南京市江寧醫(yī)院病歷質(zhì)量管理工作總結優(yōu)秀范文五篇-閱讀頁
2024-11-18 23:25本頁面
【正文】 用，對調(diào)查數(shù)據(jù)認真統(tǒng)計分析，及時反饋相關科室，限期整改，不斷提高滿意度。認真處理上級轉(zhuǎn)辦信件4件，嚴格執(zhí)行信訪舉報工作人員的工作紀律和保密紀律，按照工作程序，認真調(diào)查，及時處理群眾舉報的信訪問題，并按時上報辦理結果，做到事事有回音、件件有落實。完善制度建設，修訂完善醫(yī)院各部門工作制度和崗位職責，認真做好高值醫(yī)用耗材、藥品和試劑采購工作，加強關鍵環(huán)節(jié)和重點部位監(jiān)督檢查，確保采購工作規(guī)范、高效、廉潔。加強臨床藥物使用過程監(jiān)管，規(guī)范藥品使用行為。對用量異常的藥品，及時列入預警、監(jiān)控名單，視情采取暫停用藥、限制用量、取消采購等處理措施。嚴格落實衛(wèi)計委“九不準”規(guī)定，杜絕收受“紅包”、回扣、禮金等利用職務之便謀取私利等違法違紀行為。五、健全醫(yī)院收費管理制度，規(guī)范醫(yī)療收費行為。上半年，對醫(yī)院不合理收費被媒體曝光和患者及家屬投訴查實的不規(guī)范收費行為，對當事科室和當事人予以嚴肅處理，全院通報批評，并扣除績效考核獎金，同時，要求全院其他科室對收費情況進行自查自糾，進一步加強院務公開工作，強化醫(yī)療服務信息和收費公示，讓患者明明白白看病就醫(yī)。南京市江寧醫(yī)院 2016年8月18日第四篇：醫(yī)院病歷質(zhì)量管理獎懲制度XX醫(yī)院病歷質(zhì)量管理獎懲制度為使我院病歷書寫質(zhì)量持續(xù)改進和提高，強化科級病歷質(zhì)量控制，根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》、《XX醫(yī)院病歷質(zhì)量評分標準》、《XX醫(yī)院病歷質(zhì)量控制制度》、《XX醫(yī)院病案管理制度》及《XX醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度》，特制定我院病歷質(zhì)量管理獎懲制度。成立病歷質(zhì)量管理委員會：主 任：副主任：成 員：二、臨床科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組負責病歷質(zhì)控工作，設立病歷質(zhì)控員，制定切實可行質(zhì)控方案。出院病歷由主管醫(yī)生負責及時完成，上級醫(yī)師審核簽字，做到誰簽字，誰負責。三、病歷質(zhì)量管理委員會對病歷書寫質(zhì)量進行全面檢查和評比的同時，要加強對病歷質(zhì)量內(nèi)涵建設的檢查力度，重點要對以下內(nèi)容進行檢查。重點檢查制度落實的時限性；病歷形式的規(guī)范性；病歷內(nèi)容的完整性。突出對應用適宜性臨床診療技術和合理用藥的檢查。四、病歷質(zhì)量管理委員會對病歷（包括運行病歷、終末病歷）進行質(zhì)量評定，評分≥90 分為甲級病歷，評分在75～90分為乙級病歷，評分五、醫(yī)務科每月組織病歷質(zhì)量管理委員會專家組（名單及組別見附件）檢查終末病歷，全院每名病歷書寫醫(yī)生至少抽查1份。檢查后對檢查結果進行統(tǒng)計，根據(jù)分值情況評定病歷質(zhì)量，進行獎懲，并通報全院。由參加病歷質(zhì)量檢查的專家組根據(jù)病歷質(zhì)量評分標準進行評分。七、醫(yī)務科負責監(jiān)督病歷質(zhì)量檢查工作，如病歷質(zhì)量管理委員會專家組檢查病歷質(zhì)量不認真，敷衍了事，醫(yī)務科需將發(fā)現(xiàn)的問題如實反饋給醫(yī)院病歷質(zhì)量管理委員會，醫(yī)院病 歷質(zhì)量管理委員會將酌情對有關人員采取告誡談話、全院通報批評、乃至取消病歷質(zhì)量管理委員會成員資格等處理措施。對病歷質(zhì)量評分95分以上者（包括95分）進行獎勵，超出名額規(guī)定時，以分值的排名順序給予獎勵。優(yōu)秀運行病歷2名，每名獎勵人民幣200元。對病歷獲得獎勵的科室，每份病歷同時給予科主任及病歷質(zhì)控員人民幣100元獎勵。九、醫(yī)務科對于病歷質(zhì)量評分90分以下病歷的書寫醫(yī)師會同其所在科室主任一起進行個別談話，共同探討分析病歷書寫缺陷的原因，提出切合實際的整改意見。十、每月運行病歷質(zhì)量檢查中，對于病歷質(zhì)量評分90分以下且排名后2名病歷的書寫醫(yī)師進行處罰。每次將排名情況刊登在院報上進行通報批評；連續(xù)2次以上排名上榜者，罰款人民幣200元； 連續(xù)3次排名上榜者，罰款人民幣500元；連續(xù)4次排名上榜者，暫停止臨床工作1個月，到醫(yī)務科自學病歷書寫規(guī)范，考核合格后方可再上崗。十一、病歷質(zhì)量檢查中評定為丙級病歷的，對病歷書寫醫(yī)師罰款人民幣500元，暫停止臨床工作，到醫(yī)務科自學病歷書寫規(guī)范一個月，經(jīng)考核合格后方可再上崗。十二、每名病歷書寫醫(yī)師累計2次以上在病歷質(zhì)量檢查中評定為丙級病歷的，對病歷書寫醫(yī)師低聘職稱1年，考核評定為不合格，停止臨床工作2個月，到醫(yī)務科系統(tǒng)學習病歷書寫規(guī)范，經(jīng)考試合格后再重新上崗。同時對其所在科室的科主任罰款人民幣1000元，病歷質(zhì)控員罰款人民幣500元，取消該科室當年評先選優(yōu)資格。十四、醫(yī)輔科室負責人每月隨病歷質(zhì)量管理委員會專家 組一起進行病歷質(zhì)量檢查。十五、檔案室于每月最后一周的周二之前準備好歸檔病歷，每位醫(yī)生1份。附件：病歷質(zhì)量管理委員會專家組名單及分組情況醫(yī)務科 2014年6月6日第五篇：病歷質(zhì)量管理病歷質(zhì)量控制方案提高病歷質(zhì)量是一項長期復雜的工作，病歷質(zhì)量的提高主要在于科室的監(jiān)控，醫(yī)院的檢查只是一種促進。為此經(jīng)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會研究，決定了病歷質(zhì)量控制總體方案。醫(yī)院將檢查各科考卷?？剖也v質(zhì)控人員將按統(tǒng)一標準進行嚴格病歷質(zhì)控。醫(yī)院將反復組織《病歷書寫基礎知識》考試，要求做到住院及進修醫(yī)師人人過關。醫(yī)院將組織人員定期對出院病歷進行抽查，查出問題將予以相應處罰。每一季度抽取各臨床科室一定數(shù)量出院病歷進行評比。病案室每日收回的病案必須于次日送質(zhì)控室（節(jié)、假日時間2014全國一級建造師資格考試備考資料真題集錦建筑工程經(jīng)濟建筑工程項目管理建筑工程法規(guī)專業(yè)工程管理與實務順延）。質(zhì)控室將審修好的病歷定時定期送回病案室。質(zhì)控室堅持每周進行病歷或報告單質(zhì)量查房，每次查若干個科室，針對平常病歷書寫中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，采取提問和隨機抽查病歷形式，指出存在的病歷（報告）缺陷，指導科室人員病歷（報告）書寫，以提高病歷質(zhì)量。1不合格病歷的控制（1）未經(jīng)科主任、護士長修改的病歷不能入庫。（3）病歷書寫質(zhì)量控制由醫(yī)務部負責，病案室只提供
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