墜床與跌倒報告制度及防范措施(ppt53頁)-閱讀頁
2025-02-22 10:39本頁面
【正文】 ?護理行業(yè)是高風險、高責任的服務行業(yè)，由于職業(yè)的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性及醫(yī)療技術的局限性，使得風險無處不在，無時不有。在防止病人墜床及跌倒方面，管理者頭腦應清晰，應經常組織護理人員學習風險識別及防護措施，并在整個防護過程中加以監(jiān)督。對使用降糖藥、降壓藥、鎮(zhèn)靜藥、抗精神藥的患者，告知有關注意事項。 7 對意識不清、躁動病人必須使用約束帶、床欄保護，做好交接班。 ? （二）對于極度躁動的患者，可應用約束帶實施保護姓約束，但要注重動做輕柔，經常檢查局部皮膚，避免對患者造成損傷。 ? （四）對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好，健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動做，以免引起血壓快速變化，造成一過姓腦供血不足，引起暈厥等癥壯，易于發(fā)生危險。 ? （六）一旦患者不慎墜床或跌倒時，護士應立即到患者身邊，通知醫(yī)生迅速查看全身壯況和局部受傷情況，初步判斷有無危及生命的癥壯、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。 ? （八）加強巡視至病情穩(wěn)定。 ? （九）及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。 ? 建立患者跌倒（墜床）預防及處理流程。指導高?；颊吒淖凅w位時動作要緩慢。 ? 通過示范確定患者及家屬能正確使用呼叫系統。 ? 提供光線良好的活動環(huán)境。 ? 將常用物品置放于病人視野內且易于拿取的范圍內。責任護士或夜班護士對有高危情況（有跌倒史、意識障礙、 70歲以上老年人、服用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥等）的入院病人按跌倒評分表進行評分，評分大于 4分填寫評分表，護理文書中有記錄，提示患者有跌倒的危險性，落實預防措施。 ? 將評估情況告知家屬并簽名，留陪護監(jiān)管。 ? 1注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設防滑標記。 ? 1高?；颊吲P床需拉起離家屬遠側的欄桿，勿拉起兩側欄桿，以免妨礙患者離床活動。 ? 1在住院一覽卡右上角做好三角標記，床頭卡上插警示標志，在提示欄內寫清高?；颊叽蔡枴Ｃ恐苓M行再次評估，記錄評分情況和有無意外發(fā)生，直至高危解除或病人出院、死亡。 ? 1護士長每周抽查高危病人 2人、非高危病人 2人，查有無漏報情況及護理措施落實情況。同時通知醫(yī)師和家屬 3 視情況將病人扶回病床或安置在安全處 跌倒后的護理處置 4 協助和配合醫(yī)師進行進一步處理 5 及時向上級領導匯報。 喔，這樣做啊！ 跌倒管理程序 做好安全防范 → 病人跌倒 → 評估病情，判斷能否搬動 → 通知值班醫(yī)生處理 → 匯報科護士長 → 匯報護理部 嗯，記住了！ 九 墜床的防范管理 1 為病人提供安全、防止墜床的住院環(huán)境，根據病人特點，病區(qū)環(huán)境設置合理、適用 2 對意識不清并躁動不安的病人，應加床檔，并有家屬陪伴 3 對極度躁動的病人，可應用約束帶實時保護性約束 墜床的防范管理 7 嚴密觀察病情變化，積極做好處理，及時、準確記錄，認真做好交接班。不論有無受傷，科室應于 24小時內填寫意外事件報告單并交至護理部。 謝 謝 大 家 演講完畢，謝謝觀看！
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