20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷救護(hù)a-閱讀頁
2024-11-17 22:19本頁面
【正文】 在肢體殘端，用回返式包扎法加壓包扎? 離斷的肢體要用布料包好，外面套一層塑料袋，放在另一裝滿冰塊或冰棍的塑料袋中保存， 如果離斷的肢體尚有部分組織相連則直接包扎，并按骨折固定法進(jìn)行固定? 第四十九 頁 ，共八十五 頁 。傷病人感覺呼吸困難，傷口伴隨呼吸可有氣流聲發(fā)出 .? 用膠布將敷料固定，將傷側(cè)手臂抬高? d224?；蛴盟臈l四指寬帶繞胸固定于健側(cè)分別打結(jié)? ? (六）腹部內(nèi)臟脫出? 發(fā)現(xiàn)腹部有內(nèi)臟脫出，不要將脫出物送回腹腔，以免引起腹腔感染。立即用大塊 (d224。ku224。用三角巾做環(huán)行圈，圈的大小以能將腹內(nèi)脫出物環(huán)套為宜，將環(huán)行圈環(huán)套脫出物? 三角巾腹部包扎? 脊柱板搬運(yùn) ? （七）傷口異物的處理? 傷口表淺異物可以祛除，然后包扎傷口。 y236。這時(shí)應(yīng)維持異物原位不動(dòng)，待轉(zhuǎn)入醫(yī)院后處理 .? 然后用敷料卷圈放在異物兩側(cè)，將異物固定? ? （ 八）伴有大血管 (xu232。? 這是最簡便、有效的方法。先用手指摸清血管搏動(dòng)處，然后壓緊血管 .? 如傷口深而大，用紗布填塞壓實(shí)止血。用繃帶加壓包扎 .? 第五十六 頁 ，共八十五 頁 。ow249。第五十七 頁 ，共八十五 頁 。ishāng)固定術(shù)第五十八 頁 ，共八十五 頁 。sh249。過去認(rèn)為，固定術(shù)是針對(duì)骨折的治療方法，其實(shí)，固定術(shù)不僅可以固定骨折，防止骨折斷端移位，造成其他嚴(yán)重?fù)p傷，還能對(duì)關(guān)節(jié)脫位、軟組織的挫裂傷起到固定、止痛的效果 ? （ 一）固定 (g249。ng)材料的選擇 最常用的固定材料?！ ? 事先用熱水浸泡軟化，塑形后托住受傷部位包扎，冷卻后塑料夾板變硬起到固定作用?！? 專門用于固定頸椎，頸椎外傷后，懷疑頸椎骨折或脫位時(shí)必須用頸托固定?！ ? 為一種筒狀雙層塑料膜，使用時(shí)將塑料膜套在需要固定的肢體外，擺好肢體的功能位，下肢伸直，上肢 (sh224。第六十一 頁 ，共八十五 頁 。如有危及生命的嚴(yán)重情況先搶救，病情穩(wěn)定后再固定。固定材料的長度應(yīng)超過固定兩端 (liǎnɡ小腿固定，固定材料長度超過踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)；大腿固定，長度應(yīng)超過膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)；前臂固定，長度超過腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)；上臂固定，長度應(yīng)超過肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)。第六十二 頁 ，共八十五 頁 。ku224。ku224。 ?。?2）如果只有一塊 (yīi)夾板，則將夾板放在外側(cè)加以固定?！ 。?4）如果沒有夾板，可先用三角巾懸吊，再用三角巾把上臂固定在身體上?！ 。?1）病人手臂屈肘 90度，用兩塊夾板固定傷處，分別放在前臂內(nèi)外側(cè)，再用繃帶纏繞固定?！ 。?3）如果沒有夾板，可利用三角巾加以 (jiāyǐ)固定。第六十四 頁 ，共八十五 頁 。i)或三角巾固定。第六十五 頁 ，共八十五 頁 。第六十六 頁 ，共八十五 頁 ?！ 。?2）如無夾板，可利用另一未受傷的下肢 (xi224。第六十七 頁 ，共八十五 頁 。搬運(yùn)時(shí)，要由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)，并指揮協(xié)調(diào)現(xiàn)場(chǎng)人員 3人以上實(shí)施。（ 1）頸部的固定或用硬紙板、衣物等做成頸托而起到臨時(shí)固定的作用。懷疑脊椎損傷 (sǔnshāng)，切忌扶傷員行走或躺在軟擔(dān)架上。6骨盆骨折? 骨盆受到強(qiáng)大 (qi225。)的外力碰撞、擠壓發(fā)生骨折。傷病人為仰臥位，兩膝下放置軟墊，膝部屈曲以減輕骨盆骨折的疼痛? 在兩腿間或一側(cè)打結(jié)固定? 兩踝間加放襯墊，用寬繃帶 “8”字捆扎固定第六十九 頁 ，共八十五 頁 。第七十 頁 ，共八十五 頁 。? 一、搬運(yùn)器材（一）擔(dān)架器材：折疊 (zh233。)樓梯擔(dān)架；折疊 (zh233。)鏟式擔(dān)架、真空固定墊、漂浮式吊藍(lán)擔(dān)架、脊椎固定板。第七十三 頁 ，共八十五 頁 。n)觀察受傷現(xiàn)場(chǎng)和判斷傷情。（三）應(yīng)先止血、包扎、固定后再搬運(yùn)。（五）不要無目的地移動(dòng)傷病人。（七）動(dòng)作要輕巧，迅速，避免不必要的震動(dòng)。第七十四 頁 ，共八十五 頁 。扶行法見圖。爬行法：將傷病人的雙手用布帶捆綁于胸前，救護(hù)人騎跨跪于傷病人的臉部，將傷病人的雙手套于頸部，使傷病人的頭、頸、肩部離開地面，救護(hù)人的雙手著地，救護(hù)人拖帶 (tuōd224。杠轎式。? 第七十七 頁 ，共八十五 頁 。ngku224。第七十八 頁 ，共八十五 頁 。第七十九 頁 ，共八十五 頁 。搬運(yùn)時(shí)，應(yīng)嚴(yán)防頸部和軀干前屈或扭轉(zhuǎn)，應(yīng)使脊柱保持伸直。d236。然后將傷員的頭部兩側(cè)用沙袋固定 (g249。ng)。見圖。第八十 頁 ，共八十五 頁 。? 搬運(yùn)傷員的注意事項(xiàng)： ，重點(diǎn)檢查傷員的頭部、脊柱、胸部有無外傷，特別是頸椎是否受到損傷。處理得當(dāng)后，才能搬動(dòng)。搬運(yùn)體重過重和神志不清的傷員時(shí)，要考慮 (kǎolǜ)全面?！?。? 。)保暖，但不要將頭面部包蓋太嚴(yán)，以免影響呼吸。 ，應(yīng)按特殊的方法進(jìn)行搬運(yùn)。謝謝 (xi232。內(nèi)容 (n232。ng)總結(jié)創(chuàng)傷 救 護(hù) 。)出血 肩部 (jiān b249。)出血。是最常用的止血方法， 對(duì) 體表及四肢 傷 的出血，大多用加 壓 包扎和抬高患肢的 辦 法可達(dá)到止血效果。
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