【正文】 假日照常接診。急診科（室）應(yīng)配有經(jīng)急診專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)師、護(hù)士，固定人員不少于60%，各臨床科室應(yīng)選派有臨床工作3 年以上的醫(yī)師參加急診工作，輪換時(shí)間不少6 個(gè)月。醫(yī)療、護(hù)理管理部門應(yīng)加強(qiáng)急診工作的監(jiān)管，定期召開聯(lián)席會(huì)議，開展協(xié)調(diào)工作。對急診病員應(yīng)以高度的責(zé)任心和同情心，及時(shí)、嚴(yán)肅、敏捷地進(jìn)行救治，嚴(yán)密觀察病情變化，做好各項(xiàng)記錄。對危重不宜搬動(dòng)的病員，應(yīng)在急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護(hù)送病房。急診醫(yī)師應(yīng)向病房或手術(shù)醫(yī)師直接交班。由專人管理，放臵固定位臵，便于使用，經(jīng)常檢查，及時(shí)補(bǔ)充、更新、修理和消毒。急診病人不受地域與醫(yī)院等級的限制，對需要轉(zhuǎn)院的急診病人須事先與轉(zhuǎn)去醫(yī)院聯(lián)系，取得同意后，方可轉(zhuǎn)院。一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位臵，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借。每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。急診值班醫(yī)師和護(hù)士要嚴(yán)密注意觀察病情變化。值班醫(yī)護(hù)人員對急診觀察病員病情的臨時(shí)變化，要隨叫隨到床邊看視，以免貽誤病情。門診工作制度業(yè)務(wù)副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科（特別是內(nèi)、外、婦產(chǎn)、小兒等科）應(yīng)確定一位主治醫(yī)師或高年住院醫(yī)師協(xié)助科主任領(lǐng)導(dǎo)本科的門診工作。人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與醫(yī)療護(hù)理管理部門共同商量，上崗前進(jìn)行門診病歷書寫規(guī)范的培訓(xùn)。對疑難重病員不能確診，病員兩次復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師診視。對某些慢性病員和專科病員，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，簡明扼要準(zhǔn)確地記載病歷。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地收容病員住院治療。門診標(biāo)示清晰明白，設(shè)有導(dǎo)診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。1門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診教育，宣傳衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)知識(shí)，有飲水設(shè)施及服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示欄1門診醫(yī)師要采用療效可靠，經(jīng)濟(jì)適宜的診療方法，合理檢查、合理用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。有關(guān)毒、麻、限劇藥處方及處方權(quán)，遵照“毒、限劇藥管理制度”的規(guī)定及國家有關(guān)管理麻醉藥品的規(guī)定辦理。處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。處方使用標(biāo)準(zhǔn)格式處方，內(nèi)容至少應(yīng)包括以下幾項(xiàng)：醫(yī)院全稱，門診或住院號(hào)，年、月、日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量，用藥方法，醫(yī)師簽字，配方人簽字，檢查發(fā)藥人簽字，藥價(jià)，病情診斷。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時(shí)，醫(yī)師在劑量旁重新簽字方可調(diào)配。藥品用量單位以克（ｇ）毫克（ｍｇ）毫升（ｍｌ）國際單位（ｉｎ）計(jì)算；片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。藥劑師應(yīng)定期對處方進(jìn)行用藥分析，并將意見及時(shí)向全體醫(yī)師通報(bào)；有責(zé)任監(jiān)督醫(yī)師科學(xué)用藥，合理用藥，并給予用藥指導(dǎo)。病歷書寫制度醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格按照《病歷書寫基本規(guī)范》要求書寫病歷，應(yīng)用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得刪改、倒填、剪貼。病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名及藥名等可以例外。門診病歷書寫的基本要求： 要簡明扼要。 間隔時(shí)間過久或與前次不同病種的復(fù)診病員。 每次診察，均應(yīng)填寫日期，急診病歷應(yīng)加填具體時(shí)間到分鐘。 被邀請的會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在請求會(huì)診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。 門診醫(yī)師對轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。 書寫時(shí)力求詳盡、整齊、準(zhǔn)確，要求入院后２４小時(shí)內(nèi)完成，急診應(yīng)即刻檢查填寫。如無實(shí)習(xí)醫(yī)師時(shí)則由住院醫(yī)師填寫住院病歷或住院記錄（入院志），主治醫(yī)師審查修正并簽字。 病員入院后，必須于２４小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。凡施行特殊處理時(shí)要記明施行方法和時(shí)間。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)記載，主治醫(yī)師應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行檢查，提出同意或修改意見并簽字。請他科醫(yī)師會(huì)診由會(huì)診醫(yī)師填寫記錄并簽字。 凡移交病員均需由交班醫(yī)師作出交班小結(jié)填入病程記錄內(nèi)。 凡決定轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院的病員，經(jīng)治醫(yī)師必須書寫較為詳細(xì)的轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科、或轉(zhuǎn)院記錄，主治醫(yī)師審查簽字。 各種檢查回報(bào)單應(yīng)按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書亦應(yīng)附于病歷上。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方針和隨診計(jì)劃（有條件的醫(yī)院應(yīng)建立隨診制度）由經(jīng)治醫(yī)師書寫，主治醫(yī)師審查簽字。凡做病理解剖的病員應(yīng)有詳細(xì)的病理解剖記錄及病理診斷。、中西醫(yī)結(jié)合病歷應(yīng)包括中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療內(nèi)容?？浦魅?、主任（副主任）醫(yī)師查房每周１—２次，主治醫(yī)師查房每日一次，查房一般在上午進(jìn)行。對危重病員，住院醫(yī)師應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)可請主治醫(yī)師、科主任、主任（副主任）醫(yī)師檢查病員。查房時(shí)要自上而下逐級嚴(yán)格要求，認(rèn)真負(fù)責(zé)。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析，并做出肯定性的指示。 主治醫(yī)生查房，要求對所管病人分組進(jìn)行系統(tǒng)查房，尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映，傾聽病員的陳述，檢查病歷并糾正其中錯(cuò)誤的記錄，了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決定出、轉(zhuǎn)院問題。醫(yī) 囑 制 度下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑的人員，必須是本院具備注冊執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師與注冊護(hù)士資格的人員，其它人員不得下達(dá)與執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。除搶救或手術(shù)中外不得下達(dá)口頭醫(yī)囑，下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士需復(fù)誦一遍，經(jīng)醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。護(hù)士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當(dāng)日醫(yī)囑，每周由護(hù)士長組織總查對一次。手術(shù)后和分娩后要停止術(shù)前和產(chǎn)前醫(yī)囑，重開醫(yī)囑，并分別轉(zhuǎn)抄于醫(yī)囑記錄單和各項(xiàng)執(zhí)行單上。無醫(yī)師醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士一般不得給病員進(jìn)行對癥處理。通過醫(yī)院信息系統(tǒng)下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)院，要有嚴(yán)格授權(quán)體制與具體執(zhí)行時(shí)間記錄。制定和實(shí)施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價(jià)和登記報(bào)告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點(diǎn)管理項(xiàng)目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進(jìn)行核查。建立醫(yī)院感染控制的在職教育制度，定期對醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳與教育。執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。開展臨床用藥監(jiān)控，實(shí)施抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警，對過度使用抗菌藥物的行為及時(shí)予以干預(yù)。查 對 制 度 開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)（門診號(hào)）。對床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。 給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動(dòng)、裂縫；給多種藥物時(shí)，要注意配伍禁忌。 接病員時(shí)，要查對科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、術(shù)前用藥以及所帶的病歷資料。 手術(shù)切皮前，實(shí)行“暫定”，由手術(shù)者再次核對姓名、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式后方可開展手術(shù) 凡進(jìn)行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料和器械數(shù)。 發(fā)藥時(shí)，查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符；查對標(biāo)簽（藥袋）與處方內(nèi)容是否相符；查對藥品有無變質(zhì)，是否超過有效期；查對姓名、年齡，交代用法及注意事項(xiàng)。逐步推廣使用條形碼進(jìn)行核對。 采取標(biāo)本時(shí)，查對科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康摹?檢驗(yàn)時(shí)，查對試劑、項(xiàng)目，化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符，以及標(biāo)本的質(zhì)量。 發(fā)報(bào)告時(shí)，查對科別、病房。 制片時(shí)，查對編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。 發(fā)報(bào)告時(shí)，查對單位。 治療時(shí)，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。 各種治療時(shí)，查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。 高頻治療時(shí)，檢查體表、體內(nèi)有無金屬異物。 準(zhǔn)備器械包時(shí)，查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。 收器械包時(shí)，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。 診斷時(shí)，查對姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。 臨床病例討論會(huì)，可以一科舉行，也可以幾科聯(lián)合舉行。 每次醫(yī)院臨床病例討論會(huì)時(shí)，必須事先做好準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)主治的科應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準(zhǔn)備。會(huì)議結(jié)束時(shí)由主持人作總結(jié)。： 凡遇疑難病例，由科主任或主任（副主任）、主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加， 認(rèn)真進(jìn)行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。 由科主任或主任（副主任）、主治醫(yī)師主持，手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師、護(hù)士長、護(hù)士及有關(guān)人員參加，必要時(shí)請醫(yī)療管理部門人員參加。 討論情況記入病歷。： 凡死亡病例，一般應(yīng)在患者死后一周內(nèi)召開，特殊病例應(yīng)及時(shí)討論。 由科主任主持，醫(yī)護(hù)和有關(guān)人員參加，必要時(shí)請醫(yī)療管理部門人員參加。 要有完整的討論記錄，由科主任、上級醫(yī)師簽字確認(rèn)后納入病歷。： 凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責(zé)、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯(cuò)事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等。有皮膚感染灶或呼吸道感染者，不得進(jìn)入手術(shù)室，特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。 進(jìn)入手術(shù)室人員未取得院級管理部門的特許，任何個(gè)人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進(jìn)行手術(shù)拍照、錄像。 除參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員外，其他人員不得進(jìn)入手術(shù)室。見習(xí)或參觀者，須在指定的手術(shù)間內(nèi)參觀，并接受手術(shù)室工作人員的管理和指導(dǎo)，41第三篇：各項(xiàng)安全制度及職責(zé)各項(xiàng)安全制度及職責(zé)安全管理架構(gòu)圖安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)急預(yù)案演練照片存檔事故管理制度安全建檔制度安全培訓(xùn)制度消防安全管理制度安全管理制度安全檢查制度主要負(fù)責(zé)人的安全職責(zé)1注冊安全主任的安全職責(zé)1生產(chǎn)部經(jīng)理的安全職責(zé)1車間主任的安全職責(zé)1后勤部的安全職責(zé)1保衛(wèi)消防部門的安全職責(zé)1機(jī)動(dòng)設(shè)備部門的安全職責(zé)1生產(chǎn)技術(shù)部門的安全職責(zé)1班組長的安全職責(zé)1車間工程技術(shù)人員的安全職責(zé)安全員的安全職責(zé)2車間安全員的職責(zé)2工人的安全職責(zé)2廠區(qū)作業(yè)安全規(guī)程2電工安全操作規(guī)程第四篇：社區(qū)各項(xiàng)制度、職責(zé)社區(qū)黨組織的職責(zé)任務(wù)一、社區(qū)黨組織工作職責(zé)宣傳和執(zhí)行黨的路線方針政策，貫徹落實(shí)中央、上級黨組織和本組織的決議，組織動(dòng)員干部和群眾，努力完成社區(qū)各項(xiàng)任務(wù)。領(lǐng)導(dǎo)社區(qū)居民自治組織，支持和保證其依法充分行使職權(quán)，完善公開辦事制度，推進(jìn)社區(qū)居民自治；領(lǐng)導(dǎo)社區(qū)群眾組織，支持和保證其依照各自的章程開展工作。組織黨員和群眾參加社區(qū)建設(shè)。二、社區(qū)黨組織主要任務(wù)保證監(jiān)督社區(qū)建設(shè)和民主自治的發(fā)展方向。主導(dǎo)引領(lǐng)社區(qū)先進(jìn)文化和精神文明建設(shè)。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和諧社區(qū)建設(shè)。服務(wù)社區(qū)群眾，維護(hù)群眾合法權(quán)益。領(lǐng)導(dǎo)管理社區(qū)各種組織和社區(qū)工作者隊(duì)伍。加強(qiáng)黨組織自身建設(shè)。社區(qū)居委會(huì)工作職責(zé)一、宣傳憲法、法律法規(guī)和國家的政策，維護(hù)社區(qū)居民的合法權(quán)益，教育社區(qū)居民依法履行應(yīng)盡的義務(wù)，開展多種形式的社會(huì)主義精神文明建設(shè)活動(dòng)，建設(shè)和諧社區(qū)。制定民主管理、居民會(huì)議提案、社情民意表達(dá)、居民會(huì)議、資源共享等制度。三、發(fā)揮社區(qū)自治組織作用，定期向居民會(huì)議報(bào)告工作、執(zhí)行居民會(huì)議的決議并向居民會(huì)議負(fù)責(zé)。協(xié)助政府做好社區(qū)公共服務(wù)工作，整合社區(qū)資源，開展共駐共建，發(fā)展社區(qū)公益事業(yè)，扶持和組織社區(qū)服務(wù)。暢通民主訴求渠道，及時(shí)向政府反映社情民意。七、建立健全社區(qū)工作站（社區(qū)服務(wù)站）制度，明確社區(qū)工作站（社區(qū)服務(wù)站）成員崗位職責(zé)，負(fù)責(zé)對社區(qū)工作站（社區(qū)服務(wù)站）成員的考核、評議和聘用。九、組織社區(qū)居民對政府相關(guān)部門及其派出機(jī)構(gòu)在社區(qū)的工作進(jìn)行監(jiān)督、評議。社區(qū)工作站接受社區(qū)居委會(huì)和居民群眾的監(jiān)督、考評。每季度向社區(qū)居委會(huì)匯報(bào)工作，聽取意見和建議。三、依據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)社區(qū)服務(wù)工作的意見》，協(xié)助政府提供社區(qū)公共服務(wù)、組織社區(qū)居民開展自助和互助服務(wù)、為發(fā)展社區(qū)服務(wù)提供便利條件、培育社區(qū)服務(wù)類民間組織、組織開展社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng)。四、落實(shí)“分片包戶”制度，及時(shí)收集和聽取社區(qū)單位和居民的意見和建議，接受來電、來信、來訪。五、負(fù)責(zé)社區(qū)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理工作，規(guī)范社區(qū)基礎(chǔ)信息的采集，保證社區(qū)各項(xiàng)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。六、對社區(qū)協(xié)管人員實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)配，統(tǒng)一管理。堅(jiān)持社區(qū)黨組織的領(lǐng)導(dǎo)核心地位，發(fā)揮黨組織的政治導(dǎo)向、決策把關(guān)、整合資源、組織協(xié)調(diào)等功能作用。堅(jiān)持民主集中制，實(shí)行集體領(lǐng)導(dǎo)與個(gè)人分工負(fù)責(zé)相結(jié)合的制度，推進(jìn)決策的科學(xué)化、民主化，提高決策的質(zhì)量和效率。社區(qū)黨委（總支、支部）會(huì)一般每月召開一次，由書記主持，黨委（總支、支部）全體委員參加。黨委（總支、支部）擴(kuò)大會(huì)，根據(jù)工作需要臨時(shí)決定召開，由書記或副書記主持，黨委（總支、支部）委員、基層黨支部書記或黨小組長參加。根據(jù)會(huì)議內(nèi)容，吸收社區(qū)工作站站長、社區(qū)居民代表、駐區(qū)單位代表和社區(qū)其它組織、團(tuán)體負(fù)責(zé)人列席。三、會(huì)議議事范圍黨委（總支、支部）會(huì)議事范圍：傳達(dá)學(xué)習(xí)上級黨組織文件和會(huì)議精神，研究部署近期黨建工作；研究黨組織班子建設(shè)、換屆選舉、黨員教育管理、聯(lián)系群眾、服務(wù)群眾等工作事項(xiàng)；通過黨委（總支、支部）工作總結(jié)和工作報(bào)告；研究社區(qū)建設(shè)工作中的重大問題。黨委（總支、支部）擴(kuò)大會(huì)的主要任務(wù)：傳達(dá)學(xué)習(xí)上級黨組織文件和會(huì)議精神，通報(bào)黨建工作情況，研究部署近期中心工作和重要臨時(shí)性工作。社區(qū)黨建協(xié)調(diào)委員會(huì)分會(huì)議事內(nèi)容：協(xié)調(diào)整合社區(qū)各項(xiàng)資源，研究協(xié)商社區(qū)與轄區(qū)單位開展共駐共建活動(dòng)的內(nèi)容、形式和措施，動(dòng)員組織社區(qū)黨員參加社區(qū)建設(shè)的各項(xiàng)活動(dòng)。黨委（總支、支部）委員在集體討論決定問題時(shí)，應(yīng)暢所欲言，充分發(fā)表個(gè)人的