20xx年醫(yī)學(xué)專題—抗癲癇和抗驚厥藥1-閱讀頁(yè)
2024-11-19 04:24本頁(yè)面
【正文】 ）。第二十四 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。yǒu)理想的藥代動(dòng)力學(xué)特征，臨床應(yīng)用不需血漿濃度監(jiān)測(cè)。du224。④ 阻滯 T型鈣離子通道。臨床應(yīng)用 (y236。ng)：多種類型癲癇，如成人及兒童的部分性和全身性發(fā)作。不良反應(yīng) ： TPM安全性高。chū)的不良反應(yīng)。奧卡西平（oxcarbazepine,OXC）udǎo)作用 5歲以上兒童局限性發(fā)作、伴或不伴繼發(fā)全面性發(fā)作及全面性強(qiáng)直 陣攣發(fā)作。氨己烯酸（ vigabatrin,VGB）3.chū)的療效。第二十八 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。 GABA合成與釋放、減少其降解 (ji224。jiě)。； 抗癲癇藥的應(yīng)用原則：：根據(jù) (gēnj249。 (每年發(fā)作少于 1~2次者可不用藥 )：一般從小量開(kāi)始， 注意劑量個(gè)體化，有條件宜進(jìn)行血藥濃度檢測(cè)。第三十 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。oxi224。： 一般需用至完全無(wú)發(fā)作后再用 23年，再用 12年來(lái)停藥。第三十一 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。ngy242。ng)選藥劑量 (j236。ng)漸增過(guò)渡交替久用慢停第三十二 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。)發(fā)作類型 選用藥物大發(fā)作 和 局限性發(fā)作小發(fā)作精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)苯妥英鈉 ★ 、苯巴比妥 ★ 、丙戊酸鈉、卡馬西平丙戊酸鈉、 乙琥胺 ★ 、地西泮、氯硝西泮卡馬西平 ★ 、苯妥英鈉、苯巴比妥地西泮 ★ 、苯巴比妥、苯妥英鈉第三十三 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。 驚厥（ eclampsia）：各種原因引起的中樞神經(jīng)過(guò)度興奮的一種癥狀，表現(xiàn)為全身骨骼肌不自主的強(qiáng)烈 (qi225。)收縮。 巴比妥類、水合氯醛、地西泮。? 神經(jīng)化學(xué)傳遞和骨骼肌收縮均需 Ca2+參與。ngzhēng)Ca2+受點(diǎn)，拮抗 Ca2+的作用，抑制神經(jīng)化學(xué)傳遞和骨骼肌收縮，從而使肌肉松弛。u ji224。 靜注氯化鈣 — 拮抗 Mg2+作用 :抑制中樞 阻斷神經(jīng) 肌肉接頭的傳遞 (chu225。),骨骼肌松弛。抑制心臟，舒張外周血管平滑肌 , 用于 ：子癇、破傷風(fēng)致的驚厥高血壓危象 也作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起感覺(jué)和意識(shí)消失。[作用 (zu242。ng)和用途 ]第三十六 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。d236。y242。n 了解硫酸鎂的作用、應(yīng)用和不良反應(yīng)。目前用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥為 s249。第三十八 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。對(duì)癲癇復(fù)雜部分 (b249。fen)性發(fā)作的首選藥是A、乙琥胺B、苯巴比妥C、卡馬西平D、硝西泮C、戊巴比妥第三十九 頁(yè) ，共四十一 頁(yè) 。對(duì)驚厥治療無(wú)效 (wo)的藥物是A、苯巴比妥B、地西泮C、氯硝西泮D、口服硫酸鎂E、注射硫酸鎂內(nèi)容 (n232。ng)總結(jié) 是由多種原因引起的一種慢性、反復(fù)性和突 發(fā) 性大 腦 功能失 調(diào) 。 對(duì) Na+、 K+或Ca2+的通透性。久用 驟 ?？墒?癲癇 癥狀加重，甚至 誘發(fā)癲癇 持 續(xù) 狀 態(tài) (zhu224。i)。 ◆ 提高病灶周 圍 正常 組織興奮閾值 ，阻止病灶異常。 E、乙琥胺第四十一 頁(yè) ，共四十一
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