20xx年醫(yī)學專題—動脈血氣分析講訴-閱讀頁
2024-11-19 03:53本頁面
【正文】 )判斷 (p224。n)酸堿失衡 (shī h233。鄭州大學第二附屬醫(yī)院 ICU* 27五、酸堿失衡的判斷五、酸堿失衡的判斷 (p224。n)方法方法252。ng)pH、 PCO HCO3指標的判斷方法指標的判斷方法? HCO3 24 mmol/L PaCO2 40 mmHg ? pH 代酸代酸? pH 呼堿呼堿? HCO3 24 mmol/L PaCO2 40 mmHg? pH 呼酸呼酸? pH 代堿代堿nɡ)判斷判斷第二十七 頁 ，共四十九 頁 。nɡ)判斷判斷可能 (kěn233。鄭州大學第二附屬醫(yī)院 ICU* 29呼 酸PaCO2 ＞ 45 PH ＜ 呼 堿PaCO2 ＜ 35PH ＞ HCO3 ＜ 22 代 酸HCO3 ＞ 27 代 堿十字法判斷 (p224。n)酸堿失衡第二十九 頁 ，共四十九 頁 。nɡ)判判斷斷第三十 頁 ，共四十九 頁 。ng)為呼酸 HCO3 32＞ 24 mmol／ L 可能 (kěn233。nɡ)判判斷斷第三十一 頁 ，共四十九 頁 。) 、 HCO3 32 mmol/L、 PaCO2 60mmHg分析 PaCO2 60 mmHg＞ 40mmHg 可能為呼酸 HCO3 32＞ 24 mmol/L 可能代堿 但因 pH ＜ 偏酸結(jié)論 呼酸 nɡ)判判斷斷第三十二 頁 ，共四十九 頁 。nɡ)（（ 1）） PaCO2升高同時伴升高同時伴 HCO3下降下降 (xi224。ng) 肯定為呼酸合并代酸肯定為呼酸合并代酸舉例舉例 pH 、 HCO3 20 mmol/L、 PaCO2 50 mmHg分析分析 PaCO2 50＞＞ 40 mmHg、 HCO3 20＜＜ 24 mmol/L結(jié)論結(jié)論 呼酸并代呼酸并代 酸酸第三十三 頁 ，共四十九 頁 。nɡ)（（ 2）） PaCO2下降同時下降同時 (t243。)伴伴 HCO3升高升高 肯定為呼堿并代堿肯定為呼堿并代堿舉例舉例 pH 、 HCO3 28 mmol/L、 PaCO2 32 mmHg分析分析 PaCO232＜＜ 40mmHg HCO3 28＞＞ 24 mmol／／ L結(jié)論結(jié)論 呼堿并代堿呼堿并代堿第三十四 頁 ，共四十九 頁 。nɡ)（（ 3）） PaCO2和和 HCO3同步升高或者下降同步升高或者下降 (xi224。ng)的病的病人人 也有合并混合性酸堿失衡的可能也有合并混合性酸堿失衡的可能需用酸堿失衡的公式計算來判斷需用酸堿失衡的公式計算來判斷第三十五 頁 ，共四十九 頁 。nɡ)注意注意 (zh249。)酸堿失衡與電解質(zhì)關(guān)系酸堿失衡與電解質(zhì)關(guān)系低鉀堿中毒低鉀堿中毒 堿中毒并低鉀堿中毒并低鉀高鉀酸中毒高鉀酸中毒 酸中毒伴高鉀酸中毒伴高鉀低鉀酸中毒低鉀酸中毒 第三十六 頁 ，共四十九 頁 。q236。鄭州大學第二附屬醫(yī)院 ICU* 38六、血氣 (xu232。)分析技術(shù)常見問題第三十八 頁 ，共四十九 頁 。鄭州大學第二附屬醫(yī)院 ICU* 40六、血氣 (xu232。)分析技術(shù)常見問題第四十 頁 ，共四十九 頁 。鄭州大學第二附屬醫(yī)院 ICU* 42六、血氣分析 (fēnxī)技術(shù)常見問題第四十二 頁 ，共四十九 頁 。q236。鄭州大學第二附屬醫(yī)院 ICU* 44六、血氣分析 (fēnxī)技術(shù)常見問題第四十四 頁 ，共四十九 頁 。)方法第四十五 頁 ，共四十九 頁 。)愉快愉快第四十六 頁 ，共四十九 頁 。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說 “書中自有黃金屋。)書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養(yǎng)文學情趣；通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。第四十七 頁 ，共四十九 頁 。內(nèi)容 (n232。ng)總結(jié)20240228。 測 定血氣的 儀 器主要由 專門 的氣敏 電 極分 別測 出 O CO2和 pH三個數(shù)據(jù) (sh249。)，并推算出一系列參數(shù)。（ 5）采血前 應讓 病人在安定舒適狀 態(tài) ，避免非靜息狀 態(tài) 造成的 誤 差。PO2是指血 漿 中物理溶解的 鼓舞我 們 前 進第四十九 頁 ，共四十九
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