【正文】 日查對白班醫(yī)囑，每周五與護士長進行一次大查對，并做好登記。對于無藥的病人及時通知醫(yī)生開具處方及醫(yī)囑。整理各種急診檢查單或會診單，督促臨床護士及時送出。督促治療班完成特殊治療并檢查其執(zhí)行與準備情況。通知病人辦理出院手續(xù)，整理、檢查出院病例無誤后，送至住院處（醫(yī)保記賬處）。1負責交接搶救物品、藥品，使其處于備用狀態(tài)，并做好登記有損壞及時通知器械科維修。三、責任護士職責每個責任護士負責68名患者的所有生活護理及治療工作，為患者提 供安全、專業(yè)、全程的護理服務(wù)。清理陪護人員。對新入、危重病人檢查全身皮膚、各引流管、特殊用藥及醫(yī)囑執(zhí)行情況等。向病人及家屬再次介紹入院宣教及須知相關(guān)內(nèi)容：如科主任、管床醫(yī)生、病區(qū)護士長和責任護士，介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴的使用、作息時間、貴重物品的保管、控煙的重要性及有關(guān)科室的規(guī)章制度等內(nèi)容。1)、規(guī)范整理床單位，做到隨臟隨換。床頭柜上只能放置暖瓶及喝水杯各一個，毛巾掛于床頭柜旁，其他物品全部入柜。床旁凳放于床尾側(cè)。3）根據(jù)分級護理原則，對病人實施基礎(chǔ)護理工作，見《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行）》《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》。b、心電監(jiān)護、鼻飼、胃腸減壓、導尿、吸氧、吸痰、備皮、霧化吸入、灌腸、留置針（深靜脈）護理、引流管護理、口腔護理、會陰護理、皮膚護理等。d、使用后的物品及時清潔、浸泡消毒，并放回原處。接待手術(shù)患者 及急診病人，嚴格和手術(shù)室護士、麻醉師交接手術(shù)患者的病情、治療、護理、皮膚、引流管情況等，準確、及時執(zhí)行醫(yī)囑。對分管病人做到“十知道”：床號、姓名、診斷、病情、治療、護理、飲食、文化程度、職業(yè)、心理。g、測量入院三天內(nèi)、發(fā)熱、手術(shù)、危重等患者1１：00,１５：００的體溫、脈搏、呼吸、血壓,并記錄及打印。書寫健康教育計劃。聽取患者住院期間的意見和建議，留取聯(lián)系方式，便于隨訪，護送患者至電梯口。通知清潔員做好衛(wèi)生保潔工作。5）向小夜班護士床頭交接所管病人病情、治療情況及注意事項等內(nèi)容。四、責護2職責：提前30接班，規(guī)范著裝，參加晨會交班并床頭交接班，了解病人夜間所有情況。與大夜班護士認真交接、清點治療室、處置室所有財產(chǎn)，并做好登記。每日檢查無菌物品不得過期，密閉良好。負責與供應室交換各種消毒物品（無菌包、敷料等），每周一、四更換治療室、處置室的消毒液，并做好登記。嚴格掌握無菌技術(shù)和消毒隔離技術(shù)。每日于辦公班核對醫(yī)囑。完成輸液病人的輸液條的保管與整理、裝訂工作，有序放置，保存至病人出院。五、責臨班職責：提前30接班，規(guī)范著裝，參加晨間護理。14:00測量病區(qū)患者的血壓并記錄及打印。交班前做好衛(wèi)生保潔。與辦公班、治療班、責護班床頭交接班。巡回病房，觀察患者的病情，及時記錄危重患者護理記錄單、書寫交班報告。接待新入院患者、手術(shù)患者及急診患者，認真與手術(shù)室護士、麻 醉師交接手術(shù)患者的病情、治療、護理等，及時、準確執(zhí)行醫(yī)囑。查對白班醫(yī)囑及執(zhí)行情況并記錄。負責預術(shù)患者術(shù)前晚的常規(guī)護理及特殊用藥的執(zhí)行并記錄。與花班一起完成病人的生活護理及基礎(chǔ)護理工作。1做好護士站、治療室、處置室的清潔衛(wèi)生工作。（二）大夜班：提前15分鐘與小夜班接班，著裝規(guī)范。與小夜班護士床頭交接班，接清新入院、危重、術(shù)前、術(shù)后等患者的病情、治療、護理、皮膚有無破損和壓紅、本班需要注意的事項及患者的心理狀態(tài)。保持病夜房安靜，做到“四輕”。做好晚間急診患者的入院指導，合理分配床位。觀察患者的各種引流液的量、性質(zhì)并記錄，總結(jié)特護患者的出入量，填寫在體溫單上。準確執(zhí)行患者術(shù)晨的常規(guī)醫(yī)囑（如導尿、輸液、肌注術(shù)前針等）并記錄、簽名。與夜幫班一起完成病人的晨間護理及引流管的更換，清理陪客。（三）花班職責：提前15分鐘與小、大夜班接班，著裝規(guī)范。負責與夜班護士進行執(zhí)行醫(yī)囑前的雙人查對。負責晨間患者血、尿、便、痰標本的采集。協(xié)助夜班護士做好病房管理工作，保證患者安全。進行探視人員管理。晚23：00時以后在值班室休息并聽班，早06:30—08:30時協(xié)助大夜班完成工作。1做好護士站、治療室、處置室、換藥室的清潔衛(wèi)生工作。1護送08:30行高壓氧療患者至高壓氧艙。七、磁療班職責提前15分鐘接班，規(guī)范著裝，參加晨會交班并床頭交接班。做好行磁療患者的登記、治療、健康宣教、康復指導、記賬工作、報賬工作。負責磁療室的衛(wèi)生、消毒工作。閑暇時間協(xié)助辦公班的工作。護士長根據(jù)科室人員資質(zhì)等情況，合理安排二線班護理人員。二線班護士保持信息（電話、手機）通暢，接到通知及時到崗。腦外科二0一三年十一月二十日五日修訂第五篇：優(yōu)質(zhì)護理實施方案2013嵐中醫(yī)發(fā)[2013]21號嵐皋縣中醫(yī)院進一步做好“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”實施方案各科室：2013年我院堅持“以病人為中心”，夯實基礎(chǔ)護理，改進臨床護理工作，促進醫(yī)患和諧，提高患者滿意度，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。一、工作目標以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標?！皟?yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作領(lǐng)導小組組長：李增寶副組長：劉金娟祝恒陽楊遠紅成員：張遠翠盧紅霞祝志燕黃大芝查毅張遠珍胡本先程海松李方博分批次對全體護理人員進行《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等規(guī)范培訓，掌握的人數(shù)達90%以上。三、實施細則。完善和健全有關(guān)規(guī)章制度，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務(wù)。改變臨床護理人員分工模式，實行責任護士分組包病房扁平化包干病人，護士實行護士長負責下的彈性排班。責任護士依據(jù)《住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目》、《基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范》、《常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》和《分級護理標準》履行基礎(chǔ)護理、病情觀察、書寫護理記錄、藥物治療、溝通和健康指導等各項護理任務(wù)，為患者提供全方位的醫(yī)學照顧，協(xié)助醫(yī)師實施診療計劃。根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作標準》和《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》結(jié)合我院實際情況，制定《優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)病區(qū)考評標準》。護士依據(jù)分級護理標準為其包干的患者提供全方位的服務(wù)，讓護士回歸本位，讓家屬陪而不護，即便不在患者身邊也能感到放心，推進護理工作貼近患者，貼近臨床，貼近社會，改善醫(yī)患關(guān)系，贏得更多的社會效益和醫(yī)療市場?！皟?yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”領(lǐng)導小組，協(xié)調(diào)各科積極配合，解決病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理工作中存在的有關(guān)問題,對工作中存在缺陷查找原因，制定改進措施，督導整改。四、保障措施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作”領(lǐng)導小組的成員明確分工，各負其責，分管副院長、總護士長、科主任和科護士長負責活動計劃的實施，醫(yī)務(wù)科科長、總務(wù)科長負責協(xié)調(diào)院內(nèi)各有關(guān)部門落實各項保障措施，保證各項工作落到實處。使實際床護比達到 1:，合理排班，勞逸結(jié)合，確保護理人員的身心健康，保障護理工作的質(zhì)和量。加強指導檢查，確保取得實效。二零一三年元月二十八日 主題詞： 優(yōu)質(zhì)護理實施方案抄送：縣衛(wèi)生