20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)節(jié)松動術(shù)(澳式手法)-閱讀頁
2024-11-02 04:02本頁面
【正文】 臂，利用身體后傾的力量將手臂向尾端牽拉（即長軸牽引）,作用：改善外展活動度；肱骨頭往上移位時復(fù)位,第四十九頁，共七十六頁。d242。)外展接近90176。,患者體位：上肢外展到最大角度，肱骨外旋位。n d242。,松動手法：在肱骨近端的手將肱骨往下滑動,第五十頁，共七十六頁。d242。 hu224。,（4）上舉(sh224。時改善上舉(sh224。,患者體位：上肢(sh224。 治療師體位：作用力的手與治療平面成一條直線，另一只手握持肘關(guān)節(jié)，給予第1級牽張力量。,第五十二頁，共七十六頁。d242。n)肩關(guān)節(jié)屈曲和內(nèi)旋活動度。ng)手法：治療師移動上肢將肱骨頭向后滑動。,（6）向后滑動(hu225。ng)進(jìn)級,作用：當(dāng)屈曲角度接近90176。d242。,治療師體位：一只手環(huán)握住肱骨近端內(nèi)側(cè)面(c232。n)，施以第1級關(guān)節(jié)牽張，另一手置于患者肘上。,患者體位：仰臥，肩屈曲90 176。上肢也可位于水平內(nèi)收姿勢。,（7）向前(xi224。n)滑動,作用(zu242。ng)：改善肩關(guān)節(jié)伸直和外旋活動 。i)：俯臥，上肢放松，垂出治療床邊緣，由治療師大腿支撐著。,治療師體位：治療師外側(cè)手將患者手臂固定于治療師的腿部，為肩部提供第1級的關(guān)節(jié)牽張，另一只手尺側(cè)緣置于肩峰突后角遠(yuǎn)端，給與松動力量。注意不能將患者手臂提起造成肱骨向前成角，以免肱骨頭向前半脫位。,2.肩鎖關(guān)節(jié)(guānji233。 治療師體位：站于患者后方，以側(cè)邊手的手指固定肩峰；另一只手拇指(mǔzhǐ)置于鎖骨后方，正好在肩鎖關(guān)節(jié)腔內(nèi)側(cè)。n)關(guān)節(jié)活動度,松動手法：治療師拇指將鎖骨向前推。,3.胸鎖關(guān)節(jié)(guānji233。d242。d242。d242。,第五十七頁，共七十六頁。),胸鎖關(guān)節(jié)向前(xi224。n)或 向下滑動,向前滑動作用：改善(gǎish224。,4.胸壁肩胛關(guān)節(jié)(guānji233。nzhuǎn)等動作,治療師體位：上方手置于肩峰以控制(k242。)動作方向，下方手的手指勾住肩胛骨的內(nèi)緣和下角。,第五十九頁，共七十六頁。nb236。 生理活動(hu243。ng)：屈、伸、旋前、旋后。,第六十頁，共七十六頁。),肱尺關(guān)節(jié)由肱骨遠(yuǎn)端凸的滑車與尺骨鷹嘴窩構(gòu)成的關(guān)節(jié)。前臂(qi225。)旋后10 176。 固定：利用皮帶或由助手固定肱骨。,（1）關(guān)節(jié)(guānji233。 患者體位： 治療師體位： 松動(sōngd242。的力量對尺骨近端施力。,（2）牽引(qiānyǐn)進(jìn)級,作用：改善屈伸關(guān)節(jié)活動度。i) 治療師體位(tǐ w232。 松動手法：無論肘關(guān)節(jié)處于何種角度，作用力方向與尺骨均成呈45176。,第六十三頁，共七十六頁。d242。 治療師及患者體位(tǐ w232。 松動手法：先以雙手環(huán)抱方式牽張關(guān)節(jié)，然后再沿著尺骨長軸牽引。,三 髖關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)：由髖臼凹面與股骨頭的凸面構(gòu)成的關(guān)節(jié)。外展30176。 固定：以皮帶將骨盆固定于治療床上。,1.牽張負(fù)重(f249。ng)面 向尾端滑動,患者體位：髖關(guān)節(jié)休息位，膝關(guān)節(jié)伸直。假如患者膝關(guān)節(jié)屈曲位，不能伸直時，治療師可雙手環(huán)抱股骨髁上部位(b249。i)，身體后仰，給予向尾端方向的牽拉。li225。,第六十六頁，共七十六頁。d242。n)屈曲和內(nèi)旋,患者體位： 治療師體位： 松動手法(shǒufǎ)：治療師上肢伸直，膝關(guān)節(jié)屈曲，通過近側(cè)手給予向后的作用力。,3.向前(xi224。n)滑動,作用(zu242。ng)：改善伸直及外旋,松動(sōngd242。,第六十八頁，共七十六頁。 休息位：膝關(guān)節(jié)屈曲25176。n zhe)脛骨平臺的表面，隨膝關(guān)節(jié)角度改變而改變。,第六十九頁，共七十六頁。)牽引長軸牽引,作用：治療開始時評估；控制疼痛(t233。ng)；一般性活動膝關(guān)節(jié)。n zhe)脛骨長軸牽拉，分離關(guān)節(jié)面 。,（2）向后滑動(hu225。ng),作用：改善(gǎish224。,治療師體位：坐在床上，以其大腿固定患者足部，雙手抓住脛骨，拇指(mǔzhǐ)朝前，其余四指朝后。,第七十一頁，共七十六頁。nɡ qi225。n)膝關(guān)節(jié)伸直功能。 duān)，近端手掌面放于脛骨近端的后側(cè)面。,第七十二頁，共七十六頁。)—向遠(yuǎn)端滑動,作用：改善髕骨(b236。,治療師體位：站在患者大腿旁，面向其足部，一只手拇指(mǔzhǐ)指蹼握住髕骨上緣，另一只手做加強(qiáng)用。,第七十三頁，共七十六頁。ngǔ)關(guān)節(jié)—內(nèi)外側(cè)活動,作用：改善(gǎish224。 患者體位：仰臥位伸膝。 松動手法：將髕骨往內(nèi)、外側(cè)滑動。,3. 遠(yuǎn)端脛腓關(guān)節(jié)(guānji233。y242。,治療師體位：站在床的尾端，一手的手指放在脛骨(j236。nggǔ)上方以固定，另一手的掌跟部放在外踝上，手指再其下方。仰臥位，對腓骨給予向后的作用力。,內(nèi)容(n232。ng)總結(jié),關(guān)節(jié)松動術(shù)?？刂铺弁?，采用(cǎiy242。當(dāng)關(guān)節(jié)外展接近90176?；颊唧w位：上肢外展并上舉最大角度，然后肱骨外旋至最大極限。前臂旋后10 176。治療平面：沿著脛骨平臺的表面，隨膝關(guān)節(jié)角度改變而改變。仰臥位，對腓骨給予向后的作用力,第七十六頁，共七十六頁
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