20xx年醫(yī)學(xué)專題—aecopd查房-閱讀頁(yè)
2024-11-04 12:58本頁(yè)面
【正文】 頁(yè)。 I2 ：穩(wěn)定期堅(jiān)持長(zhǎng)期低流量氧療。 評(píng)價(jià)：患者根本掌握疾病相關(guān)知識(shí)，積極(jīj237。,第十八頁(yè)，共三十八頁(yè)。n)有關(guān),I1：主動(dòng)與病人交流，告之病情進(jìn)展，增強(qiáng)其信心，鼓勵(lì)其傾訴。 I3 ：爭(zhēng)取家屬的支持和配合(p232。)，關(guān)心體貼患者，使其鼓起對(duì)生活的信心。 I5 ：最大限度的使病人舒適。,第十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。,COPD嚴(yán)重危害健康(ji224。nyīn)。,病因與發(fā)病(fā b236。,病 理 生 理,氣道阻塞和氣流受限是COPD最重要的病理生理改變，引起阻塞性通氣功能障礙 通氣血流比失調(diào)(shīti225。,COPD的臨床(l237。nɡ)表現(xiàn),病癥 起病緩慢、病程較長(zhǎng)。n x236。,體 征,視診及觸診：桶狀胸，語(yǔ)顫減弱。 聽(tīng)診：呼吸音減弱，干、濕啰音。,COPD 的診斷(zhěndu224。 診斷(zhěndu224。 常規(guī)的X光片，一般實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)COPD〔尤其是 早期的COPD〕診斷意義不大。,治療(zh236。o),目的： 減輕病癥、阻止病情開(kāi)展 緩解或阻止肺功能下降 改善患者活動(dòng)能力提高生活(shēnghu243。,COPD穩(wěn)定期的治療(zh236。o),教育和勸導(dǎo)患者戒煙；脫離污染環(huán)境。ow249。,急性加重(jiāzh242。 根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定門診或住院治療 支氣管舒張藥 低流量吸氧 抗生素： 糖皮質(zhì)激素：口服或靜脈注射，連用(li225。ng)57天 如有呼吸衰竭或肺源性心臟病、心力衰竭采取相應(yīng)治療,第二十九頁(yè)，共三十八頁(yè)。 控制職業(yè)和環(huán)境污染(hu225。ng wūrǎn)。 加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。,第三十頁(yè)，共三十八頁(yè)。nkāng)教育,室內(nèi)環(huán)境安靜、舒適、空氣(kōngq236。吸煙者勸戒煙。,呼吸肌功能(gōngn233。nzhě)取立位，體弱者也可取坐位或仰臥位，上身肌群放松做深呼吸，一手放于腹部一手放于胸前，吸氣時(shí)盡力挺腹，也可用手加壓腹部，呼氣時(shí)腹部?jī)?nèi)陷，盡量將氣呼出，一般吸氣2s，呼氣4~6s，吸氣與呼氣時(shí)間比為1：2或1：3。,第三十二頁(yè)，共三十八頁(yè)。,第三十四頁(yè)，共三十八頁(yè)。ng)鍛煉二,縮唇呼吸法 方法為：用鼻吸氣，縮唇做吹口哨樣緩慢呼氣，在不感到費(fèi)力(f232。)的情況下，自動(dòng)調(diào)節(jié)呼吸頻率、呼吸深度和 縮唇程度，以能使距離口唇30cm處與唇等高點(diǎn)水 平的蠟燭火焰隨氣流傾斜又不致熄滅為宜。,第三十五頁(yè)，共三十八頁(yè)。知道以呼吸體操及醫(yī)療體育為主的有氧運(yùn)動(dòng)等方法。開(kāi)始運(yùn)動(dòng)5~10min， 每天4~5次，適應(yīng)后延長(zhǎng)至20~30min，每天3~4次。一般1~2周后可使心肺功能(gōngn233。,第三十六頁(yè)，共三十八頁(yè)。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),一例AECOPD患者護(hù)理查房 眉山市人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科 陶蕓。過(guò)敏史：無(wú)藥物及食物過(guò)敏史。n)和護(hù)理目標(biāo)。I6 ：密切監(jiān)測(cè)體溫，體溫過(guò)高給予物理降溫。改善,第三十八頁(yè)，共三十
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