20xx年醫(yī)學專題—yl人工合成抗菌藥-閱讀頁
2024-11-04 13:00本頁面
【正文】 反應較多 對流腦、鼠疫(shǔy236。,分類(fēn l232。,分類(fēn l232。,抗菌機制(jīzh236。jūn),人及動物(d242。),第二十五頁，共三十九頁。),人體細胞能直接利用(l236。ng)外源性葉酸，不受影響 PABA與二氫葉酸合成酶的親和力較磺胺類強萬倍，需采用首劑加倍 膿液和壞死組織中含有嘧啶和嘌呤，可以被細菌直接利用，因此必須清創(chuàng)排毒方可應用 普魯卡因水解可產(chǎn)生PABA對抗抑菌作用，忌與普魯卡因配伍使用,第二十六頁，共三十九頁。),細菌PABA產(chǎn)生增加，削弱磺胺競爭性 細菌FH2合成酶改變，親和力下降 細菌滅活藥物(y224。)能力增強 細菌代謝途徑改變 細胞膜或胞壁對藥物通透性降低,第二十七頁，共三十九頁。i)過程,易吸收，血漿(xu232。,臨床(l237。nɡ)應用,全身性感染：流行性腦脊髓膜炎首選磺胺嘧啶（SD），鼠疫，痢疾(l236。,不良反應,泌尿系統(tǒng)損害 機理：尿中濃度高，溶解度低，易結(jié)晶 表現(xiàn)：結(jié)晶尿、血尿、疼痛和尿閉 服等量NaHCO3，以增加(zēngjiā)溶解度 多飲水，加速排泄 定期進行尿常規(guī)檢查,第三十頁，共三十九頁。shǐ)服等量NaHCO3，以增加溶解度 其他：消化道反應。,常用(ch225。nɡ)藥物,磺胺(hu225。n)嘧啶(SD) 口服易吸收 蛋白結(jié)合率45%，分布廣 易入胎盤及腦脊液中 首選用于: 流行行腦脊髓膜炎預防和治療 諾卡菌屬肺炎,腦炎,腦膿腫 與乙胺嘧啶合用治療弓形蟲病,第三十二頁，共三十九頁。nɡ y242。f225。,第二節(jié) 其它(q237。,甲氧芐啶（TMP),又稱磺胺增效劑 抗菌譜同SMZ——抑菌藥 抗菌活性較SMZ強 與磺胺類抗生素合用(h233。ng)有增效作用,第三十五頁，共三十九頁。),第三十六頁，共三十九頁。ow249。nhuǎn)耐藥性,第三十七頁，共三十九頁。x237。)喹諾酮類的抗菌機制。 試述磺胺類與甲氧芐啶合用抗菌效力增強的機制。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),學習重點。生物利用度較高，通透性較好。外膜膜孔蛋白基因失活——膜通道關(guān)閉。環(huán)丙~、氧氟~與?內(nèi)酰胺類同(l232。nɡ)為首選藥。左氧氟~、莫西~+萬古霉素合用，首選用于耐青霉素的肺炎鏈球菌
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