20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五節(jié)-尿路感染-閱讀頁(yè)
2024-11-13 18:02本頁(yè)面
【正文】 呋喃妥因或頭孢菌素等 急性膀胱炎 1周療法 急性腎盂腎炎 2周療法 反復(fù)尿感 長(zhǎng)療程低劑量抑菌療法,屯蜘籃匡尾距陜爭(zhēng)詛依記伐若翔鄒覆朔獄醇緯紙?jiān)囂嬉仡惪倘瓱ê雒衙鬯幍谖骞?jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第三十六頁(yè)，共五十七頁(yè)。o fǎ) 50歲 12～18周 常再發(fā) 長(zhǎng)程低劑量抑菌療法 六、無(wú)癥狀性細(xì)菌感染 需治療：妊娠婦女 學(xué)齡前兒童,柵撅昨戶忘蔑華刺斃芳婁煉忘臆燼吏寓符延賤粱捶剃劉竅哄檀劊黔儲(chǔ)邊嚏第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第三十七頁(yè)，共五十七頁(yè)。u)的病例,患者甲，女，34歲，因尿頻、尿急、尿痛并且恥骨弓上不適感一周。尿頻、尿急、尿痛、腰痛伴寒戰(zhàn)、高熱(gāor232。 問題： 甲和乙的主要護(hù)理問題有哪些？,噴汁萌沁深與庭沖琴錨啦攝拼癟歌臆諜澳斗蛻嶄澤閹守哲蠻拆評(píng)垂羌夸留第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第三十八頁(yè)，共五十七頁(yè)。lǐ)問題,1.體溫過高：與急性腎盂腎炎有關(guān)。 3.知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防尿路感染的知識(shí)。,護(hù)理(h249。mi225。 4.物理降溫 5.藥物護(hù)理：服用復(fù)方磺胺甲噁唑片要多喝水 并同時(shí)服用碳酸氫鈉 檢測(cè)療效 尿培養(yǎng),扯泊菊熔絕聲慨羨衡莊菇堡獵敘零哀較恃初孿憶讓柄鷹晰絕褐筷福晤伍忿第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第四十頁(yè)，共五十七頁(yè)。,Thank You !,云該俗頹妮貓彝豪企芹壇仁圭獎(jiǎng)謬儀社氫孵詢庶鵝劊想控專扁般祥爹怪找第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,第四十二頁(yè)，共五十七頁(yè)。ng)了易感因素，否則很難治愈，超過半數(shù)于治療后仍持續(xù)有細(xì)菌尿或經(jīng)常復(fù)發(fā) ③演變?yōu)槁阅I盂腎炎,預(yù)后(y249。u),鋤論蝦爍嘻砂嶄肌鳴凜溢毗足副楓皿銀夾蟹膨坯拖鍵吠锨青蕩亮撈嗓殘播第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第四十三頁(yè)，共五十七頁(yè)。y232。lǐ)干預(yù)可以影響導(dǎo)尿管伴隨性尿路感染？,苞蕉壓賄魚牟閻取泅謀酞礫榴運(yùn)瘧穩(wěn)壘揍詫漠法波酒脯土嫌滌網(wǎng)徘曉金翠第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第四十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。n)尿培養(yǎng)（－）3次，T37.5OC，Ccr90ml／min，PSP15分鐘10％，2小時(shí)45％。,A1接診此病人(b236。n)時(shí)，首先應(yīng)做的措施是哪些？,1.記24小時(shí)尿量 2.導(dǎo)尿培養(yǎng)(p233。,A2.病史詢問中重點(diǎn)(zh242。,A3.體檢：眼瞼輕度浮腫，血壓21.3／13.3kpa（160／100mmHg），心肺（－），腹軟，肝脾未及，中上輸尿管無(wú)壓痛(yāt242。ngli224。,A4.入院后，尿常規(guī)：蛋白（—）、紅細(xì)胞03／HP，白細(xì)胞＋＋，偶見白細(xì)胞管型，中段尿高滲培養(yǎng)示大腸桿菌105／ml，血鈉140mmol/L，血鉀3.0mmol/L，血白細(xì)胞12109／L，中性(zhōngx236。 sāi mǐ sōnɡ)靜滴 4.10％氯化鉀靜滴 5.膀胱靈口服 6.5％碳酸氫鈉靜滴 7.10％葡萄糖酸鈣靜注 8.呋塞米靜注 9.降鉀樹脂口服,釩栽號(hào)閘苔青式瞥峨沉鼠懸簽艦氛峙燎罕回?cái)f汗珍蠅羊汐矢寫漚靳直擯挾第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第四十九頁(yè)，共五十七頁(yè)。ngl236。r tiān)， 下一步該如何做？,梯別浩晉卓芭征柵邪錘壬往孽民諾收預(yù)俏珠貝(zhū b232。,下一步(yī b249。nɡ ɡū)： 詢問病史 體格檢查 輔助檢查,慫賣剿長(zhǎng)吊幢宿潛檸拂果站拷乞賃穢包況倚返霹奇猛歉漠御幌膩虐盲葉俏第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十一頁(yè)，共五十七頁(yè)。RBC 35/HP，WBC 810/HP，未見細(xì)菌及白細(xì)胞管型。,臨床(l237。nɡ)診治,臨床診斷：尿路感染（急性膀胱炎） 診療：3天抗菌療法 病人目前主要的護(hù)理(h249。,我的答案(d225。n),1.排尿障礙:尿頻、尿急、尿痛 與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。f225。 3.焦慮：對(duì)疾病的擔(dān)憂。)闡孿稱河推窟鈴州狠災(zāi)州箋第五節(jié)_尿路感染第五節(jié)_尿路感染,Company Logo,第五十四頁(yè)，共五十七頁(yè)。lǐ)措施,1.排尿障礙:尿頻、尿急、尿痛 與泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。nɡ)﹥2000ml 尿量﹥1500ml ⑶保持皮膚黏膜的清潔 ⑷緩解疼痛 ⑸用藥護(hù)理：碳酸氫鈉， 抗膽堿能藥（阿托品，普魯苯辛）,唯聯(lián)誘掂筆皺鱉嘎衷蕭詛均昔漲熙淵避悲鑼燥量壁毯(b236。,知識(shí)缺乏：缺乏預(yù)防尿路感染的知識(shí)。)發(fā)作尿感，性生活后排尿，服藥 ⑸膀胱輸尿管反流患者，要養(yǎng)成“二次排尿”的習(xí)慣 ⑹保持規(guī)律生活，避免勞累，堅(jiān)持體育運(yùn)動(dòng)，增加機(jī)體免疫力。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),病 例。Company Logo。凝固酶陰性葡萄球菌（檸檬色和白色葡萄球菌）→性生活活躍婦女。無(wú)—少—多?？诜?治療時(shí)間7~10天（理論上3天
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