手電筒、便器、消毒藥物、清潔用具、病情記錄本等。隔離觀察；室應(yīng)有專人負(fù)責(zé)，做好觀察護(hù)理及消毒工作，并做好記錄。五、發(fā)生傳染病的消毒要求：發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí)要做好發(fā)病登記，立即隔離傳染?。ɑ蛞伤疲┗颊撸l(fā)病班級(jí)應(yīng)進(jìn)行終末消毒，同班兒童、保教人員要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，在觀察期間如有新病例出現(xiàn)應(yīng)從最后一例算起重新給予觀察至期滿。發(fā)生腸道傳染病班級(jí)的餐具應(yīng)與其他班級(jí)分開(kāi)消毒和存放，并做好保潔工作（食具先消毒后清洗再