【新整理】老人用藥護(hù)理ppt課件-閱讀頁
2024-11-20 04:21本頁面
【正文】 精神錯(cuò)亂；老年癡呆患者使用中樞抗膽堿藥、左旋多巴或金剛烷胺，可加重癡呆癥狀。使用降壓藥、三環(huán)抗抑郁藥、利尿劑、血管擴(kuò)張藥時(shí)，尤其易發(fā)生體位性低血壓。年老體弱者應(yīng)用氨基糖苷類抗生素和多粘菌素可致第八對腦神經(jīng)損害。所以在使用三環(huán)抗抑郁藥時(shí)，開始應(yīng)以小劑量分次服用，然后逐漸加量。,4.尿潴留,60歲以上老年人的腎臟排泄毒物的功能比25歲時(shí)下降20%，70～80歲時(shí)下降40%～50%。因此，老年人用藥容易中毒。,5種藥物原則,了解藥物的局限性 抓住主要矛盾,選主要藥物 選用具備兼顧治療作用的藥物 重視非藥物治療 減少和控制服用補(bǔ)藥,小劑量原則,老年人用藥量在中國藥典規(guī)定為成人量的3/4。 有學(xué)者提出： 50歲開始，每增加1歲，劑量比成年人減少1%，60～80歲應(yīng)為成人量的3/4，80歲以上為成人量的2/3。,擇時(shí)原則,選擇最佳時(shí)間服藥！,老年人安全用藥的護(hù)理,一、全面評估老年人用藥情況 1.用藥史 2.各系統(tǒng)老化程度 3.服藥能力和作息時(shí)間 4.心理社會狀況,二、密切觀察和預(yù)防藥物不良反應(yīng) 1.密切觀察藥物副作用 2.注意觀察藥物矛盾反應(yīng) （硝苯地平） 3.用藥從小劑量開始 （1/4→1/3→1/2→2/3→3/4） 4.選用便于老人服用的藥物劑型 5.規(guī)定適當(dāng)?shù)姆帟r(shí)間和服藥間隔 6.其他預(yù)防藥物不良反應(yīng)的措施,吞咽困難的老年人不宜選用片劑、膠囊，宜選用液體劑型，如沖劑、口服液等。 胃腸功能不穩(wěn)定的老年人不宜服用緩釋劑。,①行為監(jiān)測 ②刺激與控制 ③強(qiáng)化行為,四、加強(qiáng)藥療的健康指導(dǎo),1.加強(qiáng)老年人用藥的解釋工作 2.鼓勵(lì)老年人首選非藥物性措施 3.指導(dǎo)老年人不隨意購買及服用藥物 4.加強(qiáng)家屬的安全用藥知識教育,
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