20xx年醫(yī)學專題—肺部炎癥-陳啟航主任-閱讀頁
2024-11-14 18:30本頁面
【正文】 第八十五頁，共一百三十五頁。jūn) 毛霉菌,第八十六頁，共一百三十五頁。i)球 慢性壞死性曲菌病 侵入性肺曲菌病,第八十七頁，共一百三十五頁。,過敏性支氣管肺曲菌病,發(fā)病機制：變態(tài)反應(yīng) 病變(b236。n)部位：支氣管，肺 致敏原：曲菌 臨床表現(xiàn)：哮喘，嗜酸細胞增多 CT：中心性支氣管擴張 粘液嵌塞,第八十九頁，共一百三十五頁。ochuǎn),第九十頁，共一百三十五頁。)嵌塞,高倍(ɡāo b232。,治療(zh236。o)二個月后,43 / M 哮喘(xi224。,曲霉菌球,常見于凈化(j236。)空洞，含氣囊腫中 ＣＴ表現(xiàn)：肺厚壁空洞，內(nèi)含活動的結(jié)節(jié)影，長期存在可鈣化 10%未經(jīng)治療可吸收,第九十三頁，共一百三十五頁。,霉菌(m233。,仰臥位 俯臥(fǔ w242。jūn)球的活動,第九十六頁，共一百三十五頁。n x236。)咳血,第九十七頁，共一百三十五頁。)性肺曲霉菌病,見于嚴重的免疫抑制病人，病情重，不及時治療可致死亡 早期僅呈急性氣管支氣管炎 典型的ＣＴ表現(xiàn)：肺內(nèi)結(jié)節(jié)或圓形實變影并周圍環(huán)狀磨玻璃影（日暈征） 病變進一步發(fā)展或吸收(xīshōu)期結(jié)節(jié)影內(nèi)可出現(xiàn)空氣新月征,第九十八頁，共一百三十五頁。)型曲霉菌病,42 / M 急性(j237。ng)白血病,第九十九頁，共一百三十五頁。)型曲霉菌病,低倍鏡下見血管(xu232。,侵入(qīnr249。,侵入(qīnr249。li225。,隱球菌(qi,第一百零四頁，共一百三十五頁。jūn)肺感染,F/61,咳嗽(k233。u)咳痰20天,糖尿病,第一百零五頁，共一百三十五頁。,第一百零七頁，共一百三十五頁。iy225。iy225。,支原體肺炎(f232。n),第一百零九頁，共一百三十五頁。,第一百一十一頁，共一百三十五頁。iy225。,病毒性感染(gǎnrǎn),呼吸道感染常見(ch225。n)，肺炎少見 免疫功能正常的人群中，主要是流感病毒和腺病毒 免疫抑制病人中主要是巨細胞病毒 ＣＴ表現(xiàn)：廣泛小斑片狀磨玻璃影或?qū)嵶冇?，可見小葉間隔增厚，空氣潴留常見支氣管壁增厚,第一百一十三頁，共一百三十五頁。iy225。x236。,病毒性肺炎(f232。n),第一百一十五頁，共一百三十五頁。,病毒性肺炎(f232。n) 流感病毒 F/27,第一百一十七頁，共一百三十五頁。,寄生蟲感染(gǎnrǎn),肺吸蟲病 肺包蟲病,第一百一十九頁，共一百三十五頁。,第一百二十一頁，共一百三十五頁。m236。,咳嗽(k233。u)咳痰3個月,肺吸蟲病 31/M,第一百二十三頁，共一百三十五頁。,肺吸蟲病 30/F 胸疼，咳血(k233。),經(jīng)治療(zh236。o)后三個月復查,治療(zh236。o)前,第一百二十五頁，共一百三十五頁。,肺包蟲病,ＣＴ表現(xiàn)： 單發(fā)或多發(fā)圓形類圓形陰影 邊緣銳利，密度均勻，呈水樣密度 直徑2~10cm，中下肺多見 壁厚約210mm，當部分囊壁卷縮，在囊壁與肺的纖維包膜之間出現(xiàn)空氣間隔(ji224。)，內(nèi)壁可能斷裂而出現(xiàn)“漂浮的荷葉”征,第一百二十七頁，共一百三十五頁。,肺 包 囊 蟲 病,第一百二十九頁，共一百三十五頁。nɡ ch243。iy225。,第一百三十一頁，共一百三十五頁。nɡ ch243。 t243。,卡氏肺囊蟲(n225。nɡ)肺炎,第一百三十三頁，共一百三十五頁。)肺內(nèi)或胸膜病變 ＣＴ對肺部感染性病變的診斷和鑒別診斷有一定的價值，并逐漸發(fā)揮其重要作用,第一百三十四頁，共一百三十五頁。ir243。少見細菌感染和真菌感染的增多。ＣＴ: 球形陰影邊緣較模糊(m243。現(xiàn) 61~70% 表現(xiàn)為小葉性肺炎。ＣＴ有助于發(fā)現(xiàn)平片未能發(fā)現(xiàn)的小膿腫灶。膿胸約占1/3~1/2。增強后：中心不強化，典型呈邊緣環(huán)狀強化,第一百三十五頁，共一百三
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