20xx年醫(yī)學專題—老年人骨質(zhì)疏松的原因、防治。-閱讀頁
2024-11-14 07:58本頁面
【正文】 減少用鹽量及減少吃腌制食物，如榨菜、臘味、罐頭食品等，可減少鈣質(zhì)流失。,骨質(zhì)疏松癥飲食(yǐnsh237。tā)添加鈣食品,第二十六頁，共四十一頁。o)藥物,二膦酸鹽，激素(jī s249。,預防(y249。ng)和治療策略,基礎措施： 調(diào)整生活方式(fāngsh236。,預防和治療(zh236。o)策略,促骨形成藥物： PTH：適用于嚴重骨松者，治療時間不宜超過2年 其它藥物： 活性維生素D：治療骨松時與其它抗骨松藥物聯(lián)合應用（需要定期監(jiān)測(jiān c232。,預防和治療(zh236。o)策略,抗骨吸收藥物： 雙磷酸鹽：阿侖膦酸鹽（福善(fn)美） 降鈣素：鮭魚降鈣素（密蓋息），鰻魚降鈣素（益蓋寧） SERM：雷羅昔芬（易維特） 雌激素,第三十頁，共四十一頁。y242。可預防(y249。ng)骨量丟失并增加骨量。 中樞性止痛作用可能與增加β內(nèi)啡肽釋放以及對下丘腦有直接作用，促進PGE2合成，減少鈣離子流出細胞有關。,第三十一頁，共四十一頁。n chu225。 應用療程視病情及患者的其它(q237。,雌激素類作用(zu242。ng)機理,降低(ji224。,雌激素類,此類藥物只能用于女性患者 適應癥：有絕經(jīng)期癥狀（潮熱、出汗等）及/或骨質(zhì)疏松癥及/或骨 質(zhì)疏松危險因素的婦女，絕經(jīng)早期開始用收益大于風險 注意事項： 激素治療的方案、劑量、制劑選擇及治療期限等應根據(jù)患者情況個體化 應用最低有效劑量 堅持定期(d236。nɡ ɡū)利弊,第三十四頁，共四十一頁。 sh224。o)抑制破骨細胞活性、降低骨轉(zhuǎn)換。,選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERMs）,有效抑制破骨細胞活性，降低骨轉(zhuǎn)換至婦女絕經(jīng)前水平。潮熱癥狀嚴重的圍絕經(jīng)期婦女暫時不宜使用。,老年人骨質(zhì)疏松的根本原因是： 新骨生成的作用明顯減弱，即破骨細胞的能力明顯強于成骨細胞，因此(yīncǐ)抑制破骨細胞作用對老年人防治骨質(zhì)疏松是非常重要的 老年人單純補鈣作用不大,老兄，我已經(jīng)(yǐ jing)運了那么多磚給你，怎么房子還越來越矮呀？,唉，沒辦法(b224。,假如(jiǎr,聯(lián)合用藥(y242。o)很重要！,每種藥物作用機理不同，有的藥物價格比較昂貴。y,第三十九頁，共四十一頁。 xie),第四十頁，共四十一頁。ir243。n shi)『骨質(zhì)疏松癥』。II型——老年退化性骨質(zhì)疏松癥。3.了解骨量的流失速度－－－生化指標測定。鈣劑 （成人800MG/天，絕經(jīng)后婦女和老年人1000MG/天）。可預防骨量丟失并增加骨量。,
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