墜床與跌倒防范措施[5篇模版]-閱讀頁
2024-11-14 18:21本頁面
【正文】 接班。第四篇：患者墜床與跌倒防范措施患者墜床與跌倒防范措施護士需評估病人容易跌倒的高危因素（年齡大于65歲，無人照顧的年老體弱患者，曾有跌倒病史、意識障礙、視力模糊、虛弱頭暈、肢體功能障礙等），對此類病人需加強巡視。指導床上使用便器和患者漸進下床活動方法。對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好健康教育，告訴患者不做體位突然變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險。注意保持病區(qū)地面干燥，在衛(wèi)生間等易滑的地方標示“小心地滑”警示牌。幫助患者選擇合適的運動方式，指導患者著合適的鞋及衣褲，同時強調(diào)活動時必須有人陪伴。提供足夠的燈光，保持病房地面清潔干燥，清除病房及床旁走道障礙物。值班護士要及時、準確記錄病情變化，認真做好交接班。1合理配置護理人員，保障對患者的護理服務。(2)病室床旁走道障礙清除。(4)將床頭柜、垃圾袋、便盆及生活用品放置于傷病員伸手可及之處。加強高危險人群的重點防范(1)對于容易發(fā)生跌倒/墜床的傷病員，護士應預先告知，床尾掛警示牌，留家屬24h陪伴，告知注意事項，做好每天的床邊交接班。(3)長期臥床者下床活動時應專人陪護，并向其告知循序漸進活動原則。加強傷病員及家屬的健康宣教(1)陪護者應隨時陪伴傷病員，離開病房應告知護士。(3)提供傷病員呼叫及尋求幫助的方法，指導呼叫鈴的使用。(5)指導床上使用便盆及尿壺的方法。(7)告知傷病員及家屬晚夜間陪護床應緊靠病床，傷病員臥床時應將床欄上好。如果出現(xiàn)翻越床欄造成傷病員墜床傷害加重，應做好記錄、定期統(tǒng)計分析，并重新評估床欄的需要性及合適性。跌倒/墜床的防范措施流程圖入科時對患者進行風險因素評估↓ 給予防范知識告知↓對高危患者及家屬再次強調(diào)安全防范知識↓提供安全環(huán)境↓床尾掛警示牌、放置護欄↓責任護士健康教育↓每班檢查落實防范措施
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