20xx年醫(yī)學(xué)專題—第十一章內(nèi)分泌-閱讀頁
2024-11-16 00:57本頁面
【正文】 一.甲狀旁腺激素( PTH ) （一）生理作用 升高血鈣，降低血磷 1. 促進(jìn)骨鈣釋放： （1）快速效應(yīng)：提高(t237。,（二）分泌調(diào)節(jié)(ti225。) Ca2+ ↓ ?PTH ? 二.降鈣素( CT ) （一）生理作用 降低血鈣和血磷 1.促進(jìn)成骨細(xì)胞的活動，抑制破骨細(xì)胞活動 2.抑制腎小管對鈣、磷等重吸收 （二）分泌調(diào)節(jié) Ca2+ ? ?PTH ?,第六十九頁，共一百頁。y242。（佝僂病、骨質(zhì)疏松癥） 對腎的作用：促進(jìn)鈣、磷重吸收 （二）調(diào)節(jié)：PTH調(diào)節(jié)和反饋調(diào)節(jié),第七十頁，共一百頁。zh236。,第七十二頁，共一百頁。,（一）鹽皮質(zhì)激素（醛固酮） 作用(zu242。ng)： a.保鈉、保水、排鉀。,(二)糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇） 1.生理作用 (1)調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝 ①糖代謝：促進(jìn)糖異生 抑制(y236。)糖的利用 ②蛋白質(zhì)代謝： 促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解 抑制蛋白質(zhì)合成 ③脂肪代謝：促進(jìn)四肢脂肪分解 軀干和面部脂肪累積 向心性肥胖,血糖(xu232。ng) 糖尿,第七十五頁，共一百頁。)臉,第七十六頁，共一百頁。ixi232。,（4）維持血管的正常功能： 維持BP穩(wěn)定 ①通過對兒茶酚胺的允許(yǔnxǔ)作用 ②抑制有舒血管的前列腺素的合成 ③降低毛細(xì)血管的通透性 （5）中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響 提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性,第七十八頁，共一百頁。f224。 應(yīng)激刺激:各種意外刺激如感染、缺氧、創(chuàng)傷 、手術(shù)、疼痛、寒冷、精神緊張.,第七十九頁，共一百頁。y242。,0,8,16,24,（時間(sh237。uy232。,應(yīng)激刺激(c236。zh236。),短反饋,超短反饋?,反饋?zhàn)饔迷趹?yīng)激性刺激時 暫時消失, 血中皮質(zhì)激素?, ACTH與糖激素繼續(xù)升高.,（2）反饋調(diào)節(jié),第八十二頁，共一百頁。,（三）腎上腺雄激素,脫氫表雄酮、雄烯二酮 終身(zhōngshēn)分泌，作用弱,第八十四頁，共一百頁。 2．參與應(yīng)急反應(yīng)： 交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng) 應(yīng)急反應(yīng)與應(yīng)激反應(yīng)的區(qū)別和聯(lián)系,第八十五頁，共一百頁。,第六節(jié) 胰島的內(nèi)分泌 胰島：A細(xì)胞(x236。,一、胰島素 (一)生理作用：促進(jìn)合成代謝 1．調(diào)節(jié)糖代謝：降低血糖(xu232。ng) ①增加血糖的去路：促進(jìn)GS進(jìn)入胞利用，促進(jìn)糖原合成，促進(jìn)GS變成脂肪酸。,2．調(diào)節(jié)脂肪(zhīf225。ng)酸降低 ①促進(jìn)脂肪的合成與儲存 ②抑制脂肪分解,第八十九頁，共一百頁。j236。,(二)分泌調(diào)節(jié)(ti225。)：主要受血糖濃度調(diào)節(jié) 血糖、氨基酸、脂肪酸： 血糖↑→胰島素↑→血糖↓ 氨基酸和脂肪： 氨基酸、 脂肪酸、酮體↑ → 胰島素↑,第九十一頁，共一百頁。t225。,二、胰高血糖素 (一)主要作用：升高血糖(xu232。ng) 物質(zhì)分解代謝 促進(jìn)糖元分解，糖異生→血糖 ↑ 促進(jìn)脂肪分解，脂肪氧化→酮體↑ 促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,第九十三頁，共一百頁。oji233。,第七節(jié) 松果體與其他 一、松果體 (一)褪黑素： *分泌：呈晝夜節(jié)律變化，白天少，黑夜多。tǐ)性腺軸與下丘腦垂體(chu237。,第九十五頁，共一百頁。y242。 月經(jīng)周期節(jié)律與松果體的節(jié)律有關(guān)。 大鼠實(shí)驗(yàn)有抗衰老作用。,(二)肽類激素 GnRH、TRH、催產(chǎn)素 松果體是GnRH和TRH的補(bǔ)充(bǔchōng)來源 二、胸腺 *分泌多種肽類物質(zhì)： 胸腺素（thymosin）、胸腺生長素（thymopoietin）等 *作用：促進(jìn)T細(xì)胞分化成熟,第九十七頁，共一百頁。nz224。 合成：磷脂酶A環(huán)氧化酶、異構(gòu)酶、 還原酶、前列素合成酶、血栓烷 合成酶、脂氧化酶 代謝：極快，除PGI2外，經(jīng)過肺和肝 被迅速降解滅活。,第九十八頁，共一百頁。 ni224。 ④ 對體溫調(diào)節(jié)、神經(jīng)系統(tǒng)、及內(nèi)分泌與生殖均有影響。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),第十一章 內(nèi)分泌。Ｇ蛋白耦聯(lián)受體、酶耦聯(lián)受體。3）參與(cāny249。暫時消失, 血中皮質(zhì)激素?,。1.促進(jìn)成骨細(xì)胞的活動，抑制破骨細(xì)胞活動。②刺激束狀帶與網(wǎng)狀帶細(xì)胞的生長發(fā)育。與睡眠周期形成有關(guān)，藥理劑量可促進(jìn)睡眠,第一百頁，
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