患者墜床(跌倒)防范制度與措施-閱讀頁(yè)
2024-11-14 20:02本頁(yè)面
【正文】 跌倒，不僅影響其身心健康和生活自理能力，增加患者及家庭的痛苦和負(fù)擔(dān)，更會(huì)成為醫(yī)療糾紛的隱患，成為醫(yī)患關(guān)系不和諧的因素。墜床或跌倒的相關(guān)因素包括高齡、患者意識(shí)不清、有墜床或跌倒病史、所使用藥物及患者自主活動(dòng)狀況等。評(píng)估內(nèi)容主要包括：認(rèn)知行為受損如意識(shí)混亂、意識(shí)恍惚、煩躁不安、焦慮等。有傷害自己或他人的可能。或者是否使用了引起頭暈、體位性低血壓的藥物?；颊呤欠衲挲g過大、生活不能自理等。三、對(duì)高危墜床或跌倒患者采取有效預(yù)防措施內(nèi)容包括一般措施：加強(qiáng)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并滿足患者需要：固定好床、輪椅、便椅的輪子；幫助患者選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式；指導(dǎo)患者正確用藥，告知用藥后的反應(yīng)。健康教育：著合適的鞋及衣褲、患者活動(dòng)時(shí)有人陪伴、指導(dǎo)床上使用便器方法、指導(dǎo)患者漸進(jìn)下床。四、加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的健康教育 預(yù)防墜床或跌倒保護(hù)性措施的內(nèi)容包括：當(dāng)您活動(dòng)時(shí)有人陪伴；對(duì)于有意識(shí)不清并躁動(dòng)不安的患者，應(yīng)加床檔，并有家屬陪伴。在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)時(shí)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。當(dāng)需要任何協(xié)助而無(wú)家屬在旁，請(qǐng)立即呼叫護(hù)士。請(qǐng)將物品盡量收于柜內(nèi)，以保持走道寬敞。避免穿大小不合適的鞋及長(zhǎng)短不合適的衣褲。五、認(rèn)定和報(bào)告當(dāng)患者發(fā)生跌倒時(shí)，當(dāng)班護(hù)士立即至患者身邊，通知醫(yī)生，檢查傷情，初步判斷摔傷原因，及時(shí)采取相應(yīng)措施，盡可能將墜床或跌倒危害降至最低限度。護(hù)理部每季度對(duì)墜床或跌倒事件進(jìn)行匯總，組織護(hù)理安全委員會(huì)進(jìn)行原因分析，制定下一步防范措施。2．凡發(fā)生病人墜床與跌倒事件，無(wú)論有無(wú)后果均應(yīng)填寫“患者跌倒報(bào)告表”上報(bào)護(hù)理部。⑴做好護(hù)理體檢，對(duì)新病人或轉(zhuǎn)科病人進(jìn)行病情評(píng)估，對(duì)病人有一項(xiàng)或多項(xiàng)障礙及年齡大于65歲或＜10歲，有頭昏史，服用特殊藥物()的病人應(yīng)列入交班，重點(diǎn)巡視，預(yù)防跌倒。⑶定期檢查護(hù)理用具，確保功能完好。⑸凡系跌倒高危患者床邊掛防跌倒標(biāo)識(shí)；設(shè)床欄，病人床邊設(shè)可及呼叫鈴及必需物品。有充足的光線，清掃地面時(shí)在旁設(shè)醒目的防滑標(biāo)志。防墜床與跌倒的監(jiān)控要求，檢查措施落實(shí)情況并在評(píng)估表單上確認(rèn)簽字。并按不良事件上報(bào)護(hù)理部?；颊叩鴤c傷情認(rèn)定報(bào)告制度，應(yīng)及時(shí)啟動(dòng)跌傷護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，處置好患者，降低負(fù)面影響。，并安撫患者及家屬。事后發(fā)現(xiàn)將按情節(jié)輕重給予嚴(yán)肅處置，并納入科室績(jī)效考核。醫(yī)務(wù)科詳細(xì)了解具體情況后，制定整改措施；科室設(shè)置報(bào)告的原則，鼓勵(lì)主動(dòng)報(bào)告，堅(jiān)持非處罰性主動(dòng)報(bào)告的原則，促進(jìn)不良事件的良性轉(zhuǎn)歸?！旧蠄?bào)程序】→護(hù)士立即趕到→通知醫(yī)生→查看受傷情況→判斷病情→采取急救措施→上報(bào)護(hù)士長(zhǎng)→護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)情況逐級(jí)
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