跌倒墜床防范措施-閱讀頁
2024-11-14 23:04本頁面
【正文】 士幫助。教會(huì)患者一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動(dòng)，應(yīng)用信號(hào)燈告訴醫(yī)務(wù)人員，給予必要的處理措施。、固定好床、輪椅、便椅的輪子和護(hù)欄。指導(dǎo)患者正確給藥，告知用藥后的反應(yīng)。對(duì)體檢、手術(shù)和接受各種檢查與治療患者，特別是兒童、老年、孕婦、行動(dòng)不便和殘疾患者，用語言提醒、攙扶、請(qǐng)人幫助或警示標(biāo)識(shí)等辦法防止患者跌倒事件的發(fā)生。一旦患者不慎墜床或跌倒時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身狀況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況，配合醫(yī)生采取必要的急救措施，并及時(shí)上報(bào)護(hù)士長。墜床或跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估科室：姓名：性別：年齡：住院號(hào)：診斷： 墜床或跌倒評(píng)估項(xiàng)目風(fēng)險(xiǎn)因素分?jǐn)?shù) 意思模糊、躁動(dòng)、無定向力2分近期有意思喪失、癲癇史2分近3日內(nèi)有3次及3次以上墜床/跌倒史2分 站立不穩(wěn)、體能虛弱、偏癱、四肢無力、運(yùn)動(dòng)失調(diào)2分 體位性低血壓、眩暈、耳鳴、Hb2分 使用鎮(zhèn)靜藥、降壓藥、降糖藥、散瞳劑、視物障礙，年齡≥65歲1分 吸毒與酗酒1分 老年性癡呆、帕金森氏病、精神病2分總分≥3分有高風(fēng)險(xiǎn)需采取防范措施患者發(fā)生墜床、跌倒意外的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生墜床、跌倒意外立即報(bào)告醫(yī)生做當(dāng)班護(hù)士立即 作出相應(yīng)檢查 全面的檢查 立即報(bào)告護(hù)士長 病情重者 晚上報(bào)總值班 立即通知家屬,作出相應(yīng)的測(cè)量生命體征，觀察意識(shí)狀態(tài)、有無骨折、處理皮膚組織損傷等 做好善后處理 及交代注意事項(xiàng) 協(xié)助醫(yī)生處理病人護(hù)士長接報(bào)告24小時(shí)內(nèi)向護(hù)理部報(bào)告 準(zhǔn)確記錄事件經(jīng)過,做好交接一周內(nèi)組織討論處理意見、患者發(fā)生墜床/跌倒時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采 取急救措施→上報(bào)護(hù)士長→上報(bào)護(hù)理部患者墜床與跌倒處理程序發(fā)生患者跌倒/墜床時(shí)→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看患 者受傷情況→判斷病情→采取急救措施→加強(qiáng)巡視→嚴(yán)密 觀察病情變化→準(zhǔn)確記錄→做好交接班→上報(bào)護(hù)士長
黨政相關(guān)相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1