20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—第章-抗癲癇藥及抗驚厥藥-閱讀頁(yè)
2024-11-13 23:17本頁(yè)面
【正文】 ,第二十一頁(yè)，共三十五頁(yè)。)首選藥物，是治療單純局限性發(fā)作(fāzu242。)的首選藥物之一。,作用(zu242。ng)機(jī)制類(lèi)似Phenytoin。,第二十二頁(yè)，共三十五頁(yè)。) （失神性發(fā)作）的抗癲癇藥,乙琥胺（ethosuximide),首選(shǒu xuǎn)藥,第二十三頁(yè)，共三十五頁(yè)。zh236。對(duì)其它類(lèi)型無(wú)效。,第二十四頁(yè)，共三十五頁(yè)。li225。,地西泮(diazepam),作用于GABA受體，是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥。zh236。 （參見(jiàn)第15章）,第二十六頁(yè)，共三十五頁(yè)。 靜注時(shí)需防止過(guò)快引起呼吸(hūxī)抑制。,Ⅴ 其他(q237。n)藥： 丙戊酸鈉(sodium valproate) 抗癇靈（antiepilepsirine）,第二十八頁(yè)，共三十五頁(yè)。 偶見(jiàn)肝損害（萬(wàn)分之一(w224。多藥合用更易發(fā)生肝損害，兒童慎用！,丙戊酸鈉(sodium valproate),第二十九頁(yè)，共三十五頁(yè)。tā)類(lèi)型癲癇效果一般，副作用少。o)，對(duì)小發(fā)作無(wú)效。,第三十頁(yè)，共三十五頁(yè)。病情復(fù)雜(f249。)者常需聯(lián)合用藥。換藥須有過(guò)渡期，照用原藥加新藥，待新藥有療效才能逐漸停用原藥。,抗癲癇藥的合理(h233。,驚厥是由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮而引起的全身(qu225。,第二節(jié) 抗驚厥藥,常用(ch225。nɡ)的抗驚厥藥有苯二氮卓類(lèi)如diazepam、巴比妥類(lèi)如phenobarbital、magnesium sulfate和水合氯醛(chloral hydrate)。,藥理作用 給藥途徑不同而產(chǎn)生不同的藥理效應(yīng)： 口服有瀉下和利膽作用(zu242。ng)； 注射給藥具有抗驚厥和降血壓作用。,1. 抗驚厥：阻斷神經(jīng)肌肉接頭的傳遞。nd242。當(dāng)Mg2+過(guò)量中毒時(shí)同理可用Ca2+來(lái)解救。 3. 中樞抑制：大劑量時(shí)由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制而出現(xiàn)感覺(jué)和意識(shí)障礙。sh232。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),是一種常見(jiàn)病和多發(fā)病之一，群體患病率約為3%～5%，無(wú)性別之差和年齡界限，在我國(guó)至少有500萬(wàn)名癲癇病人。3. 高濃度時(shí)抑制神經(jīng)末梢對(duì)GABA的攝取，從而增強(qiáng)GABA介導(dǎo)的突觸后抑制作用。n)異常向正常腦組織擴(kuò)散。注射給藥,第三十五頁(yè)，共
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