【正文】 成圖片前過早遺棄，而需重留標(biāo)本（3）報告單未及時送出科室十二、藥劑科重度缺陷（出現(xiàn)一條者即為重度缺陷）（1）急救處方未立即配發(fā)而影響搶救治療（2）自制制劑含有雜質(zhì)，致病人使用后有嚴(yán)重后果（3）毒、麻、精神藥品因管理不善、丟失或錯發(fā)、造成嚴(yán)重后果（4）因保管不善，造成藥品發(fā)霉、變質(zhì)、過期、失效，超過國家的比例（5）投、放錯藥（包括品種、劑型、劑量）已用于病人，造成嚴(yán)重后果中度缺陷（出現(xiàn)一條者即為中度缺陷）（1）毒、麻、精神藥品未按規(guī)定管理或帳物不符（2）藥袋或藥品上的姓名、劑量、用法書寫不清或貼錯瓶簽，造成后果（3）因工作不慎，錯配處方、發(fā)錯藥品，造成后果（4）處方不符合規(guī)定，把關(guān)不嚴(yán)或擅自發(fā)出超限量藥品，造成后果（5）供藥不及時，影響診斷治療，造成后果輕度缺陷（出現(xiàn)一條者即為輕度缺陷）院內(nèi)制劑不符合要求，未引起后果十三、功能檢查診斷科（心電圖、B超等）重度缺陷（出現(xiàn)一條者即為重度缺陷）（1）錯發(fā)、丟失圖片報告影響診斷、治療或搶救，造成嚴(yán)重后果（2）因工作疏忽，保管、使用不當(dāng)，損壞主要儀器部件，造成嚴(yán)重后果（3）診斷與手術(shù)證實不一致，且有重大出入或遺漏，造成嚴(yán)重后果中度缺陷（出現(xiàn)一條者即為中度缺陷）（1）檢查錯位、錯項，遺漏檢查部位，造成后果（2）未按規(guī)定時間發(fā)出檢查報告，影響疾病診治，造成后果輕度缺陷（出現(xiàn)一條者即為輕度缺陷）（1）不按操作常規(guī)，造成膠卷、圖片浪費（2）因保管不善，丟失或損壞原始資料十四、針灸科重度缺陷（出現(xiàn)一條者即為重度缺陷）（1）針刺治療中違章操作導(dǎo)致氣胸，造成嚴(yán)重后果（2）有明確禁忌癥的病人進(jìn)行錯誤治療（3）因保管、使用檢修不當(dāng)，導(dǎo)致貴重儀器主要部件損壞不能使用，造成嚴(yán)重后果中度缺陷（出現(xiàn)一條者即為中度缺陷）（1）治療時錯置電極、部位或漏電，造成后果（2）未遵醫(yī)囑而擴大紫外線照射范圍，其紅斑范圍超過2cm2以上或6個生物劑量，造成后果（3）因查對不嚴(yán)，用錯藥、打錯針、電極極性錯誤，造成后果（4）針灸完后忘記取針帶回病房或加重，造成后果輕度缺陷（出現(xiàn)一條者即為輕度缺陷）針灸遺漏、配錯穴位，無后果者進(jìn)一步加強中間環(huán)節(jié)質(zhì)量管理制度多年來我院在院科兩級進(jìn)行了科學(xué)化、規(guī)范化的科學(xué)探索，取得了較好的成效。醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制度一、追究原則堅持依法行醫(yī)、實事求是、客觀公正、準(zhǔn)確認(rèn)定責(zé)任大小，做到懲處與責(zé)任相適應(yīng)、教育與懲處相結(jié)合二、追究內(nèi)容依法執(zhí)業(yè)，抽查科室醫(yī)療文件，發(fā)現(xiàn)有不具備獨立執(zhí)業(yè)資格的人員或有非衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)的，屬重度缺陷，所在科室主任承擔(dān)主要責(zé)任，書寫者承擔(dān)次要責(zé)任未執(zhí)行輸血前的檢驗，未履行用血前報批手續(xù)，追究輸血申請醫(yī)師責(zé)任，扣一個月獎金，另扣科主任半個月獎金。病案在醫(yī)院管理中所起的作用越來越大，病案不僅是醫(yī)療、教學(xué)、科研等方面的保障，而且還涉及醫(yī)療質(zhì)量、疾病預(yù)防、醫(yī)療保險及法律法規(guī)等多方面，為了進(jìn)一步提高我院病案質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、杜絕因病歷記錄存在缺陷而引發(fā)糾紛，根據(jù)目前我院近幾年工作經(jīng)驗和實際情況，特制定本規(guī)定：一、病歷書寫要求依據(jù)：嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《中醫(yī)病歷書寫基本規(guī)范》、《四川省住院病歷質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)》。（2）主治醫(yī)師 除把握全面病歷質(zhì)量外，重點負(fù)責(zé)醫(yī)療制度落實（包括病例討論、上級醫(yī)師查房、會診及抗生素合理使用等）?？剖屹|(zhì)控員、科主任職責(zé)對本科室所有病歷質(zhì)量負(fù)責(zé)，嚴(yán)格管理出科病歷質(zhì)量，甲級病歷比例應(yīng)達(dá)90%以上而且無丙級病歷。同一份病歷，各級醫(yī)師都要承擔(dān)責(zé)任；同一級別醫(yī)師在同一責(zé)任范圍內(nèi)承擔(dān)同等責(zé)任；上級醫(yī)師對各下級醫(yī)師承擔(dān)責(zé)任；但下級醫(yī)師有證據(jù)表明自己過錯的除外。對乙級病歷，上級醫(yī)師和下級醫(yī)師都有病歷書寫缺陷的，按下列辦法處理：（1）下級醫(yī)師書寫缺陷并在自己職責(zé)范圍內(nèi)扣分10%以下的，承擔(dān)次要責(zé)任。對丙級病歷，上級醫(yī)師和下級醫(yī)師都有病歷書寫缺陷的，按下列方法處理：（1）下級醫(yī)師有書寫缺陷并在自己職責(zé)范圍內(nèi)扣分10%以下，承擔(dān)輕微責(zé)任，計1份乙級病歷。（3）下級醫(yī)師有書寫缺陷并在自己職責(zé)范圍內(nèi)扣分20%以上，承擔(dān)同等責(zé)任，計1份丙級病歷。麻醉、手術(shù)部分和實驗室治療及輔助檢查等地質(zhì)量，相關(guān)科室人員負(fù)主要責(zé)任，臨床負(fù)連帶責(zé)任（次要責(zé)任）；他科會診質(zhì)量，受邀請方負(fù)主要責(zé)任，邀請方負(fù)連帶責(zé)任（次要責(zé)任）；轉(zhuǎn)科病歷質(zhì)量，轉(zhuǎn)出科室僅對本科室相關(guān)內(nèi)容負(fù)主要責(zé)任，轉(zhuǎn)入科室對之前內(nèi)容負(fù)連帶責(zé)任（次要責(zé)任），具體參照第4條。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)門（急）診病歷不合格（無病歷本視病歷書寫不合格），每份病歷扣2050元。運行病歷對“運行病歷”的質(zhì)量控制與終末病歷相比更加顯得有實際意義，可以避免一些終末質(zhì)量控制過程中的弊端，更加符合管理理論的科學(xué)性，減少不合格產(chǎn)品的生成。（1）凡有輕度缺陷或書寫內(nèi)涵質(zhì)量不足者，給予批評教育，并責(zé)令立即整改；輕度缺陷達(dá)5個以上者視為一個中度缺陷處理，給予口頭警告。（3）凡有一個重度缺陷或二個以上中度缺陷者，扣績效獎100300元。終末病歷（1）凡經(jīng)及時整改（輕度缺陷）后仍為乙級病歷的；或及時整改（僅1個中度缺陷）能上甲級病歷分?jǐn)?shù)。（2）凡經(jīng)及時整改（其中包括1個中度缺陷）后仍為乙級病歷；或雖經(jīng)整改（1個重度缺陷）能上乙級病歷分?jǐn)?shù)。若連續(xù)第二次出現(xiàn)，則待崗1個月到醫(yī)務(wù)科學(xué)習(xí)病歷書寫。并與科室和科室負(fù)責(zé)人當(dāng)年績效考核掛鉤?；蚱渲?個重度缺陷+1個中度缺陷。暫停當(dāng)年轉(zhuǎn)正、定級、晉升及各種評優(yōu)。（4）每季度核算一次。五、醫(yī)療協(xié)作不能與同事密切配合完成應(yīng)共同完成的醫(yī)療工作任務(wù)，；或詆毀他人、抬高自己；或給集體、同事不搭臺、不補臺，甚至拆臺；或挑撥離間，影響團結(jié)和醫(yī)療工作，扣發(fā)當(dāng)事人100300元。造成其它責(zé)任的按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定另行處理。每位運行職工都要牢固樹立愛崗敬業(yè)的職業(yè)道德，嚴(yán)肅認(rèn)真的履行自己的職責(zé)。本制度適用于發(fā)電公司燃料管理部華檢輸煤運行專業(yè)人員。2)項目部運行經(jīng)理、副經(jīng)理、安全專工、輸煤專工應(yīng)監(jiān)督輸煤運行班組按要求進(jìn)行交接班，對不按要求進(jìn)行交接班的班組和人員項目部內(nèi)部進(jìn)行處理，報送燃料管理部。1)全體運行職工按照運行倒班表時間順序進(jìn)行工作和交接班，主值未經(jīng)各分管專業(yè)的專工和項目部副經(jīng)理批準(zhǔn)，不得私自替班。2)正點時，如遇特殊情況接班人員不能到崗時，該班班長要向交班班長說明情況，交班人員繼續(xù)留下工作，并在交班前15分鐘將此情況向交班班長匯報，待接班人員到崗后辦理好交接班手繡方可離崗。并向項目部主管匯報情況。接班人員必須全面的了解清況后可在交班人員的指揮下協(xié)助工作。4)設(shè)備如有重大缺陷或隱蔽不易發(fā)現(xiàn)，特殊情況需異常運行時，交接班雙方應(yīng)共同到現(xiàn)場，由交班人員向接班人員說明情況，接班人員了解清楚后向本班班長匯報得到同意后方可交接班。但必須向程控室匯報清楚運行狀況和設(shè)備情況。交接班必須履行簽字手續(xù)，以崗位日志為準(zhǔn)，當(dāng)接班者同意接班應(yīng)現(xiàn)在崗位日志上簽字，然后交班者簽字后方可離崗。8)交接班是確保發(fā)電廠連續(xù)不斷安全經(jīng)濟運行的重要環(huán)節(jié)，因此要求運行人員必須認(rèn)真進(jìn)行此項工作。接班人員應(yīng)詳細(xì)了解情況，為安全經(jīng)濟運行打下基礎(chǔ)。10)落煤管每班上煤結(jié)束必須清理干凈后，由輸煤皮帶值班員進(jìn)行確認(rèn)后方可交接班；輸煤皮帶上煤過程中撒落到地面的煤，輸煤皮帶值班員要督促清理干凈后方可交接班，否則不予交接班。12)接班前不準(zhǔn)喝酒，喝醉酒或有嚴(yán)重病癥的人不得進(jìn)行接班。13)處理事故或進(jìn)行重大操作時，不得進(jìn)行交接班。14)如設(shè)備運行不正常，有重大操作或處理故障暫行一段，在征得值長的同意后，方可進(jìn)行交接班。16)交班人員在末辦完交接班手續(xù)前，不得擅離職守。上煤過程中不允許玩弄手機游戲看小說等與工作無關(guān)的事情。17)交接班人員意見不一致，不能進(jìn)行交接班的，應(yīng)經(jīng)雙方值長研究決定。將指定的設(shè)備區(qū)域清掃干凈。20)交班人員要向接班人員交代下列事項：。、記錄本、資料、報表等。特殊情況須經(jīng)值長同意，并做好記錄。23)待接班者開完班前會至工作崗位，交接雙方簽字后（接班者先簽，交班者后簽），交班者方可離去。25)總結(jié)值班紀(jì)律及各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況。27)表彰好人好事。29)接班人員應(yīng)在接班前30分鐘到達(dá)現(xiàn)場，由主值主持召開班前會，聽取交班主值的情況匯報。，向值長匯報接班情況。32)接班人員到現(xiàn)場如遇到事故處理時，接班人員在交班人員指揮下協(xié)助處理，不得離開現(xiàn)場，不得進(jìn)行交接班，直至事故處理告一段落經(jīng)值長同意方可接班。1)燃料管理部領(lǐng)導(dǎo)如發(fā)現(xiàn)輸煤運行專業(yè)未按要求進(jìn)行交接班，考核項目部200元/次，輸煤專工50/次。3)交接班后發(fā)生的問題，?如因交班者未作交待，由交班者負(fù)責(zé)。1）本制度為部門制度如與公司制度不一致的地方當(dāng)按公司制度相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。3）本制度解釋權(quán)歸燃料管理部。第五篇：發(fā)電廠生產(chǎn)成本管理制度發(fā)電廠生產(chǎn)成本管理制度(試行)一、目的:本制度規(guī)定了安泰發(fā)電廠生產(chǎn)成本控制過程中：對指標(biāo)分析內(nèi)容、程序和基本要求和管理職能檢查與考核等內(nèi)容，通過對各項生產(chǎn)指標(biāo)分析評價生產(chǎn)經(jīng)營狀況，找出問題、提出相應(yīng)對策。二、適用范圍：本制度適用于安泰發(fā)電25MW區(qū)域、6MW區(qū)域、12MW區(qū)域、TRT區(qū)域各科室車間。其中包括各種成本指標(biāo)完成情況分析,完成好與壞的主要原因分析,為完成指標(biāo)的技術(shù)措施與執(zhí)行情況分析