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質(zhì)控科20xx年工作計(jì)劃-閱讀頁

2024-11-09 12:22本頁面
  

【正文】 門的協(xié)調(diào)能力下降,可能是第一點(diǎn)原因所導(dǎo)致的吧。三、對于生產(chǎn)二部,模具和人員是核心問題,30%不良品因模具造成,我們對一些不良模具挑選出來后,并通知了該負(fù)責(zé)部門,但遲遲無人處理。四、人員問題,對生產(chǎn)二部來說是最頭疼的一件事了,二部產(chǎn)品80%以上是手工作業(yè),若人員不穩(wěn)定會直接導(dǎo)致不良品的上升。從我進(jìn)廠到現(xiàn)在兩年了,只看到有罰款單,從沒見過獎勵單。有句話“取之于民,用之于民”,我覺得把罰款的錢獎勵給一些做事勤快,有對公司提供幫助解決浪費(fèi)的人,這樣既能體現(xiàn)公司的獎罰分明,提高公司聲譽(yù),也能提高員工的工作興趣,使他們也去磚研怎樣才能做得更快更好。五、其次是原料問題,多次訂單下來后,計(jì)劃通知很快收到了,但原料卻遲遲不到位。我認(rèn)為如果因原料問題而影響訂單的交期,這對公司的聲譽(yù)有極大的影響,也辜負(fù)了客戶對我們的信任。以上總結(jié)句句實(shí)話,如有表述不當(dāng)之處還請領(lǐng)導(dǎo)糾正、諒解。為了達(dá)到醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的全員參與、全部門控制、全過程控制,建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,首先要健全醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),如醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病案管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)組、科室質(zhì)控小組。二、加強(qiáng)合理用藥,控制藥占比。在抓好服務(wù)質(zhì)量與醫(yī)療質(zhì)量的同時,控制藥比在規(guī)定范圍內(nèi),與超標(biāo)科室溝通藥比高的原因,制定切實(shí)可行的措施,力爭20xx年能夠達(dá)標(biāo)。病歷文書書寫質(zhì)量(包括檢查申請單)。病歷首頁填寫質(zhì)量與編碼錄入。出院病歷歸檔。四、加強(qiáng)手術(shù)及日間手術(shù)質(zhì)量控制。查看手術(shù)記錄,對病歷上的不規(guī)范進(jìn)行整改,力求手術(shù)病歷質(zhì)量過關(guān)。對于臨床路徑這塊工作,存在漏報(bào)、醫(yī)生不重視等現(xiàn)象,我科不定期與科主任舉行臨床路徑會議,強(qiáng)調(diào)臨床路徑的重要性和鼓動醫(yī)生上報(bào)臨床路徑的積極性。爭取每天早上參與科室查房,聽取科室醫(yī)護(hù)人員心聲,對各科危急值有一定概念,通過信息系統(tǒng)知道每天醫(yī)院的重癥病人數(shù)及具體病情發(fā)展,多下臨床學(xué)習(xí)了解,參與科室重癥病人討論分析,掌握重癥病人重癥程度,出現(xiàn)問題及時解決,找出解決辦法再請示上級院長。加強(qiáng)住院部醫(yī)生診斷傳染病的意識,要結(jié)合臨床和醫(yī)技科室如檢驗(yàn)科、放射科等觀點(diǎn)看法,若醫(yī)生與醫(yī)技人員判斷不一致,應(yīng)展開討論,住院病人統(tǒng)一住院部醫(yī)生上報(bào),醫(yī)技部門負(fù)責(zé)通知醫(yī)生是否檢查出傳染病,但最終診斷還是住院部醫(yī)生結(jié)合臨床定奪。八、加強(qiáng)醫(yī)療不良事件監(jiān)測。加強(qiáng)醫(yī)療不良事件監(jiān)測管理的宣教工作,制定醫(yī)療不良事件應(yīng)急預(yù)案,加強(qiáng)醫(yī)生上報(bào)意識。每月定期進(jìn)行業(yè)務(wù)查房,找出臨床科室的需求,盡量簡化臨床工作,減少臨床科室工作量、方便醫(yī)生工作。加強(qiáng)質(zhì)控工作人員的培訓(xùn),提升質(zhì)控人員綜合能力。十一、不斷推進(jìn)質(zhì)控信息化管理。擴(kuò)大信息系統(tǒng)的覆蓋面,是我科必需繼續(xù)跟進(jìn)管理醫(yī)療質(zhì)量的重要渠道。做好護(hù)理人員自控工作。護(hù)理自控規(guī)范化,護(hù)理工作零失誤。通過護(hù)士長、護(hù)理組長、組員的三級監(jiān)控,通過組與組之間的互相監(jiān)控,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量無縫隙管理。針對護(hù)理工作中的不足及問題,進(jìn)行討論、分析,提出整改措施,認(rèn)真執(zhí)行落實(shí)??剖抑贫ㄍ暾馁|(zhì)控計(jì)劃,方法、措施、評價、整改系統(tǒng)詳細(xì)。充分利用管理工具,及時記錄。在科室內(nèi)開展品管圈管理。全科護(hù)理人員參與品管圈活動的學(xué)習(xí)、掌握,通過品管圈解決實(shí)際護(hù)理問題、難題。二、扎實(shí)做好護(hù)理安全管理。認(rèn)真進(jìn)行全院共性風(fēng)險項(xiàng)目管理。同時結(jié)合科室特點(diǎn)制定出科室共性風(fēng)險項(xiàng)目管理2項(xiàng)及病人個性化風(fēng)險管理項(xiàng)目1項(xiàng)。加大重點(diǎn)環(huán)節(jié)及特殊病人的監(jiān)管力度。并通過科室組織的應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù)士長日巡查提高護(hù)理人員應(yīng)急技能。創(chuàng)新護(hù)理安全管理舉措。以及患者床號、姓名、年齡、診斷等。減少疑慮、減少差錯、保障安全。讓患者盡早融入手術(shù)情境中,消除恐懼心理,加強(qiáng)手術(shù)配合程度。針對患者的心理狀態(tài)、有無家庭矛盾、有無自殺傾向,護(hù)士要深入觀察,化解危機(jī)。三、提高科室護(hù)理管理能力。全面學(xué)習(xí)新的護(hù)理管理方法及技能。積極配合護(hù)理重點(diǎn)崗位培訓(xùn),??谱o(hù)士培訓(xùn)。繼續(xù)推進(jìn)精細(xì)化管理。20xx年將重點(diǎn)在改進(jìn)病房環(huán)境方面加大力度。提升患者滿意度。完善護(hù)理培訓(xùn)效果,督促護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)理論知識及技能操作,以達(dá)到護(hù)理人員順利晉階。依據(jù)護(hù)理人員層級、工作量、護(hù)理質(zhì)控、患者滿意度等進(jìn)行績效分配,調(diào)動護(hù)理人員工作積極性。完善目標(biāo)管理及信息化管理。全年積極落實(shí)計(jì)劃目標(biāo)。按要求完成各項(xiàng)監(jiān)控指標(biāo)上報(bào)工作。學(xué)習(xí)、培訓(xùn)先進(jìn)的管理方法及管理工具。年內(nèi)科室將成立以降低術(shù)后患者虛脫發(fā)生率為主題的品管圈(圈名:平安圈)。分別為:術(shù)后患者虛脫風(fēng)險管理項(xiàng)目,術(shù)后患者心率減慢或心跳驟停風(fēng)險管理項(xiàng)目,術(shù)后患者傷口出血風(fēng)險管理項(xiàng)目。做好護(hù)士長上午時間段在崗工作,積極處理服務(wù)中的斷點(diǎn)問題。護(hù)理業(yè)務(wù)工作扎實(shí)進(jìn)行。堅(jiān)持進(jìn)行每月護(hù)理質(zhì)量安全會議、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)會議。發(fā)現(xiàn)患者中出現(xiàn)的難點(diǎn)、復(fù)雜情況,預(yù)見性處理護(hù)理問題。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按照二級甲等醫(yī)院評審細(xì)則要求,對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理。(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長負(fù)責(zé),成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。(二)質(zhì)量管理職能部門:質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進(jìn)行及時全面監(jiān)督管理;定期進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進(jìn)要求及整改意見??浦魅问强剖裔t(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)對質(zhì)控小組的工作進(jìn)行指導(dǎo)、監(jiān)督。(四)個人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。二明確職責(zé),切實(shí)負(fù)責(zé),履行崗位職責(zé)及工作制度讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。三建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度建立、健全各項(xiàng)規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實(shí),并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善其他相關(guān)制度。(二)三級醫(yī)師査房制度。(四)會診制度。(六)手術(shù)分級管理制度。(八)死亡病例討論制度。(十)查對制度。(十二)交接班制度。(十四)新技術(shù)準(zhǔn)人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。五建立、健全考核體系根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)部對基礎(chǔ)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;辦公室對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核。對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進(jìn)行獎罰。20xx年質(zhì)控科要在院領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,按照二級甲等醫(yī)院評審細(xì)則要求,結(jié)合20xx年質(zhì)控工作的經(jīng)驗(yàn)對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行有效管理,現(xiàn)制定20xx年工作計(jì)劃如下:一、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。職責(zé):主要是負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn);組織、實(shí)施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。質(zhì)控科每周二參加科室早交班,每周三組織業(yè)務(wù)查房,發(fā)布質(zhì)控報(bào)告,提出醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)的建議并追蹤落實(shí)。以上結(jié)果均與績效工資掛鉤。(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護(hù)士長、質(zhì)控醫(yī)師、護(hù)士、藥師等人組成。職責(zé):制定切實(shí)可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進(jìn)行自查、總結(jié)、上報(bào);督促落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計(jì)、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點(diǎn)及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。職責(zé):規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)范,認(rèn)真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確?;A(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負(fù)責(zé)。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進(jìn)行學(xué)習(xí),使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,什么時候該請示、匯報(bào)等,準(zhǔn)確定位, 將責(zé)任明確到人。(一)首診負(fù)責(zé)制度。(三)疑難病例討論制度。(五)危重患者搶救制度。(七)術(shù)前討論制度。(九)分級護(hù)理制度。(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。(十三)臨床用血審核制度。四、以病歷質(zhì)量為抓手,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制各級醫(yī)務(wù)人員要做好本職工作,科室質(zhì)控小組成員要履行職責(zé),切實(shí)負(fù)起責(zé)任,保證病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全。六、建立、健全考核體系根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負(fù)責(zé);醫(yī)務(wù)部對醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進(jìn)行檢查、考核;對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進(jìn)行獎罰。第五篇:2012年質(zhì)控科工作計(jì)劃2012年質(zhì)控科工作計(jì)劃一、繼續(xù)加強(qiáng)“病歷質(zhì)量管理實(shí)施方案”、“全程醫(yī)療質(zhì)量控制實(shí)施方案”的落實(shí)工作,每周進(jìn)行一次運(yùn)行病歷書寫質(zhì)量、完成時限、重點(diǎn)環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量的督查,落實(shí)相關(guān)規(guī)定,并每月進(jìn)行一次督查情況分析、評價、提出整改方案,按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。三、切實(shí)落實(shí)“加強(qiáng)手術(shù)麻醉病例管理工作的相關(guān)規(guī)定”、“關(guān)于加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用的補(bǔ)充規(guī)定”、“”每季度進(jìn)行一次抽查、評價工作。四、繼續(xù)加強(qiáng)輸血病歷質(zhì)控工作,確保輸血病例醫(yī)療安全。切實(shí)落實(shí)“關(guān)于加強(qiáng)輸血病例質(zhì)控的通知”(【2010】030號)。六、加強(qiáng)疑難、危重病例的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控,每季度進(jìn)行一次該類病例的診療常規(guī)、規(guī)范落實(shí)情況的監(jiān)控,切實(shí)提高該類病歷例的醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)
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